2023 Kahramanmaraş depremi sonrası acilservise travma nedeniyle başvuranhastalarda klinik sonuçlar ilenötrofil/lenfosit oranı, trombosit/lenfositoranı ve ortalama trombosit hacmiarasındaki ilişki
2023 the relationship between clinical outcomes and neutrophil tolymphocyte ratio, platelet to lymphocyte ratio and mean platelet volume in patients admitted to the emergency department due to trauma afterthe kahramanmaras earthquake
- Tez No: 917272
- Danışmanlar: PROF. DR. CÜNEYT AYRIK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Mersin Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Ülkemizde, Kahramanmaraş'ta 06 Şubat 2023 tarihinde 50 binin üzerinde insanın hayatını kaybettiği, 110 binden fazla insanın yaralandığı, asrın felaketi sayılabilecek büyüklükte iki deprem meydana gelmiştir. Bu çalışmada, hastanemiz acil servisine başvuran depreme bağlı travmatik hastaların klinik sonuçları (rabdomiyoliz, akut kompartman sendromu, fasyatomi ve amputasyon ihtiyacı, ezilme sendromu, akut böbrek hasarı (ABH) ve diyaliz gereksinimi gibi) ile Nötrofil/lenfosit oranı (NLR), Trombosit/lenfosit oranı (PLR) ve Ortalama trombosit hacmi (MPV) arasındaki ilişkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmamıza 06.02.2023-20.02.2023 tarihleri arasında hastanemiz acil servis bölümüne travma nedeni ile başvuran, 18 yaş ve üzerindeki depremzede hastalar arasından kriterlere uygun 531 hasta dahil edilmiştir. Hastaların yaşı, cinsiyeti, acile başvuru anındaki kan üre azotu (BUN), kreatinin, potasyum, kalsiyum, kreatinin kinaz, miyoglobin değerleri ve hematolojik parametreleri (nötrofil, lenfosit, trombosit değerleri ve ortalama trombosit hacmi) kaydedildi. Çalışmamızda 211 hastada rabdomiyoliz, 54 hastada kompartman sendromu, 121 hastada ezilme sendromu ve 61 hastada akut böbrek hasarı tespit edilmiştir. 25 hastaya fasyotomi, 28 hastaya amputasyon uygulanmış ve toplam 29 hasta diyalize alınmıştır. NLR değeri tüm klinik sonlanımlar için anlamlı yükseklikte bulunmuştur (p<0.0001) ve ROC analizi ile değerlendirilen tahmin etme performansı tüm klinik sonlanımlar için anlamlı olarak sonuçlandı (p<0.0001) ve eğri altında kalan alan (AUC) 0,76 – 0,89 arasında değişmektedir. PLR değeri rabdomiyoliz, kompartman sendromu, ABH, Ezilme sendromu ve diyaliz için anlamlı yükseklikte tespit edilmiş ve diyaliz dışındaki sonlanımlar için tahmin etme performansı anlamlıdır. MPV değeri ise ezilme sendromu ve ABH için anlamlı yükseklikte tespit edilmiştir (p değeri sırasıyla <0,0001 ve 0,0003) ve bu hastalarda anlamlı tahmin performansı göstermiştir. NLR, PLR ve MPV değerleri çoğu malignite, aterosklerotik hastalık, enfeksiyon hastalıkları ve sepsis, cerrahi ve politravma hastalarında mortalite ve morbidite ile ilişkilendirilmiş hematolojik biyobelirteçlerdir. Bu çalışma ile depreme bağlı travmatik yaralanmaların olumsuz klinik sonuçlarının öngörülmesinde etkili olabilicekleri gösterilmektedir.
Özet (Çeviri)
In our country, two earthquakes occurred in Kahramanmaras on February 06, 2023, killing more than 50 thousand people and injuring more than 110 thousand people, which can be considered as the disaster of the century. In this study, we aimed to investigate the relationship between Neutrophil/lymphocyte ratio (NLR), Platelet/lymphocyte ratio (PLR) and Mean platelet volume (MPV) and clinical outcomes (rhabdomyolysis, acute compartment syndrome, need for fasciatomy and amputation, crush syndrome, acute kidney injury (AKI) and need for dialysis) of earthquake-related traumatic patients admitted to the emergency department of our hospital. In our study, 531 patients who applied to the emergency department of our hospital between 06.02.2023-20.02.2023 due to trauma and who were 18 years of age or older and who met the criteria were included. Age, gender, blood urea nitrogen (BUN), creatinine, potassium, calcium, creatinine kinase, myoglobin values and hematologic parameters were recorded. In our study, rhabdomyolysis was detected in 211 patients, compartment syndrome in 54 patients, crush syndrome in 121 patients and acute kidney injury in 61 patients. 25 patients underwent fasciotomy, 28 patients underwent amputation and a total of 29 patients were dialyzed. The NLR value was significantly higher for all clinical outcomes (p<0.0001) and the predictive performance assessed by ROC analysis was significant for all clinical outcomes (p<0.0001) with area under the curve (AUC) ranging from 0.76 to 0.89. The PLR value was significantly higher for rhabdomyolysis, compartment syndrome, ABH, crush syndrome and dialysis, and the predictive performance was significant for outcomes other than dialysis. MPV value was significantly higher for crush syndrome and ABH (p<0.0001 and 0.0003) and showed significant predictive performance in these patients. NLR, PLR and MPV are hematologic biomarkers associated with mortality and morbidity in patients with most malignancies, atherosclerotic diseases, infectious diseases and sepsis, surgery and polytrauma. This study demonstrates that they may be effective in predicting adverse clinical outcomes of earthquake-related traumatic injuries.
Benzer Tezler
- Türkiye'de serebral hareket bozukluklarının etiyolojisi epidemiyolojisi ve bazı klinik özellikleri
Başlık çevirisi yok
AŞER BENSUSAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Ege bölgesi keçi liflerinin bazı önemli fiziksel, kimyasal özellikleri ve değerlendirme imkanları
Başlık çevirisi yok
NİLÜFER ERDEM
Doktora
Türkçe
1985
Tekstil ve Tekstil MühendisliğiEge ÜniversitesiTekstil Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLSEREN YAZICIOĞLU
- Bornova ekolojik koşullarında bazı haşhaş çeşitlerinin verim ve kaliteleri üzerinde araştırmalar
The Investigations on the yield and qualities of some popy vasied Bornova ecological conditions
HAMDİ AYGÜN
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
ZiraatEge ÜniversitesiTarla Bitkileri Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞÜKRÜ HAZIM EMİROĞLU
- Türkiye'de üretilen bazı kışlık el örgü ipliklerinin başlıca iplik ve lif özellikleri üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
SEMA YÜCEBAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Tekstil ve Tekstil MühendisliğiEge ÜniversitesiTekstil Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLSEREN YAZICIOĞLU