Duchenne ve becker musküler distrofi tanılı çocuklarda hidroterapinin denge ve fonksiyonellik üzerindeki etkisinin değerlendirilmesi
Effectiveness of aquatic therapy on balance and functionality in children with duchenne and becker muscular dystrophy
- Tez No: 912629
- Danışmanlar: PROF. DR. EBRU YILMAZ YALÇINKAYA, DR. SERAP SERİNGEÇ KARABULUT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Gaziosmanpaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 102
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı; Duchenne ve Becker kas distrofisi olan çocuklarda konvansiyonel fizik tedaviye ek olarak uygulanan su içi egzersiz terapisinin denge,fonksiyonellik ve yaşam kalitesi üzerine etkilerini değerlendirmektir. Gereç ve yöntem: Çalışma, prospektif kontrollü olarak tasarlanmıştır. Çalışma öncesi etik kurul onayı ve gönüllü hasta ebeveynlerinden yazılı onam formu alınmıştır. Çalışmamıza, SBÜ Gaziosmanpaşa Eğitim ve Araştırma Hastanesi FTR kliniği Kas Hastalıkları Ünitesi'nde takipli, Duchenne ve Becker musküler distrofi (DMD/BMD) tanılı yardım/destek olmadan 10 metrelik bir yürüyüşü tamamlayabilen 5-18 yaş arası 16 çocuk dahil edildi. Takiplerinde hidroterapi planlanan hastalar başvuru tarihlerine göre listeye alındı. Listenin başındaki hastalar çalışma grubunu oluşturdu (Grup 2) ve ev egzersiz programına ek olarak 30 derece sıcaklıktaki hidroterapi havuzunda, 30 dakika, haftada 3 gün, toplam 5 hafta boyunca akuatik terapi konusunda özel eğitim almış fizyoterapist eşliğinde birebir su içi egzersiz uygulandı. Mental uyum, solunum ve denge kontrolü, kuvvetlendirme ve gevşeme egzersizleri, normal eklem hareketlerini ve fonksiyonel kapasiteyi arttırmaya yönelik egzersizleri içeren seansların oluşturulmasında Halliwick tekniği temel alındı. Listenin sonundaki hastalar ise kontrol grubunu oluşturdu. (Grup 1) ve sıralarının gelmesini beklerken eklem hareket açıklığı, germe, güçlendirme egzersizlerini içeren ev programı şeklinde öğretilen programı uyguladı.Çalışmaya dahil edilen çocukların demografik bilgileri kaydedildi. Haftalık düşme sıklıkları sorgulandı. Eklem Hareket Açıklığı, Manuel Kas Testi, Vignos Alt Ekstremite Fonksiyonel Sınıflandırması, Brooke Üst Ekstremite Fonksiyonel Sınıflandırması (BÜEFS), North Star Ambulasyon Ölçeği (NSAA), Aktivite Kısıtlılık Ölçeği (ACTIVLIM), Zamanlı Performans Testleri (10 metre yürüme, 4 basamak inme ve çıkma süresi), Pediatrik Berg Denge Ölçeği (PBDÖ), Pediatrik Fonksiyonel Uzanma Testi (PFUT), Çocuklar için Yaşam Kalitesi Ölçeği (PedsQL) ile değerlendirildi. 5 hafta sonunda, başlangıçta yapılan değerlendirmeler tekrarlandı ve sonuçlar karşılaştırıldı. Bulgular: Her iki gruptaki hastaların demografik verileri benzerdi (p>0,05). Tüm hastaların yaş ortalaması 9,1 ± 3.2 olup, 12'si (%75) DMD, 4'ü (%25) BMD tanılıdır. Grup 2'de tedavi sonrasında; haftalık düşme sıklıklarında anlamlı azalma tespit edildi (p0,05). Bireylerin tedavi öncesi ve sonrası değişim değerlerinin gruplar arası karşılaştırılmasında denge becerileri, zamanlı performans testleri ve yaşam kalitesi parametrelerinde Grup 2 yönünde anlamlı iyileşme görüldü (p
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study is to evaluate the effects of aquatic exercise therapy in addition to conventional physical therapy on balance, functionality and quality of life in children with Duchenne and Becker muscular dystrophy. Materials and methods: The study was designed as a prospective controlled study. Ethics committee approval and written informed consent form were obtained from the volunteer patients before the study. 16 children aged 5-18 years, diagnosed with Duchenne and Becker muscular dystrophy (DMD/BMD), who were followed up at the Muscle Diseases Unit of the Physical Medicine and Rehabilitation Clinic of the SBÜ Gaziosmanpaşa Training and Research Hospital and who could walk 10 meters without assistance/support, were included in our study. Patients for whom hydrotherapy was planned during follow-up were included in the list according to the dates of application. The patients at the top of the list constituted the study group (Group 2); in addition to the home exercise programme, one on one in aquatic exercise was performed in the hydrotherapy pool at 30 degrees Celsius for 30 minutes, 3 days a week, for a total of 5 weeks, accompanied by a physiotherapist who received special training in aquatic therapy. The Halliwick technique was used as the basis for the sessions including mental adjustment, respiratory and balance control, strengthening and relaxation exercises, exercises to increase normal joint movements and functional capacity. The patients at the end of the list formed the control group (Group 1) and applied the program taught as a home program including range of motion, stretching and strengthening exercises while waiting for their turn. Demographic information of the children included in the study was recorded. Weekly fall frequencies were questioned. Range of Motion, Manual Muscle Test, Vignos Lower Extremity Functional Classification, Brooke Upper Extremity Functional Classification (BÜEFS), North Star Ambulation Scale (NSAA), Activity Limitation Scale (ACTIVLIM), Timed Performance Tests (10 m walking, 4 steps ascending and descending time), Pediatric Berg Balance Test (PBDÖ), Functional Reach Test (PFUT), Quality of Life Scale for Children (PedsQL) were evaluated. At the end of 5 weeks, the initial assessments were repeated and the results were compared. Results: Demographic data of the patients in both groups were similar (p>0.05). The mean age of all patients was 9.1 ± 3.2 years and 12 (75%) were diagnosed with DMD and 4 (25%) with BMD. After the treatment in group 2, a significant decrease in weekly fall frequency was found (p0.05). In the comparison of the change values of the individuals before and after treatment between the groups, significant improvement was observed in balance skills, timed performance tests and quality of life parameters in the direction of Group 2 (p
Benzer Tezler
- Duchenne musküler distrofi tanılı hastalarda ambulatuar ve non-ambulatuar gruplar için wechsler çocuklar için zeka ölçeği-IV karşılaştırılması
Comparison of the wechsler intelligence scale for children-IV for ambulator and non-ambulatory groups in patients diagnosed duchenne muscular dystrophy
AYÇA NALAN ARIKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MUHAMMET GÜLTEKİN KUTLUK
- Duchenne ve Becker Muskuler Distrofili hastalarda tedavi takip kalitesi ve uyumun değerlendirilmesi
Assessment of follow-up quality and compliance in patients with Duchenne Muscular Dystrophy and Becker Muscular Dystrophy
İSMAİL BURAK YEYEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ULUÇ YİŞ
- Juvenil pompe hastalığı düşünülen olgularda klinik belirteçlerin tanıya katkısının belirlenmesi
Determination of contribution of clinical markers to diagnosis in cases considering juvenile pompe disease
ELİF AKKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE SEMRA HIZ
- Genetik tanı laboratuvarına başvuran X'e bağlı müsküler distrofili ailelerde mutasyon analizi
Mutation analysis with X linked muscular dystrophy families referred to genetics diagnostic laboratory
SELDA ŞİMŞEK
Yüksek Lisans
Türkçe
2002
Tıbbi BiyolojiDicle ÜniversitesiTıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TURGAY BUDAK
- Distrofinopatili ailelerde genotip ve fenotip ilişkisinin ayrıntılandırılması
Elaboration of genotype phenotype correlation in families with dystrophinopathy
HANDE ÖZKALAYCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
GenetikDokuz Eylül ÜniversitesiTıbbi Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYFER ÜLGENALP