Geri Dön

Yaşlı hastalarda koklear implantasyonun odyolojik sonuçlarının ve yaşam kalitesine etkisinin erişkin hastalarla karşılaştırılması

Effects of cochlear implantation on audiological outcomes and quality of life in elderly patients compared to adult patients

  1. Tez No: 908433
  2. Yazar: SERDAR METE
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ENİS ALPİN GÜNERİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Koklear İmplant, Yaşlı Hastalar, İşitme Kaybı, Yaşam Kalitesi, Cochlear Implant, Elderly Patients, Hearing Loss, Quality of Life
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Yaşlanan nüfusun artışıyla birlikte işitme kaybının yaşlı bireyler üzerindeki etkileri önem kazanmaktadır. Bu çalışmanın amacı, yaşlı hastalarda koklear implantasyon sırasında ve sonrasında gelişen komplikasyon oranlarını incelemek, işitsel sonuçlar ve yaşam kalitesi üzerindeki etkilerini değerlendirmek ve bu sonuçları erişkin hasta grubuyla karşılaştırarak farklılıkları ortaya koymaktır. Materyal ve Metot: Bu retrospektif çalışmada, 2009-2023 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi'nde tek taraflı koklear implant uygulanan postlingual işitme kaybı olan 60 yaş ve üzeri 15 hasta ve bu hastalar ile sonuçlarını kıyaslamak için 18-59 yaş aralığında 15 hasta erişkin hasta incelendi. Hastaların implantasyon yaşı, koklear implant ile geçirdikleri süre, işitme kaybının başlangıcından beri geçen süre, total veya çok ileri derecede sensörinöral işitme kaybı gelişiminden beri geçen süre, ameliyat öncesi işitme cihazı kullanımı, koklear implantasyon operasyonuna ait özellikler, komplikasyonlar, günlük implant kullanım süresi gibi özellikleri; saf ses odyometri eşikleri, operasyon sonrası serbest alan eşikleri, ameliyat öncesi ve sonrası konuşmayı alma eşikleri, ameliyat sonrasında yapılan sessizlikte ve gürültüde matriks testi gibi odyolojik sonuçları ve koklear implantasyonun yaşam kalitesi üzerine etkisini değerlendirmek amacıyla ameliyat öncesinde ve sonrasında yapılan Nijmegen Koklear İmplant Ölçeği sonuçları incelendi. Bulgular: Preoperatif işitme cihazı kullanım süresi, toplam işitme kaybı süresi ve implantın günlük kullanım süresi açısından 18-59 yaş arası hastalar ile 60 yaş üzeri hastalar arasında anlamlı fark bulunmamaktaydı (p>0.05). Cerrahi komplikasyonlar her iki grupta benzerdi (p>0.05). Preoperatif ve postoperatif odyolojik ölçümler arasında her iki yaş grubunda da anlamlı iyileşme görüldü (p<0.001). Yaş grupları kıyaslandığında ameliyat öncesi ve sonrası odyolojik sonuçlarda iyileşmede belirgin fark yoktu (p<0.001). Gürültüde matriks testinde p değeri anlamlılık düzeyine oldukça yakın olsa da (p:0.052) gruplar arasında anlamlı bir farklılık yoktu (p>0.05). Nijmegen Koklear İmplant Ölçeği sonuçlarında, her iki yaş grubunda da ameliyat sonrası belirgin iyileşme gözlendi (p<0.001). Yaş grupları arasında temel ses algısı, konuşma üretimi, aktivite kısıtlılıkları, sosyal etkileşim puanlarında ve toplam puanında anlamlı fark yoktu (p>0.05), ancak 60 yaş üstü grupta özbenlik puanları, 18-59 yaş grubunda ise gelişmiş ses algısı puanları daha yüksekti (p<0.05). Genel olarak, yaş grupları arasında ameliyatın etkisi bakımından anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Sonuç: Yaşlı hastalarda koklear implantasyon ile işitme düzeylerinde ve yaşam kalitesinde sağlanan iyileşmenin, erişkin hastalarda sağlanan iyileşme ile benzer olduğu görülmüş olup koklear implantasyon yaşlı hastalarda da erişkinlerle benzer komplikasyon oranlarına sahiptir.

Özet (Çeviri)

Objective: As the elderly population increases, the impact of hearing loss is becoming more significant. The aim of this study was to examine the complication rates during and after cochlear implantation in elderly patients, to evaluate the effects on auditory outcomes and quality of life, and to reveal the differences by comparing these results with the adult patient group. Material and Method: In this retrospective study, 15 patients aged 60 years and older with postlingual hearing loss who underwent unilateral cochlear implantation at Dokuz Eylul University between 2009 and 2023 and 15 adult patients aged 18-59 years were analysed to compare the results with these patients. Patient characteristics, such as age at implantation, time elapsed after surgery, time since the onset of hearing loss, time since the development of total or profound sensorineural hearing loss, preoperative hearing aid use, Complications, daily implant usage time were analyzed. Audiological results including preoperative pure tone audiometry thresholds, postoperative free field thresholds, preoperative and postoperative speech reception thresholds, and postoperative matrix test results in silence and noise were compared between the groups. Additionally, Nijmegen Cochlear Implantation Questionnaire outcomes, administered both before and after surgery, were evaluated to assess the effect of cochlear implantation on quality of life. Results: There were no significant differences between patients aged 18-59 years and patients over 60 years in terms of duration of preoperative hearing aid use, duration of total hearing loss and daily use of the implant (p>0.05). Surgical complications were similar in both groups (p>0.05). Significant improvement was observed between preoperative and postoperative audiological measurements in both age groups (p<0.001). When the age groups were compared, there were no significant differences in improvement in preoperative and postoperative audiological results (p>0.05). Although the p value in the matrix test in noise was very close to the significance level (p:0.052), there was no significant difference between the groups (p>0.05). In the Nijmegen Cochlear Implant Questionnaire results, significant postoperative improvement was observed in both age groups (p<0.001). There were no significant differences between the age groups in the scores of basic voice perception, speech production, activity, social interaction and the total score (p>0.05), but the scores of self esteem were higher in the group over 60 years of age and the scores of advanced voice perception were higher in the group aged 18-59 years (p<0.05). Overall, there was no significant difference in the effect of surgery between the age groups. Conclusion: Cochlear implantation in elderly patients resulted in significant improvements in hearing levels and quality of life. Complication rates were low, and the auditory and psychosocial results suggest that elderly patients benefit from CI as much as adults.

Benzer Tezler

  1. Koklear implantasyon sonuçlarımız

    Results of OUR coclear implantation

    ENES BİLGİN TÜRKMENOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kulak Burun ve BoğazDokuz Eylül Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YÜKSEL OLGUN

  2. Koklear implantasyon yapılan hastalarda işitsel kortikal potansiyellerin değerlendirilmesi

    Cortical evoked auditory potentials with cochlear implant and in childeren

    ZEYNEL ABİDİN KARATAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Kulak Burun ve BoğazGaziantep Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CENGİZ DURUCU

  3. Erken ve geç implante olan çocuklarda okuma, konuşma ve dil gelişiminin karşılaştırılması

    Comparison of the reading, speech and language development on early and late implanted children

    BAHTİYAR ÇELİKGÜN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kulak Burun ve BoğazMarmara Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FERDA AKDAŞ

  4. 4-8 yaş grubu koklear implantlı çocuklarda dil gelişimi ile günlük yaşam kalitesi arasındaki ilişki

    The relationship between language development and quality of daily life in 4-8 year old children with cochlear implants

    SEÇİL TUNCA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kulak Burun ve BoğazKapadokya Üniversitesi

    Odyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ OSMAN AKSOY

  5. Türkiye'de serebral hareket bozukluklarının etiyolojisi epidemiyolojisi ve bazı klinik özellikleri

    Başlık çevirisi yok

    AŞER BENSUSAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1986

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı