Geri Dön

Transerkeklerde testosteron tedavisi öncesi ve tedavinin 1. yılındaki metabolik parametrelerle beraber adiponektin-leptin düzeylerindeki değişim

Alterations in adiponektin and leptin levels, along with metabolic parameters, in trans men before and after one year of testoerone treaatment

PDF İndir

  1. Tez No: 927516
  2. Yazar: NUR TERZİ ALTAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÖZLEM ÜSTAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, İç Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 56

Özet

Amaç: Transgender bireylerde hormon tedavisinin metabolik etkilerine yönelik farklı sonuçlar içeren çok sayıda çalışma mevcuttur. Çalışmalar metabolik parametrelerdeki değişimlerin kardiyovasküler risk artışı ile ilişkilendirilebileceğini öngörmektedir. Bununla birlikte değişimleri metabolik hastalıklar ve kardiyovasküler risk artışı yakından ilişkilendirilen adiponektin ve leptin düzeylerinin trans bireylerde değişimini inceleyen literatürde çok az çalışma mevcuttur. Biz bu çalışmada trans-erkek bireylerde testosteron tedavisi ile değişen metabolik parametreler ve adiponektin- leptin düzeylerini karşılaştırılmayı ve kardiyovasküler riskleri göstermeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde Cinsiyet Memnuniyetsizliği tanısı ile Endokrinoloji polikliniğinde takip edilen trans bireyler arasından, daha önce hormon tedavisi almamış 39 trans-erkek çalışmaya dahil edildi. Bu bireylerin testosteron tedavisi öncesi (bazal) ve 12. ay kontrollerinde boy-kilo, vücut kompozisyon parametreleri, sistolik-diyastolik kan basıncı ölçümleri yapıldı. Bireylerden, bazal ve 1.yıl kontrollerinde en az 8 saat gece açlığı sonrasında kan örnekleri alındı. Alınan kan örneklerinden hormon profili ve bazı metabolik parametrelerin ölçümleri yapıldı. Bu ölçümlerden Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR) ve Serbest androjen indeksi (FAI) hesaplandı. Sonradan çalışılacak parametreler (adiponektin, leptin) için alınan fazla kan örnekleri santrifüj edildikten sonra -20 santigrad derecede hastanemiz endokrinoloji laboratuvarında muhafaza edildi. Tüm hasta kan örnekleri toplandıktan sonra örnekler -20 santigrad dereceden çıkarılarak adiponektin ve leptin düzey ölçümleri yapıldı. Bulgular: Çalışmamızda 39 trans-erkek verisi incelendi. Çalışmaya katılan bireylerin ortalama yaşı 25,1 ± 4,5 idi. Testoreron tedavisi sonrası VKİ'de istatiksel olarak anlamlı artış saptandı (25,6±5 → 26,3±4,6; p=0,02). Vücut kompozisyon parametrelerinde testosteron tedavisi ile yağ kitlesi ve yağ yüzdesinde istatiksel olarak anlamlı azalma (sırasıyla 19,6±8,3 → 15,6±6,8; p0,05). Leptin düzeyleri ile VKİ, yağ kitlesi ve kas yüzdesi arasında istatiksel olarak anlamlı korelasyon tespit edildi. SONUÇ: Trans-erkeklerde 1 yıllık testosteron tedavisi sonrası VKİ'de artış ve vücut kompozisyon parametrelerindeki değişim leptin düzeylerinde azalma ile direkt ve istatiksel olarak anlamlı düzeyde ilişkilidir. Adiponektin düzeylerinde tedavi sonrası anlamlı değişim ve diğer parametreler ile korelasyon tespit edilmedi. Sonuç olarak; tedaviye bağlı trigliserid artışı ve HDL de düşme olduğu, yağ dokusunda azalma ve kas dokusunda artış ile beraber bu parametrelerin leptin düşüşü ile ilişkili olduğu ancak kardiyovasküler risk faktörleri açısından belirgin değişikliğe yol açmadığını söylemek mümkündür. ANAHTAR KELİMELER: trans-erkek, testosteron tedavisi, adiponektin, leptin, kardiyovasküler risk

Özet (Çeviri)

Objective: Numerous studies have reported varying results regarding the metabolic effects of hormone therapy in transgender individuals. These studies suggest that changes in metabolic parameters may be associated with an increased risk of cardiovascular disease. However, there are few studies in the literature examining the changes in adiponectin and leptin levels — biomarkers closely related to metabolic diseases and cardiovascular risk — in transgender individuals. This study aimed to evaluate changes in metabolic parameters and adiponectin-leptin levels in transgender men undergoing testosterone therapy and to assess potential cardiovascular risks. Materials and Methods: A total of 39 transgender men, who had not previously received hormone therapy and were being followed at the Endocrinology outpatient clinic of Marmara University Pendik Research and Training Hospital with a diagnosis of gender dysphoria, were included in the study. Body weight, height, body composition parameters, and systolic-diastolic blood pressure measurements were recorded at baseline and after 12 months of testosterone therapy. Blood samples were collected after at least 8 hours of fasting at baseline and after one year. Hormonal profiles and several metabolic parameters were measured, and the Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR) and Free Androgen Index (FAI) were calculated. Additional blood samples for adiponectin and leptin measurements were centrifuged and stored at -20°C until analysis. After all samples were collected, adiponectin and leptin levels were measured. Results: Data from 39 transgender men were analyzed, with a mean age of 25.1 ± 4.5 years. A significant increase in BMI was observed after testosterone therapy (25.6 ± 5 → 26.3 ± 4.6; p=0.02). Body composition analysis revealed a significant decrease in fat mass and fat percentage (19.6 ± 8.3 → 15.6 ± 6.8; p0.05). A significant correlation was found between leptin levels and BMI, fat mass, and muscle percentage. Conclusion: In trans men, the increase in body mass index (BMI) and alterations in body composition parameters observed after one year of testosterone therapy are directly and statistically significantly associated with a reduction in leptin levels. No significant changes in adiponectin levels, nor any correlations between adiponectin and other metabolic parameters, were identified following treatment. In conclusion, it can be stated that testosterone therapy leads to an increase in triglyceride levels and a decrease in HDL, along with a reduction in adipose tissue and an increase in muscle mass, and these changes are associated with a decrease in leptin levels. However, these alterations do not appear to cause a significant change in cardiovascular risk factors. KEYWORDS: trans men, testosterone therapy, adiponectin, leptin, cardiovascular risk

Benzer Tezler

  1. Tez No

    629902

    Trans erkeklerde hormon tedavisinin sosyal kabulü ve psikolojik iyilik haline etkisi

    The effect of hormonal treatment on social acknowledgement and psychological well being in transsexual men

    HÜLYA AYDIN FİLİPOV

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    PsikolojiDoğuş Üniversitesi

    Psikoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HATİCE NEVZAT MUHTAR

    DOÇ. DR. ŞENOL TURAN

  2. Tez No

    497708

    Trans kadın ve trans erkek bireylerde nesne ilişkileri niteliği, kişilik örgütlenme düzeyi, bağlanma biçimi, başa çıkma yöntemleri ve yaşam kalitesinin değerlendirilmesi

    Evaluation of quality of object relation, personality organization level, attachment styles, coping strategies and quality of life in trans women and trans men

    AYŞE NUR OĞUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    PsikiyatriSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Psikiyatri Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENGİN EMREM BEŞTEPE

  3. Tez No

    789128

    Trans erkeklerde hormon tedavisi sonrası sesle ilişkili cinsiyet algısının değerlendirilmesi

    Evaluation of voice-related gender perception after hormone therapy in trans men

    AYLİN TORĞUL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kulak Burun ve Boğazİstinye Üniversitesi

    Dil ve Konuşma Terapisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MÜGE MÜZEYYEN ÇİYİLTEPE

  4. Tez No

    655746

    Transseksüalizm tanılı karşı cins hormon replasman tedavisi alan bireylerin metabolik parametrelerinin retrospektif incelenmesi

    Effects of cross-sex hormone treatment on metabolic parameters in transsexual indivuduals: A retrospective research

    PINAR TEZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LÜTFİYE FÜSUN SAYGILI

    DOÇ. DR. BANU PINAR ŞARER YÜREKLİ

  5. Tez No

    493530

    Cinsiyetinden yakınma (hoşnut olmama) tanısı olan bireyler ve partnerlerinde bağlanma tipi, çift uyumu ve toplumsal cinsiyet rolleri tutumunun araştırılması

    Investigating the attachment style, dyadic adjustment and gender roles attitudes in individuals with gender dysphoria and their partners

    MEHTAP AZ GENÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    PsikiyatriDokuz Eylül Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BEHİCE ELİF ONUR AYSEVENER

Geri Dön