Geri Dön

Hafif azalmış ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetmezliği olan olguların elektrokardiyografik özelliklerinin klinik ve etiyoloji ile ilişkisinin değerlendirilmesi

The relationship between electrocardiographic characteristics,clinical features, and etiology in patients with heart failure with mildly reduced ejection fraction (HFmrEF)

PDF İndir

  1. Tez No: 923281
  2. Yazar: EMRE KARAKUŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MUHAMMET DURAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Elektrokardiyografi, Fragmente QRS, QRS Kompleks, Süresi, Cornell Product, Heart failure with mildly reduced ejection fraction, Electrocardiography, Fragmented QRS, QRS duration, Cornell Product, Diastolic dysfunction
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Kalp yetmezliği, dünyada önemli mortalite ve morbidite oranlarına sahip bir halk sağlığı sorunudur. Hafif azalmış ejeksiyon fraksiyonlu kalp yetersizliği (HEFKY) hastalarında prognoz ve tedavi yönetiminde elektrokardiyografik (EKG) ve ekokardiyografik (EKO) parametrelerin belirleyici rolü giderek önem kazanmaktadır. Bu çalışmada, HEFKY hastalarında EKG ve EKO parametrelerinin klinik ve etiyolojik faktörlerle ilişkisi değerlendirildi. Çalışmaya toplam 179 hasta (123 erkek, 56 kadın; ortalama yaş: 64,5±12,87) dahil edildi. EKG incelemelerinde QRS süresi, fragmente QRS (fQRS), Cornell Product (CP) ve Elektrokardiyografik Diyastolik İndeks (EDI) değerlendirilirken, EKO incelemelerinde sol ventrikül diyastolik disfonksiyonu (DD) ve kapak patolojileri analiz edildi. Çalışmamızda QRS süresi, kötü prognoz ile anlamlı olarak ilişkili bulunmuş (104,3±18,2 ms, p=0,002) ve fQRS varlığı hastaların %38'inde tespit edilerek kötü klinik sonuçlarla güçlü bir ilişki göstermiştir (p=0,01).İskemik grupta DD göstergesi olan E/e' oranı 12,4±4,1 olarak ölçülmüş ve anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p=0,004). Ayrıca, erkek hastalarda KAH sıklığı anlamlı olarak daha yüksek oranda gözlenmiştir (%52,1, p<0,01). HEFKY hastalarında QRS süresi, fQRS varlığı, E/e' oranı ve KAH sıklığı, kötü prognozun önemli belirteçleri olarak tespit edilmiştir. Elektrokardiyografik parametreler arasında QRS genişliği ve fQRS'nin izlenmesi, risk sınıflandırmasını ve uygun tedavi yaklaşımlarını desteklemektedir. Ek olarak, EKO değerlendirmelerinde diyastolik disfonksiyonun önemli bir rol oynadığı görülmüş ve bu parametrelerin düzenli takibi, hastaların prognozunun iyileştirilmesine katkı sağlayabileceği düşünülmüştür.

Özet (Çeviri)

Heart failure with mildly reduced ejection fraction (HFmrEF) has emerged as an important clinical entity associated with significant global mortality and morbidity. The prognostic and therapeutic value of electrocardiographic (ECG) and echocardiographic (ECHO) parameters in HFmrEF patients has been increasingly recognized. This study evaluated the relationship between ECG and ECHO parameters and clinical as well as etiological factors in HFmrEF patients. A total of 179 patients (123 males, 56 females; mean age: 64.5±12.87 years) were included. ECG parameters, including QRS duration, fragmented QRS (fQRS), Cornell Product (CP), and Electrocardiographic Diastolic Index (EDI), were analyzed. ECHO evaluations included left ventricular diastolic dysfunction (DD) and valvular pathologies. The study demonstrated that QRS duration was significantly associated with poor prognosis (104.3±18.2 ms; p=0.002), while fQRS was detected in 38% of patients and strongly correlated with adverse clinical outcomes (p=0.01). The E/e' ratio, an indicator of DD, was 12.4 ± 4.1 in the ischemic group and significantly higher (p = 0.004). Additionally, the E/e' ratio, a key marker of diastolic dysfunction, was elevated (12.8±4.1; p=0.004). The prevalence of coronary artery disease (CAD) was significantly higher in male patients (52.1%; p<0.01). The Cornell Product values were notably higher in males compared to females (1420±230 g*mV/ms; p<0.05). QRS duration, fQRS presence, E/e' ratio, and CAD prevalence were significant markers of poor prognosis in HFmrEF patients. Monitoring QRS duration and fQRS can contribute to risk stratification and guide therapeutic decisions. Moreover, echocardiographic evaluation of diastolic dysfunction underscores the importance of routine assessment for improving outcomes in HFmrEF patients. Future studies focusing on long-term clinical correlations in larger populations are warranted to validate these findings.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    773393

    Konjestif kalp yetmezliğinde diüretik tedavisinin renal perfüzyon üzerine etkisini öngörmek için CA-125 düzeyi

    Başlık çevirisi yok

    BEGÜM GÜLEŞİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET EMİN PİŞKİNPAŞA

  2. Tez No

    515931

    2009-2017 yılları arasında İnönü Üniversitesi çocuk sağlığı ve hastalıkları kliniğinde takip edilen 0-18 yaş arası miyokardit tanılı hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi

    Evaluation of retrospective diagnosis of diagnosed myoocarditis between 0-18 years older involvement in children's health and diseases during 2009-2017 years

    FATMA KILINÇ

    Tıpta Uzmanlık

    İngilizce

    İngilizce

    2018

    Sağlık Eğitimiİnönü Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CEMŞİT KARAKURT

  3. Tez No

    482920

    KRT (kardiak resenkronizasyon terapisi) hastalarında farklı sol ventrikül pacing polaritelerinin ventriküler repolarizasyon paternleri üzerindeki etkisi ve klinik sonuçlarının karşılaştırılması

    Effect of different left ventricular pacing polarity on ventricular repolarization patterns in CRT (cardic resenchronization therapy)patients and comparison of clinical results

    MOHAMMED F.M. ABUSHAREKH

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    KardiyolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. EMİN EVREN ÖZCAN

  4. Tez No

    468616

    Açıklanamayan sol ventrikül hipertrofisinin (SVH) fabry hastalığı taramasında kullanılabilirliği

    Başlık çevirisi yok

    MURAT ESİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    GenetikSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERKAN KÖKLÜ

  5. Tez No

    69133

    Çocukluk çağı Hodgkin hastalığında kesin iyileştirici tedavinin geç dönemde görülen olumsuz etkileri

    Başlık çevirisi yok

    HALDUN ÖNİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞENAY ÖZTOP

    PROF. DR. NAZAN ÇETİNGÜL

Geri Dön