Geri Dön

Pozitif kan kültürlerinden yapılacak hızlı antimikrobiyal duyarlılık testi (HADT) ile uygun antibiyotik tedaviye katkı sağlanması

Contributing to appropriate antibiotic treatment with rapid antimicrobial susceptibility testing (RAST) from positive blood cultures

PDF İndir

  1. Tez No: 912595
  2. Yazar: FURKAN ARABACI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HÜSEYİN GÜDÜCÜOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Trakya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 62

Özet

Hızlı Antimikrobiyal Duyarlılık Testi, bazı bakteriler için Avrupa Antimikrobiyal Duyarlılık Testi Komitesi tarafından doğrulanmıştır. Çalışmada; antibiyotik disklerinin ve mikroorganizma tanımlama sürelerinin değerlendirilmesinin rutin olarak kullanılan otomatik sistemlerle zaman ve doğruluk açısından karşılaştırılması amaçlandı. Pozitif sinyal veren şişelerden alınan numunelerde 4, 6, 8 veya 16-20. saatlerde antibiyotik disk zon çapı sonuçları belirlendi ve bu sırada ilk tanısını sağlayacak konvansiyonel yöntemler kullanıldı. Kolonilere tahmini tanı uygulanmış sonuçları kliniğe rapor edilmiştir. Kanlı agar besiyerindeki üremelerin tanımlanması ve antimikrobiyal duyarlılık testi otomatik sistem (Vitek-2, bioMérieux, Fransa) ile yapıldı. İstatistiksel yöntemler olarak; Z-Testi ve Fisher'in kesin testi kullanıldı. Laboratuvarımıza 5.5 ayda 5.049 kan kültürü ulaştı. 2170 tanesi pozitif sinyal verdi. Kategorik uyum şu şekilde belirlendi: (4,6,8,16-20), E. coli (88,89,93,-), K. pneumoniae (88,95,89,-), A. baumannii (95,94,95,-), P. aeruginosa (-,86,86,-), TPZ (86,87,92,-), CAZ (95,95,92,-), MEM (95,96,89,-), CIP ( 90,95,93,-), SXT (92,95,89,-), AK (82,94,95,-), IPM (86,93,89,-), S. aureus (100,100,98,100), FOX (100,100,98,100), E. faecalis (-,100,68,72), E. faecium (-,-,84,-), AM (-,100,85,100), VA (-,-,36) ,0), LNZ (-,100,94,100), S. pneumoniae (-,-,-100), AM (-,-,-,100), E (-,-,-,100). En fazla numunenin okunma süresi Gram negatif bakterilerde 6-8 saat, S. pneumoniae'de 16-20 saat, diğer Gram pozitif bakterilerde ise 8 saattir. Bunların dışında Vitek-2 ile 136 bakteri isimlendirildi. Hızlı Antimikrobiyal Duyarlılık Testi ile otomatik tanımlama sistemi arasındaki saat farkı şu şekildedir; E. coli (20,9 saat), K. pneumoniae (20,8 saat), A. baumannii (29,7 saat), P. aeruginosa (19,2 saat), S. aureus (15,3 saat), E. faecalis (10,8 saat), E. faecium (14,5 saat), S. pneumoniae (37 saat). Hızlı Antimikrobiyal Duyarlılık Testi ile kan kültürlerinde üreyen bakterilerin antimikrobiyal duyarlılık sonuçları saatler içerisinde yüksek doğrulukla verilebilmektedir.

Özet (Çeviri)

Rapid Antimicrobial Susceptibility Testing technique validated by European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing for some Gram (+/-) bacteria. In this study; It was aimed to compare the evaluation of antibiotic discs and microorganism identification times with routinely used automatic systems in terms of time and accuracy. Antibiotic disc zone diameter results were determined at the 4, 6, 8 or 16-20 hours for the samples taken from the bottles that gave a positive signal on the blood culture system, and at this time, conventional diagnostic methods that would provide the first estimated diagnosis to the colonies that had grown were applied and the antimicrobial susceptibility testing results were reported to the clinic. Identification and antimicrobial susceptibility testing results of growths on blood agar medium were made with automatic system (Vitek-2, bioMérieux, France). As statistical analysis methods; Z-Test and Fisher's exact test were used. 5049 blood culture bottles arrived in our laboratory (within 5.5 months). A total of 2172 blood culture bottles gave a positive signal in this period. Categorical agreement was determined as follows: (4,6,8,16-20), E. coli (88,89,93,-), K. pneumoniae (88,95,89,-), A. baumannii (95,94,95,-), P. aeruginosa (-,86,86,-), TPZ (86,87,92,-), CAZ (95,95,92,-), MEM (95,96,89,-), CIP (90,95,93,-), SXT (92,95,89,-), AK (82,94,95,-), IPM (86,93,89,-), S. aureus (100,100,98,100), FOX (100,100,98,100), E. faecalis (-,100,68,72), E. faecium (-,-,84,-), AM (-,100,85,100), VA (-,-,36,0), LNZ (-,100,94,100), S. pneumoniae (-,-,-100), AM (-,-,-,100), E (-,-,-,100). The time when the most samples were read for the bacteria is 6-8 hours in Gram negative bacteria, 16-20 hours in S. pneumoniae and it is 8 hours in other Gram positive bacteria. Apart from these bacteria, 136 bacteria have been identified with Vitek-2. The time difference between Rapid Antimicrobial Susceptibility Testing and automatic identification system is as follows; E. coli (20.9 h), K. pneumoniae (20.8 h), A. baumannii (29.7 h), P. aeruginosa (19.2 h), S. aureus (15.3 h), E. faecalis (10.8 h), E. faecium (14.5 h), S. pneumoniae (37 h). With the Rapid Antimicrobial Susceptibility Testing method, antimicrobial susceptibility results of bacteria grown in positive blood cultures can be given within hours with high accuracy.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    865478

    Steril vücut sıvılarından üretilen etkenlerin hızlı antibiyotik duyarlılık test sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of rapid antibiotic susceptibility test results of agents produced from sterile body fluids

    HATİCE ŞEYMA BAYKUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    MikrobiyolojiSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ATİFET YASEMİN ÖZTOP

  2. Tez No

    242102

    Kan kültüründe üreyen gram pozitif koklarda identifikasyon, mecA ve van genlerinin hızlı yöntemle belirlenmesi

    Identification and detection of mecA and van genes of gram positive cocci by rapid assay among positive blood cultures

    BARIŞ GÜLHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    MikrobiyolojiDicle Üniversitesi

    Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ADNAN SUAY

  3. Tez No

    640187

    Bruselloz ilişkili akut hepatit: 13 yıllık deneyimimiz

    Acute hepatitis due to brucellosis: 13 years of experience

    YUSUF ARSLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon HastalıklarıVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ İRFAN BARAN

  4. Tez No

    203863

    Visseral leishmaniasis tanısında karşılaşılan sorunlar

    Problems encountered during the diagnosis of visceral leishmaniasis

    HÜSEYİN ÇAKAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Adli Tıpİstanbul Üniversitesi

    Fen Bilimleri Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. VECDET ÖZ

  5. Tez No

    581367

    Pozitif kan kültürlerinde MALDI-TOF yöntemi kullanılarak hızlı bakteri maya identifikasyonu

    Identification of bacteria-yeast / positive blood cultures using MALDI-TOF methodology

    CENNET TUĞÇE BİLGİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Mikrobiyolojiİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NEVRİYE GÖNÜLLÜ

Geri Dön