Geri Dön

KOAH alevlenmesi ile acil servise başvuran hastalarda olgunlaşmamış granülosit sayısının prognostik değerinin araştırılması

Investigation of the prognostic value of immature granulocyte count in patients presenting to the emergency department with exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

PDF İndir

  1. Tez No: 920589
  2. Yazar: KÜBRA TAZE ELLİDÖRT
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MURAT PEKDEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 53

Özet

Amaç: İmmatür granülositler (IG) inflamasyon durumunda erken tepki vererek enfeksiyonların tanınmasında ve mortalitenin tahmininde kullanılabilir. Bu çalışmada enfeksiyonlar ve çevresel faktörler ile tetiklenerek inflamatuvar bir süreç geliştiren KOAH alevlenmelerinde, IG sayısının 30 günlük prognostik değerini, KOAH alevlenme şiddeti, pnömoni ciddiyeti ve acil servis sonlanımıyla ilişkisini araştırmayı amaçladık. Yöntem: Bu prospektif gözlemsel kohort çalışması, Kocaeli Üniversitesi Hastanesi acil servisinde Eylül 2023-2024 tarihleri arasında KOAH alevlenme tanısı alan hastalarda gerçekleştirildi. IG sayısının KOAH şiddeti, pnömoni ciddiyeti, acil servis sonlanımı ile ilişkisi ve IG ve CRP arasında korelasyon araştırıldı; 30 günlük kötü sonlanımı öngörmede prognostik performansı değerlendirildi. Bulgular: Çalışma183 hasta ile gerçekleştirildi. 30 günlük takip sonunda toplam 83 (%45,4) hastada kötü sonlanım gerçekleşti. Hastaların ortalama IG sayısı kötü sonlanım gerçekleşen grupta 0,13 ± 0,2 x109/µL, kötü sonlanım gerçekleşmeyen grupta 0,11 ± 0,24 x109/µL olup gruplar arasında benzerdi (p=0,353). Gruplar arasında KOAH şiddetleri açısından fark yoktu. Kötü sonlanım gerçekleşen hastaların 15'inde (%18) pnömoni yoktu; 7'sinde (%8) hafif, 61'inde (%74) ağır pnömoni vardı (p=0,032). IG sayısı tüm kötü sonlanımlar için EAA değeri 0,576 (%95GA: 0,493-0,659), kesim değeri 0,04 alındığında 30 günlük kötü sonlanım için sensitivite %65 (%95GA: 0,54-0,75), spesifite %41 (%95GA: 0,31-0,51) hesaplandı. IG sayısı ile CRP düzeyi arasında korelasyon katsayısı 0,413 (p

Özet (Çeviri)

Objective: Immature granulocytes (IG) can be used to recognise infections and predict mortality by reacting early in case of inflammation. In this study, we aimed to investigate the 30-day prognostic value of IG count and its association with COPD exacerbation severity, pneumonia severity and emergency department outcome in COPD exacerbations that develop an inflammatory process triggered by infections and environmental factors. Methods: This prospective observational cohort study was conducted in patients diagnosed with COPD exacerbation in Kocaeli University Hospital emergency department between September 2023-2024. The association of IG count with COPD severity, pneumonia severity, emergency department outcome, and correlation between IG and CRP were investigated; prognostic performance in predicting 30-day poor outcome was evaluated. Results: The study was performed in 183 patients. At the end of 30-day follow-up, a total of 83 (45.4%) patients had a poor outcome. The mean IG count was 0.13 ± 0.2 x109/µL in the poor outcome group and 0.11 ± 0.24 x109/µL in the non-poor outcome group and was similar between the groups (p=0.353). There was no difference in COPD severity between the groups. Among patients with poor outcome, 15 (18%) had no pneumonia, 7 (8%) had mild pneumonia and 61 (74%) had severe pneumonia (p=0.032). When the AUC value for all poor outcomes was 0.576 (95%CI: 0.493-0.659) and the cut-off value was 0.04, the sensitivity for 30-day poor outcome was 65% (95%CI: 0.54-0.75) and the specificity was 41% (95%CI: 0.31-0.51). The correlation coefficient between IG count and CRP level was 0.413 (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    934354

    KOAH alevlenmesi ile acil servise başvuran hastalarda noninvaziv mekanik ventilasyon başarısızlığını tahminetmede prokalsitonin, C-reaktif protein ve nötrofil/lenfosit oranının karşılaştırılması

    Comparison of procalcitonin, C-reactive protein, and neutrophil/lymphocyte ratio in predicting noninvasive mechanical ventilation failure in patients admitted to the emergency department with acute exacerbation of COPD

    HASAN SEFA ÇATAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Acil TıpKocaeli Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURETTİN ÖZGÜR DOĞAN

  2. Tez No

    628677

    Akut KOAH alevlenmesi ile acil servise başvuran hastalarda serum copeptin ve galectin 3 düzeylerinin değerlendirilmesi

    Investigation of serum copeptin and galectin-3 enzyme levels in cases with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

    NURAY KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İlk ve Acil YardımYozgat Bozok Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ LEVENT ALBAYRAK

  3. Tez No

    683696

    Acil servise KOAH akut alevlenmesi ile başvuran hastalarda GAD-7 anksiyete skorunun, bir aylık acil servis başvurusu, yoğun bakım yatışı ve mortalite üzerine etkilerinin incelenmesi

    Evaluation of the effects on one month emergency department admission, intensive care admission and mortality of GAD-7 anxiety score in patients presenting to the emergency department with acute exacerbation of COPT

    MEHMET FURKAN YALDIZKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımKocaeli Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. NURETTİN ÖZGÜR DOĞAN

  4. Tez No

    776829

    Acil servise başvuran KOAH atağındaki hastalarda atağın ciddiyeti, tekrar başvuru ve mortaliteyi belirlemede inspiratuar kas ultrasonografisinin rolü

    The role of inspiratory muscle ultrasonography inpredicting outcome of the patients with exacerbated COPD in emergency department

    DİNÇER YEGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpPamukkale Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALTEN OSKAY

  5. Tez No

    622173

    KOAH akut alevlenmesi ile acil servise başvuran hastalarda, nötrofil ve/veya eozinofil ağırlıklı alevlenmelerin, tekrarlayan hastane başvurusu ile mortalite üzerine etkisinin incelenmesi

    Investigation of the effect of neutrophil and / or eosinophil exacerbations on recurrent hospital admission in patients presenting with acute exacerbation of copd

    YASEMİN KANDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İlk ve Acil YardımKocaeli Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NURETTİN ÖZGÜR DOĞAN

Geri Dön