Geri Dön

INR( ınternational normalized ratio) yüksekliği ile gelen hastaların acil serviste tedavi yaklaşımlarının ve sonuçlarının değerlendirilmesi

Evaluation of treatment approaches and results of patients admitted with high INR (international normalized ratio) in the emergency department

PDF İndir

  1. Tez No: 908749
  2. Yazar: BAHAR GİRYAN BULUT
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ABUZER COŞKUN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 39

Özet

Amaç: Bu çalışma, International Normalized Ratio (INR) yüksekliği ile acil servise başvuran hastalarda uygulanan tedavi yaklaşımlarını ve bu yaklaşımların sonuçlarını değerlendirmeyi amaçlandı. Metod: Çalışmaya 18 yaş üzeri 200 hasta dahil edildi. Olgular Taze donmuş plazma(TDP) , K vitamini ve protrombin komplexi olarak 3 grup oluşturuldu.Tüm olgular geliş şikayetlerine göre ayrıca gruplandırıldı.Hastalar tedavi protokol sonucuna göre yaşayan ve ölüm açısından değerlendirildi. Bulgular: Tüm olguların cinsiyet dağılımı 100(%50) kadın, 100(%50) erkek olup, yaş ortalaması 67,56±14,09 yıldı. TDP 125 (%62,5) , Protrombin Kompleksi 42 (%21) ve K Vitamini 33 ( %16,5) olguda kullanıldı. Klinik bulgulara göre, 75 (%37,5) hastanın asemptomatik , 37 (%18,5)'inin melena ve 18 ( %9) 'nın hematokezya ile başvurduğu tespit edildi. Hastaların 172 (%86)'sı sağ kalırken, 28 (%14) 'i hayatını kaybetmiştir. Olguların büyük bir kısmı atrial fibrilasyon 95 (%47,5), kalp kapak protezi 60 (%30) ve iskemik inme 23 (%11,5) nedeniyle ilaç kullanmaktaydı. İlk INR değerleri 1,63 - 29,57 arasında değişirken, kontrol INR değerleri 1,10 - 28,70 arasında saptandı (p=0,001). Tedaviye yanıt olarak INR değerlerindeki ortalama fark 5,96±3,91 olarak hesaplandı. Sonuç: INR yüksekliği ile acil servise başvuran hastalar üzerinde yapılan bu çalışma, TDP' nin yaygın olarak kullanıldığını ve genel sağ kalım oranının yüksek olduğunu gösterdi.

Özet (Çeviri)

Aim: This study aimed to evaluate the treatment approaches and the results of these approaches in patients presenting to the emergency department with elevated International Normalized Ratio (INR). Materials and Methods: 200 patients over the age of 18 were included in the study. Cases: Three groups were created: fresh frozen plasma (FFP), vitamin K and prothrombin complex. All cases were further grouped according to their presenting complaints. Patients were evaluated in terms of survival and death according to the results of the treatment protocol. Results: The gender distribution of all cases was 100(50%) women and 100(50%) men, and the average age was 67.56±14.09 years. FFP was used in 125 (62.5%), Prothrombin Complex in 42 (21%) and Vitamin K in 33 (16.5%) cases. According to clinical findings, it was determined that 75 (37.5%) patients were asymptomatic, 37 (18.5%) patients presented with melena and 18 (9%) patients presented with hematochezia. While 172 (86%) of the patients survived, 28 (14%) died. The majority of the cases were using medication due to atrial fibrillation in 95 (47.5%), heart valve prosthesis in 60 (30%) and ischemic stroke in 23 (11.5%). While initial INR values ranged from 1.63 to 29.57, control INR values were found to be between 1.10 and 28.70 (p=0.001). The mean difference in INR values in response to treatment was calculated as 5.96±3.91. Conclusion: This study, conducted on patients who presented to the emergency department with elevated INR, showed that FFP was widely used and the overall survival rate was high.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    165618

    Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde Ocak 2000-Aralık 2003 tarihleri arasında pulmoner emboli ön tanısı ile izlenen olguların retrospektif değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    SERDAR BERK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göğüs HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. UĞUR GÖNLÜGÜR

  2. Tez No

    243274

    Akut pulmoner embolide diffüzyon kapasitesi (DLco) ve pulmoner emboli tedavisinin DLco üzerine etkisi

    Diffusion capacity (DLco) in acute pulmonary embolism and effect of the pulmonary embolism treatment on DLco

    HÜSEYİN KARŞIKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZNUR ABADOĞLU

  3. Tez No

    661407

    Prostetik metalik kapaklı hastalarda varfarin kullanım zamanının, kararlı antikoagülasyon sağlama üzerine etkisi

    The effect of warfarin usage time on provided anticoagulation in patients with prosthetic metalic valve patients

    ÖMER FURKAN DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA ÖZLEM ARICAN ÖZLÜK

  4. Tez No

    281397

    Taze donmuş plazmanın INR değeri üzerine etkisi

    The effect of fresh frozen plasma on the INR value

    DERYA KÖMÜR ATAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    İlk ve Acil YardımHacettepe Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SALİH AKSU

  5. Tez No

    528133

    Warfarin kullanan hastalarda taze donmuş plazma ve protrombin kompleks konsantresi'nin maliyet, mortalite ve morbidite üzerine etkisinin araştırılması

    Research on the effect of fresh frozen plasma and prothrombin complex concentrate on cost, mortality and morbidity in patients using warfarin

    HALİL İSA ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımBezm-i Alem Vakıf Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERTAN SÖNMEZ

Geri Dön