Geri Dön

Renal hücreli karsinomlarda claudın ekspresyonunun tanısal ve prognostik önemi

Diagnostic and prognostic significance of claudin expression in renal cell carcinomas

PDF İndir

  1. Tez No: 248878
  2. Yazar: BERMAL BİÇEN HASBAY
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ŞEYDA ERDOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Patoloji, Pathology
  6. Anahtar Kelimeler: Claudin, kromofob, onkositom, papiller, renal hücreli karsinom, Claudin, chromophobe, oncocytoma, papillary, renal cell carcinoma
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Çukurova Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 84

Özet

Amaç: Renal hücreli karsinom tüm kanserlerin % 2-3' ünü, böbrekte izlenen kitlesel lezyonların % 90'dan fazlasını oluşturur. Böbreğin eozinofilik ve granüler sitoplazmalı tümörleri arasında onkositom, renal hücreli karsinomun kromofob, papiller ve şeffaf hücreli tiplerinin eozinofilik varyantları sayılabilir. Bu tümörlerin birbirinden ayrımında kullanılabilecek markır arayışları devam etmektedir. Bu amaçla çalışmamızda renal hücreli karsinom tipleri ile onkositom olgularına claudin 1, 3, 4, 7 ve 8 uygulandı. Sonuçlar grade, evre, prognostik ve tanısal değer açısından karşılaştırıldı.Gereç ve yöntem: Çalışmaya Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı'nda tanı almış 134 adet renal hücreli karsinom olgusuna ait eksizyon örnekleri alındı. Olguların 72'si şeffaf, 26'sı kromofob, 24'ü papiller ve 12'si onkositom idi. Doku örnekleri % 10'luk formaldehitte tespit edilerek, parafine gömüldü ve histolojik kesitler hazırlandı. Hematoksilen eozin boyası uygulanarak ışık mikroskobik inceleme yapıldı. İmmünohistokimyasal yöntem ile uygulanan claudin 1, 3, 4, 7 ve 8'in boyanma şiddeti, yaygınlığı ve lokalizasyonu değerlendirildi.Bulgular: Claudin 1 ile kromofob renal hücreli karsinom'da % 73,1 membranöz, onkositomda % 91,7 sitoplazmik boyanma izlendi. Claudin 3 ile şeffaf hücreli renal hücreli karsinom'un % 81,9' unda boyanma izlenmezken, onkositomlarda % 100 sitoplazmik boyanma izlendi. Claudin 4 ile şeffaf hücreli renal hücreli karsinom'da % 95,8, papiller renal hücreli karsinomun % 75, kromofob renal hücreli karsinomun % 34,6'sında boyanma izlenmezken, onkositom vakalarının % 100'ü sitoplazmik boyandı. Claudin 7 ile kromofob renal hücreli karsinom'da % 84,6 membranöz, onkositomda % 91,7 sitoplazmik boyandı. Claudin 8 ile şeffaf hücreli renal karsinomda % 73,6, papiller renal hücreli karsinomda % 44,4 boyanma yokken, kromofob renal hücreli karsinomun % 47,4 membranöz, onkositomda ise % 100 sitoplazmik boyanma izlendi. Onkositom'da sitoplazmik boyanma, kromofob'da membranöz boyanma kabul edildiğinde spesifite claudin 7 için % 91, sensitivite % 92 idi. Kromofob membranöz, onkositom sitoplazmik boyandığında ise spesifite % 91, sensitivite % 84 idi.Sonuç: Sonuç olarak çalışmamızda, claudin 1, 7, 8' in onkositom ve KRH ayrımında kullanılabileceğini, claudin 3 ve 4'ün ise ŞHRHK'un eozinofilik varyantı ile onkositom ayrımında yardımcı olabileceğini saptadık. Claudin 1, 3 ve 8'in ise özellikle papiller renal hücreli karsinomda prognostik önemini tespit ettik. Bulgularımız claudin'lerin renal hücreli karsinom tiplerinin ayırıcı tanısında ve prognostik parametre olarak panel içinde kullanılabileceğini göstermektedir. Bu konuda daha geniş serilerde çalışmalar yapılıp, tedaviye olan katkıları da değerlendirilmelidir.

Özet (Çeviri)

Objective: Renal cell carcinomas consist % 2-3 of all cancers and more than % 90 of the renal masses. Eosinophilic and granuler cytoplasmic tumors of kidney are oncocytomas and eosinophilic variants of the cromophobe, papillary and clear cell subtypes of renal cell carcinomas. Currently, there are studies to differentiate these tumors by markers. In our study, we performed claudin 1, 3, 4, 7 and 8 on renal cell carcinoma types and oncocytoma. The results were compared with grade, stage, prognosis and diagnostic impact.Material and Method: Excision materials of 134 renal cell carcinoma cases which were diagnosed at the Pathology Department of Çukurova University Medical Faculty were studied. The material was consisted of 72 clear cell, 26 chromophobe, 24 papillary renal cell carcinoma and 12 oncocytoma cases. Specimens were fixed in % 10 formaldehide solution, parafin embedded and were stained by hematoxylin eosine. Immunohistochemically, Claudin 1, 3, 4, 7 and 8 were evaluated acording to their staining intesity, diffusiveness and location.Results: By Claudin 1; % 73.1 of chromophobe renal cell carcinoma cases were stained membranous and % 91.7 of the oncocytomas were stained cytoplasmically positive. By Claudin 3; % 81.9 of the clear cell renal cell carcinoma were negative, % 100 of oncocytomas were stained cytoplasmically positive. By Claudin 4; % 95.8 of clear cell renal cell carcinoma, % 75 of papillary renal cell carcinoma, % 34.6 of chromophobe renal cell carcinoma were stained negative, % 100 of the oncocytoma cases were cytoplasmically positive. By Claudin 7; % 84.6 of chromophobe renal cell carcinoma were stained membranous positive, % 91.7 of oncocytoma cases were cytoplasmically positive. By Claudin 8; % 73.6 of clear cell renal cell carcinoma and % 44.4 of papillary renal cell carcinoma were negative, % 100 of oncocytomas were cytoplasmically positive. The specifity of cytoplasmic positivity for oncocytoma and membranous positivity for chromophobe renal cell carcinoma was % 91 and the sensitivity was % 92 with claudin 7. Where as the specifity of membranous staining for chromophobe and cytoplasmic positivity for oncocytoma was % 91 and the sensitivity was % 84.Conclusion: As a result, we found out that claudin 1, 7, 8 can be use at the differential diagnosis of oncocytoma and chromophobe renal cell carcinoma, on the other hand claudin 3, 4 can be useful to differentiate oncocytoma from eosinophilic variant of clear cell renal cell carcinoma. Additionally, we also showed the prognostic impact of claudin 1, 3 and 8 especially at the papillary renal cell carcinoma. Our results pointed out that claudins can be used in a panel as a prognostic parameter and diagnostic marker at the differential diagnosis of the renal cell carcinoma types. Further studies with larger series are needed to evaluate their supports at the treatment strategies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    777188

    Renal hücreli karsinomlarda sistemik inflamatuar yanıt indeksi ve diğer etkin inflamatuar indekslerin metastazı öngörmedeki değeri

    The value of the systemic inflammatory response index and other active inflammatory indices in prediction of metastasis in renal cell carcinoma

    EMRE ARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    ÜrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HİKMET KÖSEOĞLU

  2. Tez No

    695308

    Renal hücreli karsinomlarda tirozin kinaz inhibitörleri ile tedaviye yanıtın ve prognozun laktat dehidrogenaz albümin oranı ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between lactate albumin dehydrogenase and response to treatment with tyrosine kinase inhibitors and prognosis in renal cell carcinomas

    NIGAR ASKARLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AZİZ KARAOĞLU

  3. Tez No

    281644

    Renal hücreli karsinomlarda makroskopik, mikroskopik, morfometrik ve immünohistokimyasal prognostik belirleyicilerin görüntü analizi sistemi de kullanılarak incelenmesi

    Evaluation of macroscopic, microscopic, morphometric and immunohistochemical prognostic indicators in renal cell carcinomas by using image analysing system

    ZELİHA ESİN ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    PatolojiSelçuk Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA CİHAT AVUNDUK

  4. Tez No

    435596

    Renal hücreli karsinomlarda GATA-3, maspin, VEGF ekspresyonlarının klinikopatolojik parametrelerle ilişkisi

    GATA-3, maspin, VEGF expression in renal cell carsinoma and it's correlation with clinicopathologic parameters

    HÜSNA ÖZÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    PatolojiAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FAHRİ YILMAZ

  5. Tez No

    293517

    Renal hücreli karsinomlarda proliferasyon, apoptozis ve anjiogenezin prognostik faktörlere ve survi üzerine etkisi

    The effects of proliferation, apoptosis and angiogenesis on prognostic factors and survey in renal cell carcinomas

    İBRAHİM HALİL ERDOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    HemşirelikAdnan Menderes Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. İBRAHİM METEOĞLU

Geri Dön