Prenatal tanılı konjenital akciğer malformasyonlarında postnatal görüntüleme ihtiyacı ve cerrahi zamanlama
The need for postnatal imaging and surgical timing in prenatally diagnosed congenital lung malformations
- Tez No: 911004
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞENUR CELAYİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 80
Özet
Amaç: Konjenital akciğer malformasyonlu (CLM) olguların takip ve tedavisi, operasyon zamanlaması, postnatal ileri görüntüleme gerekliliği konularında literatürde fikir birliği bulunmamaktadır. Bu çalışmada, prenatal tanılı CLM olgularının cerrahi zamanlaması ve morbidite arasındaki ilişkinin ortaya konulması, postnatal ileri görüntüleme yöntemlerine gereksinimin tespit edilmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Ocak 2008-Ocak 2024 arasında kliniğimizde opere edilmiş CLM'li hastaların tıbbi kayıtları geriye dönük incelenerek demografik özellikleri, tanı yaşı, ek anomalileri, radyolojik bulguları, semptomları, operasyon yaşı, histopatolojisi, komplikasyonları, hastanede yatış süresi ve takip verileri değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 49 hasta dahil edildi. Hastaların %51'i kız, %49'u erkekti, %30,6'sında anne baba akrabaydı. Lezyonların %57,1'i sol, %42,9'u sağ taraftaydı. Prenatal tanı oranı %81,6'ydı, ortanca prenatal tanı yaşı 23. hafta (Range:8-34, IQR:21-25) idi. Prenatal takipte lezyon boyutlarının hastaların %62,1'inde arttığı, %3,4'ünde değişmediği, %24,1'inde azaldığı ve %10,3'ünde son ultrasonda (US) lezyon görülmediği raporlandı. Prenatal tanılı hastaların %35'ine fetal manyetik rezonans gönrüntülemesi (MRI) de yapıldı. Prenatal tanılı hastaların tamamına akciğer grafisi, %75'ine toraks US, %42,5'ine bilgisayarlı tomografi (BT) çekilmişti. Tümünde akciğer grafilerinde lezyona ait bulgular mevcuttu. Hastaların %44,9'u yenidoğan döneminde, %22,4'ü 1-3 ay arası, %32,7'si 3 aydan sonra opere edildi. Yıllar içinde prenatal tanı oranının arttığı (p:0,014), peroperatif lezyon volümlerinin prenatal US volümlerinden yüksek olduğu (p
Özet (Çeviri)
Aim: There is no consensus in the literature regarding the follow-up, treatment, timing of surgery, and necessity of advanced postnatal imaging in cases with congenital lung malformation (CLM). This study aims to explore the relationship between surgical timing and morbidity in prenatally diagnosed CLM cases and to determine the need for advanced postnatal imaging modalities. Materials and Methods: Medical records of CLM patients operated at our clinic between January 2008-January 2024 were retrospectively reviewed. Demographic data, age at diagnosis, associated anomalies, radiological findings, symptoms, age at surgery, histopathological results, complications, hospitalization duration, and follow-up data were evaluated. Results: The study included 49 patients, 51% of whom were female and 49% male, with 30.6% having consanguineous parents. Lesions were located on the left side in 57.1% of cases and on the right side in 42.9%. Prenatal diagnosis rate was 81.6%, median age at prenatal diagnosis was 23 weeks (Range:8-34, IQR:21-25). During prenatal follow-up, lesion sizes increased in 62.1% of cases, remained unchanged in 3.4%, decreased in 24.1%, and were not visible on the last ultrasound in 10.3%. Fetal magnetic resonance imaging (MRI) was performed in 35% of the patients with prenatal diagnosis. Postnatally, all prenatally diagnosed cases underwent chest radiographs, 75% had thoracic ultrasonography (USG), and 42.5% underwent computed tomography (CT) scans. All of them had findings related to the lesion on chest radiographs. Surgery was performed in 44.9% of patients during the neonatal period, 22.4% between 1-3 months and 32.7% after 3 months. The rate of prenatal diagnosis increased over the years (p:0.014), intraoperative lesion volumes were found to be higher than those measured by prenatal ultrasound (p
Benzer Tezler
- Konjenital Akciğer Malformasyonu olan hastaların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of patients with Congenital Lung Malformations
ESMIRA KAZIMLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET KÖSE
- Prenatal tanılı konjenital diafragma hernili hastalarda prognozu belirleyen faktörler
Factors determining prognosis in patients with prenatally diagnosed congenital diaphragmatic hernia
TANSEL GÜNENDİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. ALAETTİN ÇELİK
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen konjenital hava yolu ve/veya akciğer hastalığı olan yenidoğanların değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MERVE PUL AYBAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA BEGÜM ATASAY
- Diyabetik anne bebeklerinde görülen klinik ve laboratuvar patolojilerin retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of clinical and laboratory pathologies in diabetic mothers baby
MERVE MUTLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKaradeniz Teknik ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAKUP ASLAN
- Fetal gastrointestinal obstrüksiyonlar: Prenatal tanı, beraberindeki kromozomal ve yapısal anomaliler ve obstetrik yönetim
Fetal castrointestinal obstructions: Prenatal diagnosis, additional structural and chromosomal abnormalities and obstetric management
CEM BATUKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAYRİ ERMİŞ