Postmortem perikard sıvısında ölçülen hs-cTnI, BNP, sST2, Gal-3 ve NRP-1 düzeylerinin ani kardiyak ölümü saptamadaki yeri
Sudden cardiac death detectionby hs-cTnI, BNP, sST2, Gal3 and NRP-1 levelsmeasured in postmortem pericardial fluid
- Tez No: 919846
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET TOKDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Adli Tıp, Forensic Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İzmir Katip Çelebi Üniversitesi
- Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Adli Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 128
Özet
Amaç: Bu çalışma, postmortem perikardiyal sıvıda ölçülen hs-cTnI, BNP, sST2, Gal-3 ve NRP-1 düzeylerinin ani kardiyak ölümü (AKÖ) saptamadaki yerini belirlemeyi ve adli tıp pratiğindeki kullanım potansiyelini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Yöntem: Adli Tıp Kurumu İzmir Grup Başkanlığı'nda 01/05/2024-01/10/2024 tarihleri arasında gerçekleştirilen 80 medikolegal otopsi vakası çalışmaya dahil edilmiştir. Olgular makroskopik değerlendirme, histopatolojik inceleme ve koroner arterlerde trombüs varlığı veya en az bir büyük koroner arter segmentinde ≥%70 darlık tespiti ile AKÖ olduğu değerlendirilen (n=40) bireyler ile kardiyak dışı nedenlerle hayatını kaybeden (n=40) kontrol grubu (asfiksi ve travmatik ölüm) olmak üzere iki gruba ayrılmış ve karşılaştırılmıştır. Postmortem perikardiyal sıvı örnekleri, enzim bağlı immünosorbent test (ELISA) yöntemiyle analiz edilmiştir. Verilerin normal dağılıma uygunluğu Shapiro-Wilk testi ile değerlendirilmiş; normallik gösteren değişkenlerde bağımsız gruplar t-testi ve ANOVA, normallik göstermeyen değişkenlerde Mann-Whitney U ve Kruskal-Wallis testleri uygulanmıştır. Post-hoc analizlerde Tukey HSD ve Bonferroni düzeltmeli Mann-Whitney U testleri kullanılmıştır. ROC analizi ile biyobelirteçlerin tanısal gücü değerlendirilmiş, AKÖ öngörüsü için lojistik regresyon analizi yapılmıştır. Bulgular: sST2 düzeyleri, AKÖ grubunda kontrol grubuna kıyasla anlamlı derecede yüksek bulunmuş (p
Özet (Çeviri)
Aim: This study aims to determine the diagnostic potential of hs-cTnI, BNP, sST2, Gal-3, and NRP-1 levels measured in postmortem pericardial fluid for detecting sudden cardiac death (SCD) and to evaluate their relevance in forensic practice. Methods: A total of 80 medicolegal autopsy cases performed at the İzmir Group Presidency of the Council of Forensic Medicine between 01/05/2024 and 01/10/2024 were included in the study. The cases were classified into two groups and compared: individuals diagnosed with sudden cardiac death (SCD) (n=40) based on macroscopic evaluation, histopathological examination, and the presence of coronary artery thrombus or ≥70% stenosis in at least one major coronary artery segment, and a control group (n=40) consisting of individuals who died from non-cardiac causes (asphyxia and traumatic death). Postmortem pericardial fluid samples were analyzed using the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) method. Normality of the data was assessed using the Shapiro-Wilk test. Independent samples t-test and ANOVA were used for normally distributed variables, whereas the Mann-Whitney U and Kruskal-Wallis tests were applied for non-normally distributed variables. Post-hoc analyses were conducted using Tukey's HSD test for normally distributed variables and the Bonferroni-adjusted Mann-Whitney U test for non-normally distributed variables. The diagnostic accuracy of the biomarkers in SCD was evaluated through receiver operating characteristic (ROC) analysis, and logistic regression analysis was performed to predict SCD. Results: sST2 levels were found to be significantly higher in the SCD group compared to the control group (p
Benzer Tezler
- Adli otopsi olgularından eş zamanlı alınan periferik kan, idrar, perikardiyal sıvı ve beyin omurilik sıvısı örneklerinde amfetamin, pregabalin, esrar ve ketiapin konsantrasyonları arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between amphetamine, pregabalin, cannabis, and quetiapine concentrations in simultaneously collected peripheral blood, urine, pericardial fluid, and cerebrospinal fluid samples from forensic autopsy cases
UĞUR KARABULUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Adli Tıpİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiAdli Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET TOKDEMİR
- Potasyum klorür ile sakrifiye edilen tavşan modelinde kan ve göz içi sıvısının tanısal amaçlı biyokimyasal araştırılması
Postmortem diagnostic investigation in vitreous humor of rabbits model killed by overdose of potassium and on the biochemi̇cal changes in the blood
SERHAT SARI
- Postmortem olgularda diagonal kulak memesi kırışıklığı ile koroner arter hastalığı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between diagonal earlobe crease and coronary artery disease in postmortem cases
ABDURRAHMAN TALHA MUTLU
- Postmortem incelemelerde infrared spektroskopi tekniği ile ekimoz yaşı tayini
Determination of the age of bruises with infrared spectroscopy technique in postmortem examinations
SELMA ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Adli TıpAtatürk ÜniversitesiAdli Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA TALİP ŞENER
- Postmortem vakalara ait vücut sıvı ve dokularında metamfetamin ve metabolitlerinin konsantrasyonlarının LC-MS/MS cihazıyla tayini ve dağılım çalışması
Determination and distribution study of methamphetamine and its metabolites in body fluids and tissues of postmortem cases by LC-MS/MS
SONER HAYIRLI
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Adli TıpMarmara ÜniversitesiKimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ECE KÖK YETİMOĞLU
DOÇ. DR. OYA YETER