Astmada hava yolu inflamasyonunun değerlendirilmesinde indükte balgam ve bronkoalveoller lavajın karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 91023
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MÜNEVVER ERDİNÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ege Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 45
Özet
ÖZET Astma, hava yollarının inflamatuar bir hastalığıdır. Hava yolu inflamasyonu, reverzibil hava akımı obstrüksiyonu ve hava yolu aşrı duyarlılığına neden olmaktadır. Astmada hava yolu inflamasyonunun ölçülebilmesi çok önemlidir; zira, astma kontrolünün daha iyi olmasına ve bu durumun en az medikal tedavi ile devam edebilmesine imkan sağlamaktadır. Son yıllarda, indükte balgam hava yolu inflamasyonunun ölçülmesinde kullanılan noninvaziv bir yöntem olarak ön plana çıkmıştır. Bir çok çalışmada, indükte balgamın güvenilir bir metod olduğu, hava yollarındaki inflamatuar olayı doğru olarak yansıttığı ve çeşitli müdahalelere hava yollarındaki cevaplılığı yansıtabildiği gösterilmiştir. Ayrıca, balgam indüksiyonu yöntemi konusunda henüz standartlaşmış bir metod olmasa da, bazı temel kurallara dikkat edildiği takdirde, astmalı hastalar açısından güvenli olduğu son yıllardaki çalışmalarda gösterilmiştir. Bu çalışmada, steroid tedavisi almayan, hafif astmalı 16 olguda indükte balgam ve BAL 'da hücre diferansiyasyonlan ve ECP düzeyleri ölçülmüş, çalışma sırasmda enfeksiyon gelişen bir olgu değerlendirme dışı bırakılmıştır. Balgam indüksiyonu öncesi tüm olgularda, solunum fonksiyon testi ölçümleri yapılmıştır. Salbutamol inhalasyonu sonrası FEVı > % 80 ( beklenenin ) sağlanan olgulara, balgam indüksiyonu uygulanmıştır. İndüksiyon işlemi, % 3 'lük şalinin jet nebülizör aracılığıyla inhalasyonu ile yapılmış, tüm olgularda, 5-7 dakikalık bir ya da iki indüksiyon denemesinden sonra balgam alınabilmiştir. Balgam indüksiyonu sonrası, solunum fonksiyon testi ölçümleri tekrarlanmıştır. İşlem öncesi pVagonist inhalasyonu uygulanmayan 6 olguda, FEVı 'de ortalama % 8 'lik azalma izlenmiştir. Balgam indüksiyonu öncesi pV agonist inhalasyonu uygulanan 7 olguda ise, işlem sonrası ortalama FEVı düzeylerinde önemli değişiklik olmadığı görülmüştür. Olguların hiç birinde, işlemi sonlandırmaya neden olacak semptomlar gelişmemiştir. Balgam indüksiyonunu takibeden 3 gün içinde tüm olgulara, bronkoskopi yapılmıştır. Önceden salbutamol inhalasyonu yaptırılan bu olguların tümünde, BAL işlemi belirgin bir semptom gelişmeksizin başarıyla tamamlanmıştır. Değerlendirmeye alman 15 hafif astmalı olguda, indükte balgam ve BAL 'da hücre diferansiyasyonlan karşılaştırıldığında: 371- İndükte balgamda,ortalama nötrofil yüzdeleri ( % 20.00 ± 12.44 ), BAL 'a göre ( % 6.67 ± 7.17) anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p = 0.0047). 2- İndükte balgamda, ortalama eozinofil yüzdeleri ( % 8.40 ± 8.07 ), BAL 'a göre ( % 3.00 ± 4.07 ) anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p = 0.01 12). 3- BAL 'da ise, makrofaj yüzdeleri (% 81.33 ± 8.99) indükte balgama göre ( % 63.73 ±18.17) anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p = 0.0097). Olgularımızda kan, indükte balgam ve BAL 'da ECP düzeyleri karşılaştırıldığında ise; indükte balgamda ortalama ECP düzeyinin (119.847 ± 64.38 ng/ml), ortalama BAL ECP "sinden (11.536 ± 14.69 ng/ml yaklaşık 10 kat ve ortalama kan ECP 'sinden ( 21.847 ± 12.86 ng/ml ) yaklaşık 5 kat fazla olduğu görülmüştür. Sonuç olarak, bu araştırma ile de, indükte balgamın, astmada hava yollarındaki inflamatuar olayın daha iyi değerlendirilmesine imkan sağlayan, güvenli ve invaziv olmayan bir yöntem olarak kullanılabileceği gösterilmiştir. 38
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- The role of oxidative stress factors in the pathophysiology of Ocular Rosacea, analysis of tears and other materials
Oküler Rosacea patofizyolojisinde oksidatif stres faktörlerinin rolü, gözyaşı ve diğer materyallerin analizi
NİLÜFER YEŞİLIRMAK
Doktora
İngilizce
2023
BiyokimyaGazi ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESLİHAN BUKAN
PROF. DR. JEAN-LOUIS BOURGES
- Kitozan kullanılarak triamsinolon asetonid kuru toz inhaler formülasyonlarının hazırlanması ve karakterizasyon çalışmaları
Preparation and characterization studies of chitosan-based triamcinolone acetonide dry powder inhaler formulations
YOUSEF K.Y HAJYOUSEF
Doktora
Türkçe
2017
Eczacılık ve FarmakolojiEge ÜniversitesiFarmasötik Teknoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MİNE ÖZYAZICI
DOÇ. DR. MESUT ARICI
- Astma KOAH'da hava yolu aşırı cevaplılığında metakolin ve adenozin 5 monofosfata (AMP) yanıt farklılıkları ile uyarılmış balgam özellikleri
Differences in airway hyperresponsiveness to methacholine and adenosine 5 monophosphate (AMP) and features of induced sputum in asthma and COPD
GÜLER KARAAĞAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. TÜLİN YILMAZ KUYUCU
- Astmada akut faz reaktanları
Başlık çevirisi yok
UĞUR GÖNLÜGÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Göğüs HastalıklarıEge ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERTÜRK ERDİNÇ
- Bronşial astma tanısıyla takipli hastalarda montelukast kullanımına bağlı hepatotoksisite incelemesi
Başlık çevirisi yok
KAMİL TEKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. RENGİN ŞİRANECİ