İrritabl bağırsak sendromlu hastalarda inek sütü ve ürünleri içermeyen diyetin etkisinin değerlendirilmesi
Assessment of the effect of dairy free diet in irritable bowel syndrome patients
- Tez No: 911055
- Danışmanlar: PROF. DR. HAKAN ŞENTÜRK
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: İrritabl bağırsak sendromu, inek sütü ve ürünleri kısıtlı diyet, irritabl bağırsak sendromu semptom şiddet skoru, Irritable bowel syndrome, dairy free diet, irritable bowel syndrome symptom severity score
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi
- Enstitü: Gastroenteroloji Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Gastroenteroloji ve Hepatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Gastroenteroloji ve Hepatoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: İrritabl Bağırsak Sendrom (İBS) için kullanılan farmakolojik tedaviler, genel olarak semptom ilişkili olmakla beraber bazı durumlarda tutarlı bir etki göstermemektedir. Bu tedavilerin yan etkileri nedeniyle kullanımları kısıtlı olabilmekte ve uzun dönem kullanımları tercih edilmemektedir. Beslenme şekli, İBS'yi oluşturan patofizyolojik ağın yalnızca bir kısmını oluşturmasına rağmen, beslenme danışmanlığı bu hastaların terapötik yönetiminde ana bileşenlerden biridir. Bu çalışmanın amacı, İBS hastalarında inek sütü ve ürünlerinin kesilmesinin semptomlar üzerine olan etkisini belirlemektir. Yöntem: ROMA IV kriterlerine göre İBS tanısı alan 70 kişi tek merkezli prospektif çalışmaya dahil edildi. Hastalar diyet ve kontrol (ilaç) grubu olarak gruplandırıldı. Diyet grubundaki hastalar bir ay süre ile inek sütü ve ürünleri tüketmedi. İlaç grubundakiler ise bir ay süre ile otilonyum bromür/simetikon (40 mg/80 mg) kullandı. Diyet grubu ilaç tedavisi almadı, kontrol grubunun ise beslenmesinde herhangi bir değişiklik yapılmadı. Katılım başında ve dört haftalık katılım süresi sonunda semptom şiddetlerini ölçmek için İBS-Semptom Şiddet Skoru (İBS-SSS), yaşam kalitelerini belirlemek için İBS-Yaşam Kalitesi Ölçeği (İBS-YK) ve dışkı tiplerini tayin etmek için Bristol Dışkı Skala Formu (BDSF) uygulandı. İBS-SSS değerlendirilirken 50 puan üzeri düşüş anlamlı iyileşme olarak kabul edildi. Bulgular: Hastaların ortalama yaşı 35.44±12.84 ve 52'si (% 75.37) kadındı. Grup içi farklara bakıldığında birinci ayın sonunda bazal değerlendirmelere göre hem diyet grubunda hem de kontrol grubunda İBS-SSS, İBS-YK ve BDSF açısından anlamlı fark görüldü (p< 0.05). Her iki grupta tedaviden yanıt almıştı, ancak iyileşme oranları açısından fark saptanmadı (p>0.05). İki grubun tedaviden aldığı faydalar birbiri ile karşılaştırıldığında konstipasyon baskın ve diyare baskın İBS hastalarında BDSF açısından diyet grubunda daha anlamlı fark bulundu (p<0.05). Sonuç: İBS hastalarında inek sütü ve ürünlerinin kesilmesi semptom yönetiminde ilaç tedavisi kadar etkilidir. Üstelik konstipasyon ve diyare baskın hastalarda dışkı kıvamında iyileşme açısından üstündür. Bu nedenle İBS tedavisi planlanırken diyet modifikasyonunun önemi bilinmelidir.
Özet (Çeviri)
Purpose: Pharmacological treatments used for Irritable Bowel Syndrome (IBS) are generally symptom-related, yet in some cases they do not show a consistent effect. Their use may be limited due to side effects, and long-term use is not preferred. Although diet constitutes only one part of the pathophysiological network that constitutes IBS, nutritional counseling is a key component in the therapeutic management of these patients. The aim of this study is to determine the effect of cutting out dairy cow's milk and its products on symptoms in IBS patients. Method: 70 people diagnosed with IBS according to ROMA IV criteria were included in a single-center prospective study. Patients were grouped as diet and control (medication) groups. Patients in the diet group did not consume dairy cow's milk and products for a month. Those in the medication group used otilonium bromide/simethicone (40 mg/80 mg) for one month. The diet group did not receive medication, and the control group did not make any changes in their diet. At the beginning and at the end of the four-week participation period, IBS-Symptom Severity Score (IBS-SSS) was used to measure symptom severity, IBS-Quality of Life Scale (IBS-QOL) was used to determine quality of life, and Bristol Stool Form Scale (BSFS) was applied to determine stool types. When evaluating IBS-SSS, a decrease of over 50 points was considered a significant improvement. Results: The average age of the patients was 35.44±12.84 and 52 (75.37 %) were women. Considering the intra-group differences, at the end of the first month, a significant difference was seen in both the diet group and the control group in terms of IBS-SSS, İBS-QOL and BSFS comparing to the baseline evaluations (p< 0.05). Both groups responded to the treatment, but no difference was detected in terms of recovery rates (p>0.05). When the benefits of the treatment in the two groups were compared with each other, a more significant difference was found in the diet group in terms of BSFS in constipation-predominant and diarrhea-predominant IBS patients (p<0.05). Conclusion: Eliminating of dairy cow's milk and its products in IBS patients is as effective as drug therapy in symptom management. Moreover, it is superior in terms of improving stool consistency in patients with predominant constipation and diarrhea. Therefore, the importance of diet modification should be known when planning IBS treatment.
Benzer Tezler
- İnek sütü protein alerjisi tanılı 4-10 yaş arası çocuklarda gastrointestinal semptomların incelenmesi
In children between 4-10 years diagnosed with cow's milk protein allergy examination of gastrointestinal symptoms
OZAN NECATİ EREL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. NEVİN UZUNER
- İnek sütü protein alerjisi tanılı 4-18 yaş arası çocuklarda fonksiyonel gastrointestinal hastalıklarının gelişiminin değerlendirilmesi
Evaluation of the development of functional gastrointestinal diseases in children between 4-18 years old with cow's milk protein allergy
NUR KEVSER ÖZYURT
Tıpta Uzmanlık
İngilizce
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıKaradeniz Teknik ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURCU GÜVEN
- Bozulmuş uyum: Meteorin-Benzeri Protein'in deneysel irritabl bağırsak sendromu modeli üzerindeki olası nöroimmün düzenleyici etkisinin araştırılması
Distorted harmony: Investigating the potential neuroimmunoregulatory effect of Meteorin-Like Protein on an experimental irritable bowel syndrome model
ALPEREN AKBABA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
FizyolojiMarmara ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BERRAK ÇAĞLAYAN YEGEN
- Acil servise karın ağrısıyla başvuran hastaların etiyolojisi, ailevi akdeniz ateşi ve irritable barsak sendromu sıklığının değerlendirilmesi
Evaluation of the etiology, prevalence of familial mediterranean fever and irritable bowel syndrome in patients presenting to the emergency department with abdominal pain
MERVE TÜRKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımÇukurova ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEYNEP KEKEÇ
- Konya Şehir Hastanesi endoskopi ünitesine başvuran hastalarda kolonoskopi hazırlığında barsak temizliğine etki eden faktörler ve beslenme bilgi düzeyi ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the factors affecting bowel cleansing in preparation for colonoscopy in patients admitted to the Konya city Hospital endoscopy unit and its relationship with the level of nutrition knowledge
EMİNE TUĞÇE YALDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. FUNDA GÖKGÖZ DURMAZ
DOÇ. DR. GÜRCAN ŞİMŞEK