Kendisine herhangi bir sebeple gastroskopi ve kolonoskopi uygulanan hastalarda pankreatik enzim yetmezliğinin histopatolojik bulgularla ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between pancreatic enzyme insufficiency and histopathological findings in patients undergoing gastroscopy and colonoscopy for any reason
- Tez No: 913005
- Danışmanlar: PROF. DR. HAKAN DEMİRCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: pankreas enzim yetmezliği, PEY testi, gastroskopi, kolonoskopi, Helikobakter Pilori, pancreatic enzyme insufficiency, PEI test, gastroscopy, colonoscopy, Helicobacter pylori
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, kendisine herhangi bir nedenle gastroskopi ve kolonoskopi yapılan hastalarda pankreatik enzim yetmezliğinin (PEY) sıklığını araştırmak, PEY tespit ettiğimiz hastaların histopatolojik bulgularının, hastalığın şiddeti ile arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Araştırma 25.05.2023-15.11.2024 tarihleri arasında Gastroenteroloji kliniğinde gerçekleştirildi. Çalışmaya Gastroskopi ve Gastroskopi/Kolonoskopi uygulanan, araştırmaya katılmayı kabul eden 18 yaşını geçmiş 238 hasta dahil edildi. Hastalarda yaş, cinsiyet, eğitim, meslek, gelir durumu gibi sosyodemografik bilgileri içeren; boy, kilo, kronik hastalıkları, kullandığı ilaçları, sigara/alkol kullanma durumunu, tansiyon değerlerini ve başvuru şikayetini sorgulayan bir form dolduruldu. 18 sorudan oluşan GİS şikayetlerini sorgulayan PEY testi hastalara uygulandı. Hastanın gastroskopi/kolonoskopi raporu ve patoloji bilgileri çalışmaya eklendi. Bulgular: Çalışmamızda vakaların 116'sının (%48,7) PEY sonucunun pozitif olduğu bulundu. Mide ağrısı şikayeti olan vakaların olmayan vakalara göre PEY sonucu A (p<0,001) PEY sonucu B (p=0,004), PEY sonucu C (p=0,003) ve PEY sonucu Total (p<0,001) daha yüksek olarak saptanırken, kansızlık tetkik için başvuran vakalarda bu değerler düşük tespit edildi (p<0,001). Çalışmamızda inflamasyonu olan vakaların olmayan vakalara göre PEY sonucu C daha düşük olduğu bulundu (p=0,035). H. Pilori olan vakaların olmayan vakalara göre PEY sonucu B, PEY sonucu C ve PEY sonucu total medyan değerlerinin daha düşük olduğu bulundu (p=0,039). Vakaların inflamasyon değerleri ile PEY sonucu C değerleri arasında negatif korelasyon olduğu bulundu (p=0,049). PEY testi pozitifliği riskini cinsiyetin 3,280 kat (p<0,001), H. Pilori olmama durumunun ise 2,044 kat (p=0,050) arttırdığı bulundu. Yaşın PEY testi pozitifliği riskini azalttığı bulundu (p=0,004). Sonuç: PEY testi birinci basamak hekimleri için önemli bir tarama aracı olarak değerlendirilebilir. Kendilerine gastroskopi uygulan hastalarda PEY pozitifliği ihtimalinin %48,7 olması bu çalışmanın en dikkat çekici bulgulardandır. Ancak, bu bulguların doğruluğunu artırmak için daha geniş örneklem gruplarıyla ve altın standart tanı testleriyle (örneğin fekal elastaz) yapılacak ileri araştırmalara ihtiyaç olduğu kanaatindeyiz.
Özet (Çeviri)
Aim: In this study, we aimed to investigate the frequency of pancreatic enzyme insufficiency (PEI) in patients who underwent gastroscopy and colonoscopy for any reason, and to evaluate the relationship between the histopathologic findings of patients with PEI and the severity of the disease. Materials and Methods: The study was conducted in the Gastroenterology Clinics between 25.05.2023-15.11.2024. The study included 238 patients over the age of 18 who underwent gastroscopy and gastroscopy/colonoscopy and agreed to participate in the study. A questionnaire including sociodemographic information such as age, gender, education, occupation, income status, height, weight, chronic diseases, medications, smoking/alcohol use, blood pressure values and complaints at admission was filled out. 18-question PEI test questioning GI complaints was administered to the patients. Gastroscopy/colonoscopy report and pathology data were included in the study. Results: In our study, 116 (48.7%) of the cases were found to have positive PEI results. PEI result A (p<0.001), PEI result B (p=0.004), PEI result C (p=0.003) and PEI result Total (p<0.001) were found to be higher in cases with complaints of stomach pain than in cases without, while these values were lower in cases presenting for anemia (p<0.001). In our study, PEI result C was found to be lower in cases with inflammation compared to cases without inflammation (p=0.035). PEI result B, PEI result C and PEI result total median values were found lower in cases with H. Pilori compared to cases without H. Pilori (p=0,039). There was a statistically significant negative correlation between inflammation values and PEI result C values (p=0,049). It was found that gender increased the risk of PEI test positivity by 3.280 times (p<0.001) and non-H. Pilori status by 2.044 times (p=0.050). Age was found to decrease the risk of PEI test positivity (p=0,004). Conclusions: The PEI test can be considered as an important screening tool for primary care physicians. One of the most striking findings of this study was that the probability of PEI positivity was 48.7% in patients who underwent gastroscopy. However, further studies with larger sample groups and gold standard diagnostic tests (e.g. fecal elastase) are needed to increase the accuracy of these findings.
Benzer Tezler
- Uyarlamalı araç takip sistemlerinde model öngörülü kontrol yöntemleri: Karşılaştırmalı bir çalışma
Model predictive control approaches for adaptive cruise control systems: A comparative study
UMUT KARAPINAR
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Bilgisayar Mühendisliği Bilimleri-Bilgisayar ve Kontrolİstanbul Teknik ÜniversitesiKontrol ve Otomasyon Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AFİFE LEYLA GÖREN
- Marka denkliği ile satın alma niyeti arasındaki ilişkide marka tercihinin önemi ve bir araştırma
The importance of brand preference on the relationship between brand equity and purchase intention and a survey
ELİF GÜNER
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
İşletmeGalatasaray Üniversitesiİşletme Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NEVİN KARABIYIK
- Çağdaş Suriye nesrinde siyasî hapishane edebiyatı üzerine eleştirel bir bakış
The literature of political prisons in contemporary Syrian prose analytical prepective
ABDOLGADER MOHAMED ALİ
Yüksek Lisans
Arapça
2014
Doğu Dilleri ve EdebiyatıSelçuk ÜniversitesiDoğu Dilleri ve Edebiyatları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. FİKRET ARSLAN
- 20. yüzyılda klasik Türk müziği enstrümanları ve icracıları hakkında genel bir değerlendirme
A General analysis of twentieth century classical Turkish music, instruments and performens
NEVA ÖZGEN
Yüksek Lisans
Türkçe
2001
Müzikİstanbul Teknik ÜniversitesiTemel Bilimler Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ. İHSAN ÖZGEN
- Une approche multi-critére flou á la gestion de portefeuille
Portföy yönetimine bir çok ölçütlü bulanık karar verme yaklaşımı
RAGIP UFUK BİLSEL
Yüksek Lisans
Fransızca
2005
Endüstri ve Endüstri MühendisliğiGalatasaray ÜniversitesiEndüstri Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ETHEM TOLGA