Geri Dön

Fibromiyalji hastalarının sigara içme durumu ve nikotin bağımlılık düzeyinin belirlenmesi; ağrı, hastalık aktivitesi, yaşam kalitesi ve uyku bozukluğu ile ilişkilerinin saptanması

Determination of smoking status and nicotine dependence level of fibromyalgia patients; determination of their relationship with pain, disease activity, quality of life and sleep disturbance

PDF İndir

  1. Tez No: 916103
  2. Yazar: FATMA NUR ABA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET KIRNAP
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Fibromiyalji sendromu, ağrı, kotinin, pasif sigara maruziyeti, yaşam kalitesi, Fibromyalgia syndrome, pain, cotinine, passive smoking exposure, quality of life
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Fibromiyalji sendromu (FMS) yaygın ağrı, yorgunluk, uyku bozukluğu, bilişsel ve somatik semptomlarla karakterize kronik bir hastalıktır. FMS ve sigara içme arasındaki ilişkiyi tanımlayan daha önce yapılmış çalışmalar olsa da bugüne kadar hiçbiri aktif veya pasif sigara içme durumu, nikotin bağımlılığı ve vücuttaki nikotin düzeyinin (yani idrardaki son ürünü olan kotinin) hastalık aktivitesi ve ilişkili semptomlar üzerine etkisini incelememiştir. Bu çalışmanın amacı, FMS'li hastaların sigara içme durumu, nikotin bağımlılık düzeyi ve idrar kotinin düzeyleri ile hastalık aktivitesi, ağrı, yaşam kalitesi ve uyku bozukluğu arasındaki ilişkileri saptamaktı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya FMS tanısı alan 97 kadın hasta dahil edildi. Hastalar sigara içme durumuna göre üç gruba ayrıldı; sigara içmeyen hastalar (n=32), sigaraya pasif maruz kalan hastalar (n=33) ve sigara içen hastalar (n=32). Tüm hastaların idrar kotinin düzeyi Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) yöntemi ile ölçüldü. Hastaların ağrı şiddeti ve özellikleri Vizüel Analog Skala, McGill Ağrı Anketi (kısa form) ve PainDETECT Nöropatik Ağrı Anketi ile, genel hastalık şiddeti Fibromiyalji Etki Anketi ile, anksiyete ve depresyon düzeyi Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği ile, uyku bozukluğu Jenkins Uyku Skalası ile, yaşam kalitesi Kısa Form-36 (Short Form; SF) ile, nikotin bağımlılığı Fagerström Nikotin Bağımlılık Testi ile değerlendirildi. Ayrıca hastalarda ağrı duyarlılığını değerlendirmek için standart bir algometre ile basınç ağrı eşikleri (Pain Pressure Threshold; PPT) ölçüldü. Semptom şiddet skoru ile idrar kotinin, yaş ve hastalık ile ilişkili diğer değişkenler arasında niceliksel bir ilişki olup olmadığını belirlemek için Robust regresyon analizi kullanıldı. Bulgular: Sigara içmeyen hastalar, sigaraya pasif maruz kalan hastalar ve sigara içen hastalar arasında idrar kotinin düzeyleri açısından istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmadı (p=0,301). Sigara içmeyen hasta grubunda ise sigara içen hastalara göre SF-36 sosyal fonksiyon alt skoru istatistiksel olarak anlamlı yüksek saptandı (p=0,022). Sigara içen hasta grubunda idrar kotinin düzeyi ile semptom şiddet skoru arasında orta düzeyde anlamlı pozitif korelasyon bulundu (r=0,567; p<0,001). Sigaraya pasif maruz kalan hastalarda ise idrar kotinin düzeyi ile bazı SF-36 alt ölçekleri (fiziksel fonksiyon, fiziksel rol, vücut ağrısı, genel sağlık, canlılık, sosyal fonksiyon) (hepsi için p<0,05) ve fiziksel komponent özet skoru (p<0,001) arasında düşük ila orta düzeyde anlamlı pozitif korelasyonlar saptandı. Robust Regresyon analizi sonucu idrar kotinin düzeyi (β=0,172, p=0,013), yaygın ağrı skoru (β=0,212, p=0,011) ve hastalık şiddetinin (β=0,584, p<0,001) semptom şiddet skorunu istatistiksel olarak anlamlı şekilde etkilediğini gösterdi. Sonuç: Bu bulgular ve daha önce yapılan çalışmalar birlikte ele alındığında, FMS'de sigara içmenin veya sigaraya pasif maruziyetin fibromiyalji ile ilişkili klinik bulgular üzerine etkili olduğunu desteklemektedir. Ayrıca bu çalışma, FMS'li hastalarda semptomların şiddeti ile vücuttaki nikotin düzeyinin (yani idrar kotinin düzeyi ile değerlendirilen) güçlü bir şekilde ilişkili olduğunu göstermiştir.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Fibromyalgia syndrome (FMS) is a chronic disease characterized by widespread pain, fatigue, sleep disturbance, cognitive and somatic symptoms. Although there have been previous studies describing the relationship between FMS and smoking, none to date have examined the effect of active or passive smoking status, nicotine dependence and nicotine levels in the body (i.e. cotinine, the end product in urine) on disease activity and associated symptoms. The aim of this study was to determine the relationships between smoking status, nicotine dependence and urinary cotinine levels with disease activity, pain, quality of life and sleep disturbance in patients with FMS. Materials and Methods: The study included 97 female patients diagnosed with FMS. Patients were divided into three groups according to smoking status; non-smoking patients (n=32), patients passively exposed to smoking (n=33) and smoking patients (n=32). Urinary cotinine levels of all patients were measured by Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA). Pain severity and characteristics of the patients were evaluated by Visual Analogue Scale, McGill Pain Questionnaire (short form) and PainDETECT Neuropathic Pain Questionnaire, general disease severity by Fibromyalgia Impact Questionnaire, anxiety and depression level by Hospital Anxiety And Depression Scale, sleep disorder by Jenkins Sleep Scale, quality of life by Short Form-36 (Short Form; SF), nicotine dependence by Fagerström Nicotine Dependence Test. Pain Pressure Threshold (PPT) was with a standard algometer to evaluate pain sensitivity. Robust regression analysis was used to determine whether there was a quantitative relationship between symptom severity score and urinary cotinine, age and other variables associated with the disease. Results: There was no statistically significant difference in urinary cotinine levels between non-smoking patients, patients passively exposed to smoking and smoking patients (p=0.301). SF-36 social function sub-score was found to be statistically significantly higher in the non-smoking patient group compared to the smoking patients (p=0.022). A moderately significant positive correlation was found between urinary cotinine level and symptom severity score in the smoking patient group (r=0.567; p<0.001). In patients passively exposed to smoking, low to moderate significant positive correlations were found between urinary cotinine level and some SF-36 subscales (physical function, physical role, body pain, general health, vitality, social function) (p<0.05 for all) and physical component summary score (p<0.001). Robust regression analysis showed that urinary cotinine level (β=0.172, p=0.013), widespread pain score (β=0.212, p=0.011) and disease severity (β=0.584, p<0.001) significantly affected the symptom severity score. Conclusion: Taken together, these findings and previous studies support that smoking or passive exposure to cigarettes has an effect on fibromyalgia-related clinical manifestations in FMS. Furthermore, this study showed that the level of nicotine in the body (i.e. assessed by urinary cotinine level) is strongly associated with the severity of symptoms in patients with FMS.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    561724

    Fibromiyalji sendromlu kadın hastalarda yaşam kalitesi ve ilişkili durumlar

    Quality of life and associated conditions in women with fibromyalgia syndrome

    DİDEM SEZGİN ÖZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bakanlığı

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELTEM DALYAN

  2. Tez No

    631262

    Fibromiyalji sendromlu hastalarda görsel reaksiyon zamanının değerlendirilmesi

    Evaluation of visual reaction time in patients with fibromyalgia syndrome

    MEHMET EMRE KURTGİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BURHAN FATİH KOÇYİĞİT

  3. Tez No

    685588

    Fibromiyalji sendromlu hastalarda servikal propriyosepsiyon ve denge arasındaki ilişki

    Relationship between cervical proprioception and balance in patients with fibromyalgia syndrome

    BURHAN GÜÇMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BURHAN FATİH KOÇYİĞİT

  4. Tez No

    982115

    Fibromiyalji sendromlu kadın hasta eşlerinin yaşam kalitesi, uyku bozukluğuve psikolojik durumları

    Quality of life, sleep disturbances, and psychological status of spouses of female patients with fibromyalgia syndrome

    LÜTFİYE PARLAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bakanlığı

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HALİM YILMAZ

  5. Tez No

    774630

    Comparison of the effects of connective tissue massage and taping on pain, depression and quality of life in patients with fibromyalgia

    Fibromiyalji hastalarında konnektif doku masajı ve bantlamanın ağrı, depresyon ve yaşam kalitesi üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    GİZEM TÜRKŞEN

    Yüksek Lisans

    İngilizce

    İngilizce

    2022

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonYeditepe Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RASMİ MUAMMER

Geri Dön