Çocuklarda effüzyonlu otitis mediada etyolojik faktörler
The Etiologic factors in otitis media with effusion in childhood
- Tez No: 90308
- Danışmanlar: PROF. DR. KENAN HASPOLAT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Kulak Burun ve Boğaz, Child Health and Diseases, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Kulak hastalıkları, Otitis media-efüzyonlu, Ear diseases, Otitis media with effusion
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Effüzyonlu Otitis Media (EOM ), akut belirti ve semptom olmaksızın intakt timpanik membran arkasmda effiizyon toplanmasıdır. Hastalığm multifaktöryel olduğu hemen herkes tarafindan kabul edilmektedir. Çocukluk çağının erken dönemlerinde ortaya çıkan EOM'nın neden olduğu işitme kaybına bağlı gelişen konuşma, dil ve sosyal ilişki kurmada ortaya çıkan eksiklikler hastalık tanınıp, tedavi edilmediği zaman yaşam boyu süren geri dönülmez sekellere neden olur. Tamdaki en güvenilir ve yaygm yöntem otoskopik ve timpanometrik muayenedir. Otoskopik ve timpanometrik muayene ile effüzyon saptanan hastalar 3 ay boyunca izlendi. 3 aym sonunda effiizyonu gerilemeyen olgular çalışmaya dahil edildi. Çalışmamızın amacı EOM'lı hastalan otoskopik ve timpanometrik muayeneyle erken yaşlarda teşhis etmek, ayrıca risk faktörlerini belirlemektir. Çalışmamız Mart 1999-Mart 2000 yıllan arasında Dicle Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıktan Anabilim Dalı polikliniğine başvurup EOM tanısı konan ve izlenen 8 ay-6 yaş grubundaki 31 hastayla ilgili veriler değerlendirilerek yapıldı. EOM etyolojisinde allerjinin varlığım vurgulamak için arastama grubundaki hastalarda ECP, Prick test, serum total IgE düzeyi, eozinofil değerleri ve nazal smearda eozinofili sonuçlan değerlendirildi. Allerjen spesifik IgE, Total IgE ve ECP tam otomatik Immülite cihazıyla Non Ria Chemiliminescence metoduyla çalışıldı. IgG, IgA, IgM, IgG subklas (1-4), Nefelometrik yöntem ile (Behring Nephelometer -100 Analyzer cihazıyla) çalışıldı. Lateral nazofarenk grafısinde adenoid hiperplazisi araştınldı. Hastalarda sinus ultrasonu ile sinüzit varlığı, GÖR sintigrafisi ile reflü araştınldı. Total IgE, Prick test, serum ECP sonuçlarımız, EOM'lı hastalarda allerji sıklığının arttığım bildiren yayınlarla uyumludur. Allerji etyolojide primer faktör olmamasına karşın mevcudiyetinde EOM sıklığının arttığı gözlenmektedir. Toplam 5 (% 16) hastada IgG subgrup eksikliği, 1 1 (%35.4) hastada gastroözafageal reflü sintigrafisinde reflü bulduk. Aynca 13 (% 41.9) hastada lateral nazofarenks grafisinde adenoid hiperplazisi bulundu. Bunların mevcudiyetinde EOM'nın arttığı bildirilmektedir. 53Gerek enfeksiyonlar gerek allerjik etkenler inflamasyona neden olarak östaki tüpü disfonksiyonuna, dolayısıyla EOM oluşumuna katkıda bulunabilirler. Tedavinin ilk safhasında mutlaka antibiyotikler denenmeli, uzun süreli efruzyonlarda ve belirgin işitme kaybı olduğunda miringotomi + ventilasyon tüpü, selektif olgularda adenoidektomi uygulanmalıdır. Eğer hastada her hangi bir allerjene karşı reaksiyon tesbit edilirse, allerj enden uzak tutulmalı, medikal tedavide anti-allerjik tedavi uygulanmalıdır. 54
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İlkokul çağı erkek çocuklarında inmemiş testis anomalisi ve insidansı
The anomaly and incidence of cryptorchidism in primary school boys
SERDAR SEZGİN
- Baba yoksunluğunun benlik kavramına etkisi ve babasız öğrencilerin problemlerinin hangi alanlarda yoğunlaştığının saptanması
Başlık çevirisi yok
OYA GÜNGÖRMÜŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGelişim Psikolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYSEL EKŞİ
- Çocuklarda akut stres hiperglisemisinde hormonal değişikliklerin ve kısa süreli prognozun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
AYGÜN DİNDAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜLYA GÜNÖZ
- Çocuklarda kimyasal maddeler ve diğer nedenlerle zehirlenme sıklığı
Başlık çevirisi yok
BİRCAN ÖZDEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Eczacılık ve FarmakolojiGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. ŞAHAP ATİK