Geri Dön

Akciğer karsinomu nedeniyle opere edilen olgularda izlenen hiler ve pulmoner lenf nodu metastazının prognoza etkisi

The impact of hilar and pulmonary lymph node metastasis on prognosis in cases operated for lung carcinoma

  1. Tez No: 923862
  2. Yazar: ARDA SARIGÜL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. BERKER ÖZKAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Cerrahisi, Thoracic Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 91

Özet

Giriş: Hiler ve pulmoner lenf nodu metastazları primer akciğer karsinomunda prognozu belirleyen en önemli faktörlerden biridir. Tanı ve evreleme yöntemlerindeki ilerlemelere rağmen N1 lenf nodu metastazlarının prognostik etkisi tam anlamıyla aydınlatılamamıştır. Bu çalışmada lenf nodu metastazı olan hastaların sağkalım sonuçlarını ve klinik özelliklerini geriye dönük olarak değerlendirerek, N1 durumunun prognoz üzerindeki etkisini ve tedavi yönetimindeki rolünü ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: 2008-2024 yılları arasında primer akciğer karsinomu nedeniyle opere edilen N1 pozitifliği saptanan, 94 hasta geriye dönük olarak analiz edilmiştir. Preoperatif evreleme, invaziv olmayan ve invaziv tekniklerle yapılmıştır. Hastalara; lobektomi, sleeve lobektomi ve pnömonektomi uygulanmıştır. Hastalar TNM 9 kriterlerine göre evrelenmiştir. Bulgular: Tek istasyon N1 lenf nodu metastazı saptanan hastaların 5 yıllık hastalıksız sağkalımı (DFS) %53.2, genel sağkalımı (OS) %59.7 olarak tespit edildi ve çoklu istasyon metastazı olan hastalara (DFS: %17.8, OS: %27.9) kıyasla anlamlı daha iyi bulundu. DFS için (p=0.005) ve OS için (p=0.045) idi. Plevral invazyon hastalıksız (p=0.019) ve genel (p=0.020) daha kötü sağkalımla ilişkilendirildi. Evre IIA hastalarının 5 yıllık DFS (%68.6) ve OS (%75), Evre IIB için DFS (%55.6) ve OS (%59.7), Evre IIIA hastalarına (DFS: %17.3, OS: %37.2; p

Özet (Çeviri)

Introduction: Hilar and pulmonary lymph node metastases are among the most critical determinants of prognosis in primary lung carcinoma. Despite advancements in diagnostic and staging techniques, the prognostic impact of N1 lymph node metastases remains inadequately elucidated. This study aims to retrospectively evaluate survival outcomes and clinical characteristics in patients with lymph node metastases to uncover the prognostic implications of N1 metastasis and their role in guiding therapeutic management. Material and Methods: A retrospective study was conducted on 94 patients who underwent surgery between 2008 and 2024 and were postoperatively confirmed to have primary lung carcinoma with N1 lymph node metastases. Preoperative staging was performed using both non-invasive and invasive techniques. The surgical procedures included lobectomy, sleeve lobectomy, and pneumonectomy. Patients were staged according to the TNM 9 criteria. Results: The 5-year disease-free survival (DFS) and overall survival (OS) rates for patients with single-station N1 lymph node metastases were 53.2% and 59.7%, respectively, which were significantly higher compared to patients with multi-station metastases (DFS: 17.8%, OS: 27.9%; p=0.005 for DFS and p=0.045 for OS). Pleural invasion was associated with significantly worse disease-free survival (p=0.019) and overall survival (p=0.020). Five-year DFS and OS rates were notably higher in Stage IIA patients (DFS: 68.6%, OS: 75%) and Stage IIB patients (DFS: 55.6%, OS: 59.7%) compared to Stage IIIA patients (DFS: 17.3%, OS: 37.2; p

Benzer Tezler

  1. Akciğer kanserli olgularda preoperatif pulmoner rehabilitasyonun postoperatif komplikasyon ve yatış süresine etkisinin araştırılması

    Investigation of the effects of preoperative pulmonary rehabilitation on postoperative complication and the durati̇on of hospital stay in patients with lung cancer

    MERVE EZGİ ÜNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEge Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TEVFİK İLKER AKÇAM

  2. Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde kan ve intraoperatif plevra lavaj sıvısındaki CEA düzeylerinin prognostik değeri

    Prognostic significance of CEA level in blood and intraoperative pleural lavage flui with non-small cell lung cancer

    TEVFİK İLKER AKÇAM

    Tıpta Uzmanlık

    İngilizce

    İngilizce

    2013

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEge Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UFUK ÇAĞIRICI

  3. Plevral efüzyonlarda tümör biyolojisinin ve biyobelirteçlerin araştırılması

    Evaluation of tumor biology and biomarkers in pleural effusions

    BEGÜM GÖRGÜLÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Göğüs HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ATİLA AKKOÇLU

    PROF. DR. OĞUZ KILINÇ

  4. Opere edilen erken evre skuamöz hücreli karsinom ve adenokarsinom tanısı almış akciğer kanserli olgularda, preoperatif PET/BT bulgularının prognoz ile ilişkisi

    The relationship of preoperative PET/CT findings with the prognosis in operated lung cancer patients diagnosed with early stage squamous cell carcinoma and adenocarcinoma

    ARKIN ACAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KENAN CAN CEYLAN

  5. Böbrek tümörlerinde cerrahi tedavi: Yeni milenyumda Ondokuz Mayıs Üniversitesi deneyimi

    Surgical treatment of renal tumors: The experience of Ondokuz Mayis University in the new millennium

    ALPER DELİER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    ÜrolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. YAKUP BOSTANCI