Geri Dön

INR( ınternational normalized ratio) yüksekliği ile gelen hastaların acil serviste tedavi yaklaşımlarının ve sonuçlarının değerlendirilmesi

Evaluation of treatment approaches and results of patients admitted with high INR (international normalized ratio) in the emergency department

PDF İndir

  1. Tez No: 908749
  2. Yazar: BAHAR GİRYAN BULUT
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ABUZER COŞKUN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Bağcılar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışma, International Normalized Ratio (INR) yüksekliği ile acil servise başvuran hastalarda uygulanan tedavi yaklaşımlarını ve bu yaklaşımların sonuçlarını değerlendirmeyi amaçlandı. Metod: Çalışmaya 18 yaş üzeri 200 hasta dahil edildi. Olgular Taze donmuş plazma(TDP) , K vitamini ve protrombin komplexi olarak 3 grup oluşturuldu.Tüm olgular geliş şikayetlerine göre ayrıca gruplandırıldı.Hastalar tedavi protokol sonucuna göre yaşayan ve ölüm açısından değerlendirildi. Bulgular: Tüm olguların cinsiyet dağılımı 100(%50) kadın, 100(%50) erkek olup, yaş ortalaması 67,56±14,09 yıldı. TDP 125 (%62,5) , Protrombin Kompleksi 42 (%21) ve K Vitamini 33 ( %16,5) olguda kullanıldı. Klinik bulgulara göre, 75 (%37,5) hastanın asemptomatik , 37 (%18,5)'inin melena ve 18 ( %9) 'nın hematokezya ile başvurduğu tespit edildi. Hastaların 172 (%86)'sı sağ kalırken, 28 (%14) 'i hayatını kaybetmiştir. Olguların büyük bir kısmı atrial fibrilasyon 95 (%47,5), kalp kapak protezi 60 (%30) ve iskemik inme 23 (%11,5) nedeniyle ilaç kullanmaktaydı. İlk INR değerleri 1,63 - 29,57 arasında değişirken, kontrol INR değerleri 1,10 - 28,70 arasında saptandı (p=0,001). Tedaviye yanıt olarak INR değerlerindeki ortalama fark 5,96±3,91 olarak hesaplandı. Sonuç: INR yüksekliği ile acil servise başvuran hastalar üzerinde yapılan bu çalışma, TDP' nin yaygın olarak kullanıldığını ve genel sağ kalım oranının yüksek olduğunu gösterdi.

Özet (Çeviri)

Aim: This study aimed to evaluate the treatment approaches and the results of these approaches in patients presenting to the emergency department with elevated International Normalized Ratio (INR). Materials and Methods: 200 patients over the age of 18 were included in the study. Cases: Three groups were created: fresh frozen plasma (FFP), vitamin K and prothrombin complex. All cases were further grouped according to their presenting complaints. Patients were evaluated in terms of survival and death according to the results of the treatment protocol. Results: The gender distribution of all cases was 100(50%) women and 100(50%) men, and the average age was 67.56±14.09 years. FFP was used in 125 (62.5%), Prothrombin Complex in 42 (21%) and Vitamin K in 33 (16.5%) cases. According to clinical findings, it was determined that 75 (37.5%) patients were asymptomatic, 37 (18.5%) patients presented with melena and 18 (9%) patients presented with hematochezia. While 172 (86%) of the patients survived, 28 (14%) died. The majority of the cases were using medication due to atrial fibrillation in 95 (47.5%), heart valve prosthesis in 60 (30%) and ischemic stroke in 23 (11.5%). While initial INR values ranged from 1.63 to 29.57, control INR values were found to be between 1.10 and 28.70 (p=0.001). The mean difference in INR values in response to treatment was calculated as 5.96±3.91. Conclusion: This study, conducted on patients who presented to the emergency department with elevated INR, showed that FFP was widely used and the overall survival rate was high.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    392931

    Trakya bölgesi bağ alanlarının uzaktan algılama ve coğrafi bilgi sistemleri teknikleri ile incelenmesi

    Investigation of the Trakya (Thrace) region vineyard areas by using remote sensing and geographic information systems

    EMRE ÖZELKAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Ziraatİstanbul Teknik Üniversitesi

    İletişim Sistemleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CANKUT ÖRMECİ

    DOÇ. DR. ELİF SERTEL

  2. Tez No

    248334

    Marmara üniversitesi tip fakültesi hastanesine başvuran varfarin kullanim öyküsü olan hastalarda, INR değerleriyle komplikasyon gelişim risk ilişkisinin ortaya konmasi

    Başlık çevirisi yok

    SERKAN EMRE EROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    İlk ve Acil YardımMarmara Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ARZU DENİZBAŞI

  3. Tez No

    567875

    Warfarin doz aşımı nedeniyle yatan hastaların klinik özellikleri ve doz aşımı ile ilgili risk faktörleri

    Clinical characteristics and risk factors of patient shospitalized due to warfarin overdose

    ALİHAN ORAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Kardiyolojiİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET UZUNLULU

  4. Tez No

    165618

    Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde Ocak 2000-Aralık 2003 tarihleri arasında pulmoner emboli ön tanısı ile izlenen olguların retrospektif değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    SERDAR BERK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Göğüs HastalıklarıCumhuriyet Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. UĞUR GÖNLÜGÜR

  5. Tez No

    452268

    Valproı̇k ası̇t kullanan hastalarda kanamaya eğı̇lı̇mı̇n trombı̇n jenerasyon testı̇ ı̇le değerlendı̇rı̇lmesı̇

    Assesment of hemorrhagic tendency among patients under valproic acid treatment by thrombin generation assay

    OZAN KOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGata

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEBAHATTİN VURUCU

Geri Dön