Kronik böbrek yetersizliğinde oral kalsitriol tedavisinin insülin rezistansına etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 90418
- Danışmanlar: DOÇ. DR. YILDIZ ALAATTİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Böbrek yetmezliği-kronik, Kalsitriol, İnsülin, Kidney failure-chronic, Calcitriol, Insulin
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
42 6. ÖZET Üremide Karbonhidrat metabolizma bozukluğu uzun zamandan beri bilinmektedir. Çalışmamızda daha önce D-Vit tedavisi görmemiş üremik prediyaliz ve hemodiyaliz hastalarında 1 aylık Vitamin D tedavi sinin periferik insulin direnci üzerine olan etkisi değerlendirildi. Bu çalışmada prediyaliz dönemdeki 5 üremik hasta ile hemodi yalize girmekte olan 15 hasta olmak üzere toplam 20 (9E, llK,ortalama yaş : 42±14) hasta incelendi. Hastalardan çalışma öncesi kanda bazal Ca+2, P, glukoz, PTH, insulin, c-peptid, kalsitonin bakılıp OGTT uygu landı ve glukoz, insülin, c-peptid değerlerine test esnasında bakıldı. 4 haftalık vitamin D tedavisi soması aynı değerler tekrarlandı. Periferik insülin direnci HOMA metoduyla değerlendirildi. 30.dakikadaki serum glikoz düzeyleri incelendiğinde, D vitamini tedavisi öncesi hemodiyaliz grubunda prediyaliz grubundakine göre anlamlı olarak düşük bulundu. ( 124 ± 20 mg/dl'e karşı 151 ± 35 mg/dl, p=0.047). D vitamini tedavisi sonrasında 30. dakikadaki serum glikoz düzeyi her iki çalışma grubunda benzer bulundu. Endojen insülin hassasiyeti göstergesi olan glukoz / insülin ora nı D vitamini tedavisi soması tedavi öncesine göre prediyaliz hastalarında (0.102 ± 0.06 ile 1.42 ± 2.84, p=0.04) anlamlı olarak artarken, hemodiya liz hastalarında (0.49 + 1.55 ile 0.52 + 1.55) anlamlı artış saptanmad ( Tablo 7,8). İnsülin rezistansının bir göstergesi olarak incelenen HOMA tes tinde, prediyaliz grubunda D vitamini sonrasında anlamlı azalma saptandı43 (2. 54 'e karşı 1.36, p=0.043). Hemodiyaliz grubunda ise D vitamini teda visi sonrasında HOMA değerlerinde azalma saptanmasına karşın istatistiki anlamlılığa ulaşmadı (2.04'e karşı 1.05, p=0.23). Sonuç olarak: HOMA, 30.dak glukoz düzeyi ve AUC glukoz parametreleri hem D-vitamini tedavisi öncesi hem de tedavi sonrası he modiyaliz hastalarında prediyaliz hastalarından anlamlı olarak düşük bu lunmuştur. Çalışmamızda D-vitamini tedavisi ile her iki grupta endojen insulin hassasiyetinin arttığı gözlenmiştir. Bu bulgu prediyaliz grubunda daha belirgin olarak saptanmıştır. Bu bulgu muhtemelenhemodiyalizin karbonhidrat metabolizması üzerindeki iyileştirici etkisinin, D vitamininin etkisini maskelemesi ile ilgili olabileceği düşünülmüştür. Çalışmamızda üremide gözlenen insulin direnci üzerine hem hemodiyalizin, hem de D-vitamini tedavisinin olumlu etkileri mevcuttur. Hemodiyalizin tek basma D-vitamini tedavisinden daha etkili olduğu so nucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Premenopozal yaş grubu hemodiyaliz hastalarında hormon replasman tedavisinin lipid profili üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
CENGİZ DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
NefrolojiYüzüncü Yıl Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. REHA ERKOÇ
- Bağırsak hasar modellerinde kemik iliği mezenkimal kök hücre ve bağırsak mezenkimal kök hücrelerin rejeneratif ve immün modülatuvar etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of regenerative and immune modulatory effecets of bone marrow and intestinal mesenchymal stem cells i intestinal damage models
BURCU PERVİN
Doktora
İngilizce
2025
BiyolojiHacettepe ÜniversitesiKök Hücre Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATİMA AERTS KAYA
- 65-80 yaş arası ve 80 yaş üzeri hasta gruplarında akut böbrek hasarı gelişimi için risk faktörleri ve böbrek sağkalımı üzerine etki eden faktörler
Risk factors for the development of acute kidney injury in patient groups between 65-80 years and over 80 years and factors affecting renal survival
LEYLA GULIYEVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
NefrolojiBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELTEM GÜRSU
- Pandemi döneminde geriatri polikliniğine başvuran hastalarda atipik prezentasyon sıklığı
Frequency of atypical presentation in patients applying to the geriatric outpatient clinic during the pandemic
BESTE BANGİZ YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
GeriatriSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ESRA ATEŞ BULUT