Geri Dön

ÜST GASTROİNTESTİNAL SİSTEM KANAMASI OLAN HASTALARDA BASİT ŞOK İNDEKSİ VE ŞOK İNDEKSİNİN PROGNOZ ÜZERİNE ETKİSİNİN İNCELENMESİ

ÜST GASTROİNTESTİNAL SİSTEM KANAMASI OLAN HASTALARDA BASİT ŞOK İNDEKSİ VE ŞOK İNDEKSİNİN PROGNOZ ÜZERİNE ETKİSİNİN İNCELENMESİ

  1. Tez No: 929708
  2. Yazar: SELİN ÇAKICI
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AVNİ UYGAR SEYHAN, DR. ÖĞR. ÜYESİ NURDAN YILMAZ ŞAHİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Şok indeksi, basit şok indeksi, akut üst gastrointestinal sistem kanaması, Shock index, simple shock index, acute gastrointestinal bleeding
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Hamidiye Uluslararası Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Üst gastrointestinal sistem (GİS) kanaması acil serviste sıkça görülen, ciddi bir mortalite ve morbidite sebeplerinden biridir. Kritik hastaları erken tanıyıp, tedaviye ivedilikle başlamak önemlidir. Bu amaçla kullanılan şok indeksinin (SI) mortalite ve diğer ciddi sonuçları tahmin ettiği bilinmesine rağmen hesaplaması karmaşıktır. Sistolik kan basıncının kalp atım sayısından çıkarılması ile elde edilen basit SI, SI'nin klinik olarak daha basit ve faydalı bir alternatifi olabilir. Bu çalışmada, basit SI'nin SI'ne eşdeğer olup olmadığını araştırdık. Gereç ve Yöntem: Bu tek merkezli, retrospektif gözlemsel çalışma Kartal Dr. Lütfi Kırdar Şehir Hastanesi acil servisinde gerçekleştirildi. 1 Ekim 2021 ile 1 Ekim 2022 tarihleri arasında üst GİS kanaması olan 18 yaş üstü hastaların verileri hastane veri kayıt sistemi taranarak elde edildi. Hastaların klinik, laboratuvar ve endoskopi sonuçları kaydedildi. Başvuruda kaydedilen vital bulguları ile hesaplanan basit SI'nin, SI'ne eşdeğerliliği hesaplandı. Bulgular: Çalışmaya verilerine eksiksiz ulaşılan 448 hasta dahil edildi. SI'nin mortaliteyi öngörmede kullanımı için yapılan ROC analizinde; eğri altındaki alan (AUC) değeri 0,758 [(%95 GA 0.662-0.855), (p<0.001)], kesim değeri 0.77 olduğunda ise duyarlılığı %85,7 özgüllüğü % 47,2 olarak saptandı. Basit SI'nin mortaliteyi öngörmede kullanımı için yapılan ROC analizinde; eğri altındaki alan (AUC) değeri 0,758 [(%95 GA 0.664-0.852), (p<0.001)], kesim değeri -10 olduğunda ise duyarlılığı %65,7 özgüllüğü %84,0 olarak saptandı. Sonuç: Basit SI mortalite tahmininde SI kadar etkili bir belirteçtir.

Özet (Çeviri)

Objective: The upper gastrointestinal bleeding is one of the most common causes of mortality and morbidity in the emergency department. It is important to recognize critical patients early and start treatment immediately. Although it is known that the shock index (SI) used for this purpose estimates mortality and other serious consequences, it is complex to calculate. The simple SI, which is obtained by subtracting systolic blood pressure from the heart rate, would be a clinically simpler and useful alternative to SI. In this study, we investigated whether the simple SI is equivalent to the SI. Materials and Methods: This single-center, retrospective observational study was conducted at Kartal Lütfi Kırdar City Hospital in the emergency department. Between October 1, 2021 and October 1, 2022, the data of patients were aged>18 with upper GIS bleeding was obtained by scanning the hospital data registration system. Recorded clinical, laboratory and endoscopy results of the patients were enlisted. the SI and the simple SI, which were calculated with the vital signs recorded in the application, were examine their equivalency. Results: 448 patients, which were their data precisely obtained, were included in the study. In the ROC analysis carried out for the use of SI to predict mortality; The area under the curve (AUC) value was 0.758 [(95 %GA 0.662-0.855), (p <0.001)] and when the cut value was 0.77, the sensitivity was 85.7 % specificity of 47.2 %. In the ROC analysis made for the use of simple SI in predicting mortality; The area under the curve (AUC) value was 0.758 [(95 %GA 0.664-0.852), (p <0.001)] and when the cut-off value was -10, the sensitivity was 65,7% specificity 84.0%. Conclusion: The simple shock index strongly correlated with the shock index in predicting mortality.

Benzer Tezler

  1. Acil servise başvuran üst gastrointestinal sistem kanamalı geriatrik hastalarda şok indeksinin mortalite üzerine etkisi

    The effect of shock index to predict mortality in geriatric patients with upper gastrointestinal bleeding

    ÜMRAN DOĞRU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MELİH YÜKSEL

    UZMAN YEŞİM İŞLER

  2. Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Hastanesinde yapılan üst gastrointestinal sistem endoskopisinde saptanan özefagus varislerinin incelenmesi

    Investigation of esophageal varicose veins detected in the upper gastroi̇ntesti̇nal tract endoscopy at Sivas Cumhuriyet Universi̇ty Hospital

    MEHMET EMİN ŞENTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NACİYE ÖZLEM SAYGILI YÖNEM

  3. 65 yaş üstü üst gastrointestinal sistem kanaması ile interne edilen hastalarda malnütrisyonun prognoz ile ilişkisi

    The relationship between malnutrition and prognosis in patients over 65 years of age who were admitted with upper gastrointestinal tract bleeding

    NUR KARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. SEMA BASAT

  4. Varis dışı üst gastrointestinal sistem kanaması tanısı ile interne edilen hastalarda parenteral nütrisyonun morbidite ve mortalite üzerine etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of parenteral nutrition on morbidity and mortality in patients admitted with non-variceal upper gastrointestinal bleeding

    OĞUZHAN KARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMA BASAT

  5. Antikoagülan tedavi kullanan, NON-variseal üst gastrointestinal sistem kanamalı hastalarda tekrar kanamayı öngördüren faktörler

    Predictors of recurrent bleeding in NON-variceal upper gastrointestinal bleedi̇ng in patients using anti-coagulant theraphy

    RAFET HİKMET ULU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İHSAN ATEŞ