Renal hücreli karsinomlarda m2 makrofaj ve mast hücrelerinin prognostik parametrelerle ilişkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 905807
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SEVİNÇ KESER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Patoloji, Pathology
- Anahtar Kelimeler: Renal hücreli karsinom, mast hücresi, M2 makrofaj hücresi, tümör mikroçevresi
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 99
Özet
Giriş: Renal hücreli karsinom heterojen yapı, klinik ve tedavi yanıtına sahiptir. Tümör mikro çevresini anlamak prognozu ön görme ve yeni tedavi bulma açısından önemlidir. Bu çalışmanın amacı mast ve M2 makrofaj hücrelerinin renal hücreli karsinom vakalarında etiyolojik, klinikopatolojik parametreler ve sağ kalımla ilişkisini araştırarak prognostik bir önemi olup olmadığını değerlendirmktir. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda kliniğimizde Ocak 2017- Aralık 2021 tarihleri arasında renal hücreli karsinom tanısı almış radikal veya parsiyel nefrektomi yapılmış hastalar alındı. İntratümöral ve tümörün 1 mm periferi (peritümöral) alanlar değerlendirildi. ÖrneklerDE mast hücreleri için Toluidin Blue histokimyasal boyama ve M2 makrofaj hücreleri için CD163 immünhistokimyasal boyama uygulanarak görüntü analiz programı yardımıyla mast ve M2 makrofaj hücrelerinin sayısı ve bu sayıların alandaki toplam hücre sayısına %'lik oranı ve mm²'ye düşen hücre SAYSINI hesapladık. Sonuçların yaş, cinsiyet, tümör tipi, tümör boyutu, tümör lokalizasyonu, nükleer derecelendirme, büyüme paterni, mikroskopik anjiolenfatik invazyon, hiler yağlı doku invazyonu, renal ven invazyonu, nekroz, damar cerrahi sınır, üreter cerrahi sınır, yumuşak doku cerrahi sınır, parankim cerrahi sınır, metastaz, evre, etiyolojik faktörler ve genel sağkalım parametreleri ile ilişkisi olup olmadığını araştırdık. Bulgular: Çalışmaya 171 hasta dahil edildi. İntratümöral mast hücre sayısı, peritümöral alana göre anlamlı olarak daha yüksekti. Alt polde olanlara göre yaygın olanlarda intatümöral mast hücrelerinin % oranını anlamlı olarak yüksek saptandı. Tümör boyutu ≤4 cm olanlarda intratümöral mast hücrelerinin % oranı ve mm²'ye düşen mast hücrelerinin sayısı >4 olanlara göre anlamlı olarak daha yüksekti. Düşük nükleer dereceli, düşük pT evreli, tanı anı ve takip sonrası düşük TNM evreli olanlarda intratümöral mast hücrelerinin sayı ve oranları olmayanlara göre daha yüksekti. Metastatik olmayan ve kapsül invazyonu olmayan hastalarda ise olanlara göre daha düşüktü. Perinefrik yağlı doku invazyonu, hiler yağlı doku invazyonu, mikroskobik anjiolenfatik invazyonu ve renal ven invazyonu olmayanlarda hem mast hücrelerinin % oranı hem de mm²'ye düşen mast hücrelerinin sayısı anlamlı olarak yüksek saptarken sağkalımla ilgili anlamlı veri saptanmadı. İntratümöral alanda M2 makrofaj hücrelerinin sayısı peritümöral alana göre anlamlı olarak daha yüksekti. İntratümöral alanda mm²'ye düşen M2 makrofaj hücrelerinin sayısı peritümöral alana göre anlamlı olarak daha yüksekti. Tümörün bir pole sınırlı olmadığı hastalarda intratümöral ve peritümöral M2 makrofaj hücrelerinin sayısı ve oranları diğerlerine göre anlamlı olarak daha yüksekti. Yüksek nükleer dereceli, yüksek patolojik tümör evreli, tanı ve takip sırasında yüksek TNM evreli, sarkomatöz diferansasyonlu, tümör boyutu ≤4 olanlar, metastatik olanlarda, perinefrik yağlı doku invazyonu, hiler yağlı doku invazyonu, mikroskobik anjiolenfatik invazyonu, nekrozu, renal ven invazyonu ve lenfosit infiltrasyonu intratümöral ve peritümöral alanlarda M2 makrofaj hücrelerinin sayısı ve oranları olmayanlara göre daha yüksekti. Ancak böbrek kapsül invazyonu olanlarda ise olmayanlara göre M2 makrofaj hücrelerinin sayısı ve oranları daha düşüktü. Sonuçlar: İntratümöral mast hücre yüksekliği metastatik olma dışında iyi prognostik verilerle birlikteyken, intratümöral ve peritümöral M2 makrofaj hücre yüksekliği kötü prognostik verilerle birliktedir. Her iki hücre tipi ve sağ kalım arasında anlamlı veri saptanmadı.
Özet (Çeviri)
Introduction: Renal cell carcinoma has heterogeneous structure, clinic and treatment response. It is important to understand the tumor microenvironment in order to predict prognosis and to find new treatments. The aim of this study is to evaluate whether mast and M2 macrophage cells can be prognostic parameters by investigating their relation with etiological, clinicopathological parameters and survival in renal cell carcinoma cases. Material and Method: We included cases diagnosed with renal cell carcinoma who underwent radical or partial nephrectomy in our clinic between January 2017 and December 2021 in our study. Intratumoral and 1 mm peritumoral areas were evaluated. The number of cells, the percentage of the total number of cells in the area and the number of cells per mm² were calculated after applying toluidine blue histochemical staining for mast cells and CD163 immunohistochemical staining for M2 macrophage cells with the help of an image analysis program. We investigated whether there was a relation between our results and age, gender, tumor type, tumor size, tumor localization, nuclear grading, growth pattern, microscopic angiolymphatic invasion, hilar fatty tissue invasion, renal vein invasion, necrosis, vascular surgical margin, ureteral surgical margin, soft tissue surgical margin and parenchymal surgery margin, metastasis, grade, etiological factors and general survival parameters. Results: 171 patients were included in the study. We found that the percentage of intratumoral mast cells was significantly higher in the diffuse ones compared to those in the lower pole. The percentage of intratumoral mast cells and the number of mast cells per mm² were significantly higher in patients with tumor sizes
Benzer Tezler
- Küçük hücreli dışı akciğer karsinomlarında makrofaj aktivasyonunda etkili follistatin-like protein 1, high mobility group box1, osteopontin proteinleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between follistatin-like protein 1, high mobility group box1, and osteopontin proteins in macrophage activation in non-small cell lung carcinoma
TUĞBA KARAMAN MERCAN
Doktora
Türkçe
2024
GenetikAkdeniz ÜniversitesiTıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SİBEL KARAÜZÜM
- Renal hücreli karsinomlarda anjiyogenetik ve prognostik faktörlerin karşılaştırılması
The comparison of angiogenetic and prognostic factors in renal cell carcinomas
EBRU TAŞTEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
PatolojiTrakya ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. FULYA ÖZ PUYAN
- Renal hücreli karsinomlarda claudın ekspresyonunun tanısal ve prognostik önemi
Diagnostic and prognostic significance of claudin expression in renal cell carcinomas
BERMAL BİÇEN HASBAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
PatolojiÇukurova ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞEYDA ERDOĞAN
- Renal hücreli karsinomlarda proliferatif aktivite, nükleer morfometri, angiogenezin prognostik önemi
Prognostic significance of proliferative activity, nucleer morphometry, angiogenesis in renal cell carcinomas
ESRA ÖZKARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
PatolojiDokuz Eylül ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KUTSAL YÖRÜKOĞLU
- Renal hücreli karsinomlarda PCR (Polimeraz zincir reaksiyonu) ve immünohistokimyasal yöntem ile PD-L1 ekspresyonunun araştırılması
Determination of PD-L1 expression in renal cell carcinoma using immunohistochemical and PCR (Polymerase chain reaction) methods
IŞIL CANDANER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
PatolojiAkdeniz ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAHAR AKKAYA