Geri Dön

Koroner bypass cerrahisi hastalarında erken dönem kardiyopulmoner telerehabilitasyonun egzersiz kapasitesi, kardiyak fonksiyon, yaşam kalitesi ve emosyonel duruma etkisi

The effect of early cardiopulmonary telerehabilitation on exercise capacity, cardiac function, quality of life and emotional status in coronary bypass surgery patients

PDF İndir

  1. Tez No: 919226
  2. Yazar: MUAMMER ÇORUM
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ZUHAL KUNDURACILAR, DOÇ. DR. HANİFE DOĞAN
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Koroner Bypass Cerrahisi, Telerehabilitasyon, Kardiyopulmoner Rehabilitasyon, Uyku Hijyeni, Koroner arter bypass, Nefes egzersizleri, Pulmoner rehabilitasyon, Coronary Bypass Surgery, Telerehabilitation, Cardiopulmonary Rehabilitation, Sleep Hygiene, Coronary artery bypass, Breathing exercises, Pulmonary rehabilitation
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Hamidiye Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı koroner arter bypass greft (KABG) cerrahisi geçiren hastalara telerehabilitasyon yöntemiyle uygulanan faz I ve erken dönem faz II kardiyopulmoner rehabilitasyon ile uyku hijyeni eğitiminin egzersiz kapasitesi, kardiyak fonksiyonlar, emosyonel durum, yaşam kalitesi ve uyku kalitesine etkisini incelemektir. Gereç ve Yöntem: KABG cerrahisi geçiren 40 hasta randomize olarak müdahale (MG) ve kontrol (KG) gruplarına atandı. Her iki gruba taburculuğa kadar Faz I rehabilitasyon programı uygulandı. Taburculuk sonrası MG grubuna 3 hafta, haftada 3 gün telerehabilitasyonla kardiyopulmoner rehabilitasyon (KPR) programı ve uyku hijyeni teknikleri uygulanırken, KG grubunun KPR programı denetlenmedi. Hastaların kardiyak fonksiyonları ekokardiyografi ve Sol Ventrikül Disfonksiyon Ölçeği (LVD36), egzersiz kapasitesi ve fiziksel aktivite düzeyi 6 Dakika Yürüme Testi (6 DYT) ve Duke Aktivite Durum Skalası (DASI), periferik kas kuvveti kavrama kuvveti ve Otur Kalk Testi (SST), yaşam kalitesi Minnesota Kalp Yetmezliği ile Yaşam Anketi (MKYYA), uyku kalitesi Pittsburgh Uyku Kalite İndeksi (PUKİ), kaygı düzeyi Durumluk ve Sürekli Kaygı Ölçeği (STAI), dispne ve egzersiz toleransı Modifiye Borg Ölçeği (MBÖ) ve Modifiye Sağlık Araştırmaları Konseyi Dispne Skalası (MMRC) ile değerlendirildi. Sonuç ölçümleri preoperatif ve postoperatif 4. haftada olmak üzere iki kez gerçekleştirildi. Bulgular: Veriler incelendiğinde MG grubunun müdahale sonrası 6 DYT, maksimal oksijen tüketim hacmi (VO2maks), PUKİ, STAI, SST, MBÖ ve MMRC değerleri KG grubuna kıyasla anlamlı derecede daha iyiydi (p<0,05). LVD-36, MKYYA ve durumluk-STAI sonuçları müdahale sonrası her iki grupta da iyileşti (p<0,05). Kavrama kuvveti, göğüs ekspansiyonu, EF ve DP değerlerinde müdahale sonrası iki grup arasında anlamlı fark yoktu (p≥0,05). Sonuç: KABG cerrahisi hastalarına telerehabilitasyonla erken dönemde uygulanan KPR ve uyku hijyeni tekniklerinin hastaların egzersiz kapasitesi, yaşam kalitesi, dispne, egzersiz toleransı, uyku kalitesi ve kaygı düzeylerini iyileştirdiği görülmüştür. Ameliyat sonrası uyku problemleri görülen bypass hastalarında uyku hijyeni eğitimi iyi bir başa çıkma yöntemi olarak uygulanabilir. Hastane ortamında rehabilitasyon programlarına katılamayan KABG cerrahisi geçiren hastalara ev ortamında ve fizyoterapist gözetiminde uygulanan telerehabilitasyon, KPR için güçlü bir alternatif olabilir.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study was to investigate the effects of phase I and early phase II cardiopulmonary rehabilitation and sleep hygiene training on exercise capacity, cardiac functions, emotional state, quality of life and sleep quality in patients undergoing CABG surgery. Materials and Methods: Forty patients who underwent CABG surgery were randomly assigned to the intervention group (IG) and the control group (CG). Phase I rehabilitation programs were implemented for both groups until discharge. Post-discharge, the IG received a cardiopulmonary rehabilitation (CPR) program via telerehabilitation, including sleep hygiene techniques, for 3 weeks, 3 days per week, while the CPR program for the CG was not supervised. Cardiac functions were evaluated using echocardiography and the Left Ventricular Dysfunction Scale (LVD36); exercise capacity and physical activity level were assessed using the 6-Minute Walk Test (6MWT) and the Duke Activity Status Index (DASI); peripheral muscle strength was measured by grip strength and the Sit-to-Stand Test (STS); quality of life was assessed with the Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire (MLHFQ); sleep quality was evaluated with the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI); anxiety levels were measured using the State-Trait Anxiety Inventory (STAI); and dyspnea and exercise tolerance were assessed using the Modified Borg Scale (MBS) and the Modified Medical Research Council Dyspnea Scale (MRC). Outcome measures were recorded twice, preoperatively and at the 4th postoperative week. Results: Analysis of the data revealed that the MG group exhibited significantly better post-intervention outcomes in 6MWT, VO2max, PSQI, STAI, SST, MBS, and MMRC scores compared to the CG group (p<0.05). Both groups demonstrated improvements in LVD-36, MLHFQ, and state-STAI scores after the intervention (p<0.05). However, there were no significant differences between the groups in grip strength, chest expansion, EF, or DP values following the intervention (p≥0.05). Conclusion: Early implementation of CRP and sleep hygiene techniques through telerehabilitation in CABG surgery patients has been shown to improve exercise capacity, quality of life, dyspnea, exercise tolerance, sleep quality, and anxiety levels. Sleep hygiene education can be an effective coping strategy for bypass patients experiencing postoperative sleep problems. Telerehabilitation conducted in a home setting under the supervision of a physiotherapist can serve as a robust alternative for CRP, particularly for CABG patients unable to participate in hospital-based rehabilitation programs.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    617899

    Kliniğimizde aort kapak yetmezlikli asendan aort anevrizmaları ve aort diseksiyonlarında aort kapak tamiri ve kapak koruyucu aortik kök cerrahisi uygulanan hastaların erken ve geç dönem takip sonuçları

    Early and late term results of aortic valve repair and valve sparing aortic root replacement in aortic aneurysms with aortic valve insufficency and aortic aneurysms in our clinic

    GÖRKEM YİĞİT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ANIL ÖZEN

  2. Tez No

    660000

    Kardiyak reoperasyon yapılan hastalarda kanülasyon stratejisinin erken mortalite ve morbidite üzerine etkisi

    Effect of cannulation strategy on early mortality and morbidity in cardiac reoperation patients

    ZİHNİ MERT DUMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERSİN KADİROĞULLARI

  3. Tez No

    192125

    Diyabetik koroner arter hastalarında radiyal arter greft kullanılarak tam arteryel revaskülarizasyon

    Complete arterial revascularization using radial artery in diabetics with coronary artery disease

    GÜL MEHMET YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİnönü Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. HASAN BERAT CİHAN

  4. Tez No

    386665

    Eşzamanlı olarak gerçekleştirilen karotis endarektomi ile myokardial revaskülarizasyon sonuçları

    Results of simultaneously applied carotid endarterectomy and myocardial revascuarisation

    ÖMER NURİ AKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiTurgut Özal Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. YUNUS NAZLI

  5. Tez No

    439819

    İzole koroner arter cerrahis uygulanan ileri yaş hastalarda kardiyopulmoner bypass uygulanan(on pump) ve uygulanmayan (off pump)olguların risk skorlamasına göre postoperatif erken dönem sonuçlarının karşılaştırılması

    Comparation to shortterm postoperative results of coronary artery bypass graft surgery with off pump versus on pump cardiopulmonary bypass in elderly patients

    KÜRŞAD ÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bakanlığı

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET HAKAN GERÇEKOĞLU

Geri Dön