Geri Dön

PTEN'in evre 3 kronik böbrek hastalığı progresyonu ile ilişkisi

The relationship between PTEN and stage 3 chronic kidney disease progression

PDF İndir

  1. Tez No: 926239
  2. Yazar: HURİYE ERMİŞ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. DAVUT AKIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: PTEN, evre 3 KBH, Fibrozis, idrarda sodyum atılımı, PTEN, Stage 3 CKD, fibrosis, urinary sodium excretion
  7. Yıl: 2024
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 77

Özet

GİRİŞ Kronik böbrek hastalığı (KBH) böbreğin üç ay ve daha fazla süredir mevcut olan yapısal ve fonksiyonel bozukluğudur ve etiyolojiden bağımsız olarak fibrozis KBH'nın ana sebebidir. Bir lipid ve protein fosfataz olan fosfataz ve tensin homoloğunun (PTEN), fibrozisde özellikle PI3K/Akt yolağı üzerinden rol oynadığı ve fibrotik koşullarda PTEN ekspresyonunun azaldığı bilinmektedir. Bu çalışmada, bir fibrozis biyobelirteci olan PTEN'in Evre 3 KBH'da hastalık progresyonu ile ilişkisinin incelenmesi, ve KBH progresyonunun ön görmedeki rolünün incelenmesi amaçlanmıştır. GEREÇ VE YÖNTEM Bu çalışma için Mart 2023 ile Eylül 2023 arasında Pamukkale Üniversitesi Nefroloji kliniğine başvuran erişkin (18 yaş ve üzerinde) Evre 3 KBH (GFR 30-60 ml/dk/1,73 m2, KDIGO evrelerine göre sınıflandırıldı) olan 126 gönüllü (ortalama yaş 68, %52,4 kadın) tek merkezli prospektif çalışmamıza dahil edildi. Bu kişilerden 0. Ve 6.aylarda; WBC, HB, PLT, üre, Kreatininin, Sistatin C, AST, ALT, LDH, ürik asit, total protein, albümin, sodyum, potasyum, kalsiyum, fosfor, PTH, D vitamini, HbA1c, glukoz, LDL, HDL, trigliserit, PTEN ve 24 saatlik idrar analizlerinde protein, sodyum, potasyum değerleri çalışıldı. GFR, 2005'te güncellendiği şekliyle MDRD çalışmasında kullanılan üç değişkenli denklemi kullanılarak hesaplandı; ayrıca 2021 KBH-EPI Kreatininin-Sistatin C denklemi ile eGFR'leri hesaplandı. İstatiksel değerlendirmede veriler SPSS Version 25.0, Inc. Chicago, IL, USA programıyla analiz edildi. BULGULAR Çalışmamıza dahil edilen 126 Evre 3 KBH hastasının 60'ı erkek (%47,6), 66'ı ise kadındı (%52,4) ve kadınlarda erkeklere göre 1,1 kat daha yüksek saptanmııştır. PTEN (p=0.004), GFR (p0.05). PTEN 0.ay grupları arasında eGFR6.ay değerleri anlamlı bir farklılık göstermiştir. eGFR 6.ay değerleri PTEN 0.ay >6,38 olan grupta daha yüksek bulunmuştur (P=0,039). SONUÇ Çalışmamızda eGFR 6.ay değerleri PTEN 0.ay >6,38 olan grupta daha yüksek bulunmuştur. Ayrıca PTEN ve idrar ile Sodyum atılımı arasında da bir ilişki saptanmıştır. Sonuç olarak PTEN'in KBH progresyonunu öngörmede belirteç olarak kullanılabileceği gösterilmiştir. Ancak bu konuda çok merkezli ve daha geniş serili çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

INTRODUCTION Chronic Kidney Disease (CKD) is a structural and functional disorder of the kidneys persisting for three months or longer. Regardless of etiology, fibrosis is the main cause of CKD. It is known that Phosphatase and Tensin Homolog (PTEN), a lipid and protein phosphatase, plays a role in fibrosis, particularly through the PI3K/Akt pathway, and PTEN expression decreases in fibrotic conditions. In this study, the relationship between PTEN, recognized as a fibrosis biomarker, and disease progression in Stage 3 CKD was examined, and the role of PTEN in predicting CKD progression was evaluated. METHODS Between March 2023 and September 2023, 126 volunteers diagnosed with Stage 3 CKD (aged 18 and above, classified according to KDIGO stages with an eGFR of 30-60 ml/min/1.73 m2) who applied to the Pamukkale University Nephrology Clinic were included in this single-center prospective study. From these individuals, WBC, HB, PLT, urea, creatinine, Cystatin C, AST, ALT, LDH, uric acid, total protein, albumin, sodium, potassium, calcium, phosphorus, PTH, D vitamin, HbA1c, glucose, LDL, HDL, triglyceride, PTEN, and 24-hour urine analyses for protein, sodium, and potassium values were conducted at both 0. and 6. months. GFR was calculated using the three-variable equation used in the MDRD study, as updated in 2005; additionally, eGFRs were calculated using the 2021 CKD-EPI Creatinine-Cystatin C equation. Data were analyzed using SPSS Version 28.0, Inc., Chicago, IL, USA for statistical evaluation. RESULTS Among the 126 Stage 3 CKD patients included in our study, 60 were male (47.6%), and 66 were female (52.4%), with a 1.1 times higher prevalence in females compared to males. Statistically significant differences were observed between pre- and post-values for PTEN (p=0.004), GFR (p0.05). Significant differences were observed in eGFR 6-month values among PTEN 0-month groups. eGFR 6-month values were higher in the group with PTEN 0-month >6.38 (P=0.039). CONCLUSION In our study, eGFR values at 6 months were found to be higher in the group with PTEN 0.month >6.38. Additionally, a relationship was observed between PTEN and urinary sodium excretion. The study suggests that PTEN can be used as a predictor for Stage 3 CKD progression. However, multicenter and larger-scale studies are needed in this regard.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    224920

    Endometriyal karsinomlarda MMP-2, Survivin, PTEN ekspresyonlarının araştırılması

    Evaluation of MMP-2, Survivin and PTEN expressions in endometrial carcinomas

    LEMAN EVREN YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    PatolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERAL KOYUNCUOĞLU

  2. Tez No

    319359

    Erken evre ve lokal ileri mide kanserinde PTEN, MTOR ekspresyonunun prognostik önemi

    Erken evre ve lokal ileri mide kanserinde PTEN, MTOR ekspresyonunun prognostik önemi

    AKIN ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Onkolojiİstanbul Bilim Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OSMAN GÖKHAN DEMİR

  3. Tez No

    639063

    Farklı evre ve derecelerdeki meme kanserli hastalarda PTEN geninin ifadelenme düzeylerinin araştırılması

    Investigation of PTEN gene expression levels in patients with different stages and grades of breast cancer

    HATİCE ARZU ÖZYÜREK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    GenetikAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ EVRİM SUNA ARIKAN

  4. Tez No

    315927

    Prostat kanserli hastalarda PTEN gen mutasyonlarının tanımlanması

    Identification of PTEN gene mutations in patients with prostate cancer

    MERİÇ TUĞBA AKGÜN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    BiyolojiSelçuk Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. HASİBE CİNGİLLİ VURAL

  5. Tez No

    384500

    Endometrium atipili kompleks hiperplazi ve adenokarsinomlarında PTEN ve PIK3CA ekspresyonunun prognostik faktörlerle ilişkisi

    The relationship between pten, pik3ca expressions and complex atypical endometrial hyperplasia, endometrial adenocarcinomas with prognostic factors

    SERHAT TOPRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    PatolojiMustafa Kemal Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SİBEL HAKVERDİ

Geri Dön