Geri Dön

Orofarenks kanserlerinin yoğunluk ayarlı radyoterapisinde dozimetrik ve radyobiyolojik planların karşılaştırılması

Comparison of dosimetric and radiobiological plans in ıntensity-modulated radiotherapy for oropharyngeal cancers

PDF İndir

  1. Tez No: 930011
  2. Yazar: BUKET ÇEÇEN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MİNE GENÇ ÖZAY
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Radyasyon Onkolojisi, Radiation Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Radyoterapi Fiziği Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: 97

Özet

Amaç: Baş-boyun hasta gruplarında Orofarenks kanseri tanısı konan hastalarda VMAT tekniğiyle hazırlanan planların dozimetrik ve radyobiyolojik olarak değerlendirmek ve karşılaştırmaktır. Dozimetrik analizler, radyasyon dozunun hedeflenen tümör bölgesinde homojenliği, dozun sağlıklı dokulara yayılması ve yan etkilerin değerlendirilmesi üzerinde odaklanacaktır. Radyobiyolojik analizler ise radyasyon dozunun kanser hücrelerinin öldürülmesi ve sağlıklı dokuların korunması açısından etkinliğini değerlendirecektir. Yöntem: Orofarenks kanseri tanılı 10 erkek hastanın tedavi amaçlı çekilen BT görüntüleri üzerine PTV54, PTV60, PTV70 ve OAR's konturlama işlemi yeniden yapıldı. Tedavi planlarının hazırlanması için reçete edilen 70 Gy radyasyon dozu 3 faz şeklinde Elekta marka Monaco Tedavi planlama sisteminde VMAT tekniği kullanılarak ardışık olarak planlandı. VMAT tedavi planlarına ek olarak biyolojik  parametresi eklenerek 0,5-0,75 ve 1 değerlerine göre yeni ardışık planlar oluşturuldu. Bu planlar için yazılım uygulaması kullanılarak EUD eşdeğerleri hesaplanarak TCP ve NTCP analizleri yapıldı. Bulgular: VMAT ve VMAT-α planları, farklı PTV hacimleri için doz dağılımı ve kritik organ koruması açısından karşılaştırılmıştır. VMAT planları genel olarak daha yüksek %95 sarım değerleri ve daha homojen doz dağılımı sağlarken, VMAT-α planlarında özellikle α=1 değeriyle benzer sonuçlar elde edilmiştir. Dmin, Dmax ve Dmean doz analizlerinde, VMAT-α planlarının bazı hacimlerde daha düşük Dmin değerleri sunduğu ancak toplam PTV70 açısından bu farkların dengelendiği gözlemlenmiştir. Kritik organ dozlarında, VMAT-α planları ile beyin sapı, spinal kord ve larenks gibi yapıların daha düşük doz aldığı belirlenmiştir. RADBIOMOD yazılımı ile yapılan biyolojik değerlendirmeler, VMAT ve VMAT-α planlarının tümör kontrolü açısından benzer etkinlik sunduğunu göstermektedir. Sonuç: Orofarenks kanseri radyoterapi tedavisinde kullanılan VMAT tekniği ile biyolojik parametre kullanılarak hazırlanan VMAT planları ile benzer dozimetrik sonuçlar elde edilmiştir.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim is to evaluate and compare VMAT treatment plans dosimetrically and radiobiologically in patients diagnosed with oropharyngeal cancer within the head and neck patient group. Dosimetric analysis will focus on dose homogeneity in the target tumor region, dose distribution to healthy tissues, and assessment of side effects. Radiobiological analysis will assess the effectiveness of radiation dose in tumor cell killing and healthy tissue preservation. Method: CT images of 10 male patients diagnosed with oropharyngeal cancer were re-contoured for PTV54, PTV60, PTV70, and OARs. Treatment plans were generated using the Elekta Monaco treatment planning system with a prescribed radiation dose of 70 Gy, planned in three sequential phases using the VMAT technique. In addition to standard VMAT plans, new sequential plans were created by incorporating the biological α parameter with values of 0.5, 0.75, and 1. EUD equivalents were calculated using a software application, and TCP and NTCP analyses were performed. Results: VMAT and VMAT-α plans were compared in terms of dose distribution and critical organ sparing for different PTV volumes. While VMAT plans generally provided higher 95% coverage values and more homogeneous dose distribution, similar results were obtained with VMAT-α plans, particularly for α=1. In Dmin, Dmax, and Dmean dose analyses, VMAT-α plans exhibited lower Dmin values in certain volumes; however, these differences were balanced in terms of overall PTV70 coverage. Regarding critical organ doses, VMAT-α plans demonstrated lower doses for structures such as the brainstem, spinal cord, and larynx. Biological evaluations conducted using RADBIOMOD software indicated that VMAT and VMAT-α plans provided comparable efficacy in tumor control. Conclusion: Similar dosimetric outcomes were achieved with the VMAT technique commonly used in radiotherapy for oropharyngeal cancer and VMAT plans prepared using biological parameters.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    713879

    Baş boyun kanserlerinin radyoterapisinde temporomandibuler eklem, konstrüktör faringeus kası ve parotis dozlarının farklı tekniklerle karşılaştırılması

    Comparison of the temporomandibular joint, constructor pharyngeal muscle and parotis doses with different techniques in radiotherapy of HEAD and neck cancers

    FERDA YAMİÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Radyasyon OnkolojisiAkdeniz Üniversitesi

    Radyoterapi Fiziği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TİMUR KOCA

  2. Tez No

    318500

    Baş-boyun kanserlerinin tedavisinde yoğunluk ayarlı radyoterapi ve 3 boyutlu konformal radyoterapi tedavi planlarının karşılaştırılması

    A treatment planning comparison of 3 dimensional conformal radiotherapy and intensity modulated radiotherapy for treatment of head and neck tumours

    ZİYAFER GİZEM PORTAKAL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Fizik ve Fizik MühendisliğiÇukurova Üniversitesi

    Fizik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEHRA YEĞİNGİL

    PROF. DR. CANDAŞ TUNALI

  3. Tez No

    445320

    Oral kavite ve orofarenks skuamöz hücreli kanserlerinde human papillomavirüs(HVP) varlığının ve prognoza etkisinin araştırılması

    Presence and effect on prognosid of human papillomavirus (HVP) in oral cavity and oropharynx squamous cell carcinomas

    ÖZGE TARHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Kulak Burun ve Boğazİstanbul Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSNÜ ÖZEK

  4. Tez No

    740711

    Oral kavite ve orofarenks kanserlerinde, sarkopeninin tedavi yanıtına ve sağkalıma etkisi

    Effect of sarcopenia on treatment response and survival in oral cavity and oropharyngeal cancers

    SABİRE SİTARE SARIÇAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜLPEMBE BOZKURT

  5. Tez No

    71308

    Baş boyun kanserlerinin değişik tekniklerle (CD-60 ile) radyoterapisinde gözlerin almış olduğu dozların saptanması

    The Evaluation of the radiation dose on the eyes during radiotherapy of head and neck cancers by different technics

    ERCAN BALCI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Göz HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    Radyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. B. DURSUN DEDE

Geri Dön