Hipofizer yetmezlik tanılı hastalardasarkopeni sıklığının tespiti antropometrik,metabolik, klinik ve laboratuar bulgular ileilişkisinin değerlendirilmesi
In patients diagnosed with pituitary insufficiencydetection of the frequency of sarcopenia, anthropometric,with metabolic, clinical and laboratory findingsevaluation of the relationship
- Tez No: 922469
- Danışmanlar: PROF. DR. FARUK KILINÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Hipofizer yetmezlik, hipopituitarizm, sarkopeni, kas kütlesi, antropometrik ölçümler, büyüme hormonu, Hypopituitarism, sarcopenia, muscle mass, anthropometric measurements, growth hormone
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Hipofizer yetmezlik (hipopituitarizm), hipofiz bezinin hormon üretimindeki yetersizlik sonucu ortaya çıkan ve çeşitli endokrin ve metabolik süreçleri etkileyen ciddi bir sağlık problemidir. Hipofiz hormonlarının iskemik nekroz, neoplazm, infiltratif hastalıklar veya genetik mutasyonlar gibi nedenlerle azalması, vücutta kas kütlesi kaybına yol açan sarkopeni gelişimini tetikleyebilir. Sarkopeni, kas kitlesi, gücü ve fonksiyonunda azalmaya yol açarak hastaların fiziksel işlevselliğini ve yaşam kalitesini olumsuz etkileyen bir durumdur. Bu çalışmada hipofizer yetmezliğin sarkopeni ile olan ilişkisi, kas dokusundaki değişimlerin klinik, laboratuvar ve antropometrik ölçümlerle değerlendirilmesini amaçladık. Bu sayede, hipopituitarizmli hastalarda sarkopeni gelişim riskinin daha iyi anlaşılması ve tedaviye yönelik stratejilerin geliştirilmesi hedeflenmiştir. Endokrinoloji polikliniğine başvuran ve aktif tedavisi devam eden 30 hasta çalışmaya dahil edildi. 30 kişiden oluşan sağlıklı kontrol grubu rutin check up amacıyla endokrinoloji polikliniğine başvuran ve tıbben herhangi bir hastalık tespit edilmeyen kişilerden oluşturuldu. Elde edilen verilerin istatistiksel olarak değerlendirilmesinde SPSS 22.0 programı kullanılmıştır. Niteliksel değişkenler n ve % olarak verilmiştir. Sayısal veriler için tanımlayıcı olarak ortalama ve standart sapma değerleri verilmiştir. Niceliksel verilerin normal dağılımı Kolmogrov-Smirnov testi ile değerlendirilmiştir. Kategorik verilerin birbiriyle ilişkisini incelemek için ki-kare testi kullanılmıştır. Normal dağılım göstermeyen sayısal verilerin kategorik verilerle ilişkisi, ikili bağımlı kategorik veriler için Wilcoxon, ikili bağımsız kategorik veriler için Mann Whitney U testleri kullanılarak incelenmiştir. Normal dağılım göstermeyen verilerin korelasyonu Spearman Korelasyon testi ile değerlendirilmiştir. p<0,05 anlamlı olarak kabul edilmiştir. Vaka grubunun vki ,%fat, fat mass anlamlı olarak yüksek olduğu (p=<0,001) görülmüştür. Bone mass ve muscle mass ölçümlerinde ise anlamlı olarak düşük olduğu saptanmıştır (p=<0,001). %Fat değerinin ise yaş ve vki ile pozitif korele olduğu (p=0,001).IGF-1 ve GH ile ise korele olmadığı tespit edilmiştir. Sonuç olarak; hipopituitarizm tanısı olan hastaların yapılan ölçümlerde yaşlada ilişkili olarak ve hastalık süresiylede ilişkili olarak anlamlı kabul edilecek sarkopenileri mevcuttur. Sarkopenin hayat kalitelerini bozduğundan hipofiz yetmezlikli hastalarının hayat kalitelerinde ilerleme kaydetmek için bu antropometrik ölçümlerin takibi önerilir.
Özet (Çeviri)
Pituitary insufficiency (hypopituitarism) is a serious health problem that occurs as a result of the insufficiency of the hormone production of the pituitary gland and various endocrine and metabolic parts. Disruption of pituitary hormones such as ischemic necrosis, neoplasm, infiltrative disease, or altered genetics can trigger the development of sarcopenia, which leads to deterioration in the body. Sarcopenia is a condition that negatively affects patients' physical recovery and quality of life by causing a decrease in muscle mass, strength and function. We aimed to evaluate the relationship of this effective pituitary treatment with sarcopenia and the changes in muscle tissue with clinical, laboratory and anthropometric measurements. In this way, it is aimed to better manage the risk of hypopituitarism and sarcopenia development and to develop treatment-oriented treatment. 30 patients who applied to the endocrinology outpatient clinic and whose active treatment was ongoing were included in the study. The healthy control group, consisting of 30 people, was composed of people who applied to the endocrinology outpatient clinic for routine check-up and were not diagnosed with any medical disease. SPSS 22.0 program was used in the statistical evaluation of the data obtained. Qualitative variables are given as n and %. Mean and standard deviation values are given as descriptive values for numerical data. Normal distribution of quantitative data was evaluated with the Kolmogrov-Smirnov (KS) test. Chi-square test was used to examine the relationship between categorical data. The relationship between non-normally distributed numerical data and categorical data was examined using Wilcoxon tests for binary dependent categorical data and Mann Whitney U tests for binary independent categorical data. The correlation of data that did not show normal distribution was evaluated with the Spearman Correlation test. p < 0.05 was considered significant. It was observed that the case group's BMI, %fat and fat mass were significantly higher (p=<0.001). It was found to be significantly lower in bone mass and muscle mass measurements (p=<0.001). It was determined that the %Fat value was positively correlated with age and BMI (p=0.001). However, it was not correlated with IGF-1 and GH. In conclusion; Patients diagnosed with hypopituitarism have sarcopenia, which can be considered significant in terms of age and disease duration. Since sarcopenia impairs the quality of life, it is recommended to follow up these anthropometric measurements in order to improve the quality of life of pituitary insufficiency patients.
Benzer Tezler
- Sella adenomlarının bilgisayarlı tomografik özellikleri ve çevre dokularda oluşturdukları lezyonların değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
NAZMİ OLCAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUZAFFER ALTINKÖK
- 1978-1987 yılları arasında izlenen 33 cushing sendromu olgusunun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
METİN CANER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. H. HÜSREV HATEMİ
- Pterin -6- carboxylic acid'in değişik estrus evrelerinde hipofiz ve pineal ultrastrüktürü üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA ÜNER
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
MorfolojiUludağ ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ŞAHİN SIRMALI
- Akut miyokard infarktüsü ve iskemik kalb hastalarında serumda dehydroepiandrosteron sülfat düzeyleri
Başlık çevirisi yok
HASAN DEMİRTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kardiyolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSREV HATEMİ
- Primer hipotiroidizm vakalarında sella alanının incelenmesi
Başlık çevirisi yok
SİBEL TUNÇEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEZER HATEMİ