Karaciğer ultrasondan türetilmiş yağ fraksiyonunun derin abdominal prob (DAX) ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 908500
- Danışmanlar: PROF. DR. GÖKHAN PEKİNDİL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Steatotik Karaciğer Hastalığı, Metabolik Disfonksiyon İlişkili Steatotik Karaciğer Hastalığı, DAX prob, UDFF, pSWE, auto-pSWE, fibrozis, Steatotic Liver Disease, Metabolic Dysfunction-associated Steatotic Liver Disease, DAX probe, UDFF, pSWE, auto-pSWE, fibrosis
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Manisa Celal Bayar Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Referans standart olarak karaciğer histolojisini kullanarak hepatosteatozun tespit edilmesinde ve derecelendirilmesinde UDFF'nin tanısal performansını değerlendirmek ve MASLD hastalarında steatohepatit tanısı ile fibrozis varlığını tespit etmede pSWE, UDFF ve auto-pSWE değerlerinin etkinliğini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Karaciğer parankim biyopsisi nedeniyle tarafımıza yönlendirilen hastalar biyopsi öncesi prospektif, abdominal ve DAX probla değerlendirildi. pSWE, UDFF ve auto-pSWE değerleri histopatolojik sonuçlarla karşılaştırılarak tanısal açıdan incelendi. MASLD hastalarında NAS ve fibrozis ile pSWE, UDFF ve auto-pSWE arsındaki ilişkiler değerlendirildi. Fibrozis için elastografik kesme değerleri belirlendi. Bulgular: Çalışmaya toplam 121 hasta dahil edildi. Hastaların 43 tanesinde steatotik karaciğer hastalığı saptanmıştır. pSWE (ICC=0,958), auto-pSWE (ICC=0,960), UDFF (ICC=0,974) mükemmel gözlemciler arası uyum göstermiştir. UDFF ile histolojik yağ içeriği arasında pozitif yönde, orta derecede korelasyon tespit edilmiştir (r =0,642; p<0,001) S≥1steatozu ayırt etmek için ≥%8,5'lik UDFF kesme değeri %92,9 duyarlılık ve %91,1 özgüllüğe sahiptir (AUC=0,961; p<0,001). S≥2 ve S=3 steatozu ayırt etmek için kesme değerleri sırasıyla ≥%10,5 ve ≥%18,5 bulunmuştur. UDFF yaş ile ilişkisi göstermezken VKİ ve cilt altı yağ doku kalınlığı ile pozitif yönde korelasyon göstermiştir. UDFF değerleri ile, pSWE ve auto-pSWE arasında negatif yönde ilişki tespit edilmiştir. pSWE ile auto-pSWE değerleri arasında yüksek dereceli korelasyon izlenmiştir. MASLD olgularındaki aktivite skoru (NAS) ile auto-pSWE değerleri arsında pozitif yönde, zayıf derecede ilişki tespit edilmiştir. Fibrozis varlığını (≥F1) tespit etmede kullanılacak olan optimal pSWE ve auto-pSWE düzeyinin kesme değerleri sırasıyla ≥5,05 ve ≥4,95 olarak tespit edilmiştir. Sonuç: DAX probla ölçülen UDFF ve auto-pSWE hepatostetozu tespit etmede, derecelendirmede ve fibrozisi öngörmede ultrason tabanlı kantitatif noninvaziv biyobelirteç olarak klinik açıdan umut verici bir yöntemdir.
Özet (Çeviri)
Aim: To evaluate the diagnostic performance of UDFF in detecting and grading hepatosteatosis using liver histology as the reference standard and to investigate the effectiveness of pSWE, UDFF and auto-pSWE values in diagnosing steatohepatitis and detecting fibrosis in MASLD patients. Materials and Methods: Patients referred to us for liver parenchymal biopsy were prospectively evaluated with abdominal and DAX probe before biopsy. pSWE, UDFF and auto-pSWE values were compared with histopathological findings and analyzed for their diagnostic performance. The relationship between NAS and fibrosis with pSWE, UDFF and auto-pSWE were evaluated in patients with MASLD. Elastographic cut-off values for fibrosis were determined. Results: A total of 121 patients were included in the study. Steatotic liver Disease was detected in 43 patients. pSWE (ICC=0.958), auto-pSWE (ICC=0.960), UDFF (ICC=0.974) demonstrated excellent interobserver agreement. A positive, moderate correlation was observed between UDFF and histological fat content (r=0,642; p<0,001). A UDFF cut-off value of ≥8.5% to differentiate S≥1 steatosis demonstrated 92.9% sensitivity and 91.1% specificity (AUC=0,961; p<0,001). The cut-off values for differentiating S≥2 and S=3 steatosis were ≥10.5% and ≥18.5%, respectively. UDFF showed no correlation with age but demonstrated a positive correlation with BMI and subcutaneous adipose tissue thickness. UDFF values showed a negative correlation with both pSWE and auto-pSWE. Additionally, pSWE and auto-pSWE values were highly correlated. A positive but weak correlation was observed between activity score (NAS) and auto-pSWE values in MASLD cases. The optimal cut-off values for pSWE and auto-pSWE to determine the presence of fibrosis (≥F1) were determined as ≥5,05 and ≥4,95, respectively. Conclusion: : DAX probe-measured UDFF and auto-pSWE are clinically promising, ultrasound-based, quantitative, noninvasive biomarkers for detecting and grading hepatosteatosis and predicting fibrosis.
Benzer Tezler
- Gereksiz sağlık harcamaları: Kolesistektomi işleminde tekrarlayan tanı testlerinin değerlendirilmesi
Unnecessary health expenditures: Evaluation of recurrent diagnostic tests in cholecystectomy
HÜSEYİN ASLAN
Doktora
Türkçe
2019
Sağlık Kurumları YönetimiHacettepe ÜniversitesiSağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET TOP
- Periyodik sağlık muayenesi için başvuran ve ultrasonda steatozsaptanan hastalarda, steatoz evreleri ve diğer kan parametreleriile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between steatosis grades and other blood parameters in patients diagnosed with steatosis via ultrasound during periodic health examinations
MELİS ŞEVVAL ÖZCAN KENDİRLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Aile HekimliğiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN BALCIOĞLU
- İç Hastalıkları anabilim dalına beş yıllık süre içinde yatan kronik karaciğer parankim yetmezliği olan hastaların değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
A. HAMDİ EKİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSelçuk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HAKKI POLAT
- Kronik karaciğer hastalarında vitamin d düzeyinin hastalık etyolojisi ve hastalık derecesi ile ilişkisi
The relationship between vitamin d levels and disease etiology and disease degree in chronic liver disease
ECE ULUKAL KARANCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
GastroenterolojiAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİNÇ DİNÇER
- Non-obez, non-diyabetik 2058 vakada alkol dışı karaciğer yağlanması varlığının ve alkol dışı karaciğer yağlanmasının klinik pratikte kardiyovasküler ve inflamatuar belirteçlerle ilişkisinin araştırılması
The investigation of the presence of non-alcoholic fatty liver disease among 2058 non-obese and non-diabetic cases and investigation of association of non-alcoholic fatty liver disease with inflammatory and cardiovascular markers in clinical practice
BENAN KASAPOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
GastroenterolojiFatih Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CANSEL TÜRKAY