Eritrosit süspansiyonu replasmanlarının hasta kan yönetimine uygunluğunun değerlendirilmesi
Evaluation of the appropriateness of red blood cell suspension replacements in patient blood management
- Tez No: 930911
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NESLİHAN ANDIÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Hasta Kan Yönetimi, Eritrosit Süspansiyonu, Patient Blood Management, Red Blood Cell Suspension
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
“Hasta Kan Yönetimi (HKY)”multidisipliner, kanıta dayalı, hasta için en uygun tedaviyi sağlamayı amaçlayan, hastanın kendi kanının optimizasyonu sağlanarak kabul edilebilir düzeyde anemi riski ile birlikte, kan ve kan bileşenlerinin transfüzyonunu azaltmayı amaçlayan bir tedavi modelidir. Çalışmamızdaki amaç, bir üniversite hastanesinde yapılan eritrosit süspansiyonu (ES) transfüzyonlarının HKY ilkeleri bakış açısı ile değerlendirilmesidir. Bu çalışmaya Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Hastanesi'nde 1 Mart 2023 ile 1 Mayıs 2023 tarihleri arasında çeşitli nedenlerle servislere yatışı yapılan veya poliklinikte takip edilen ve ES transfüzyonu yapılan 18 yaş ve üzeri 1000 hasta dahil edildi. 1000 hastaya toplamda 1217 ünite ES transfüzyonu yapıldığı gözlendi. En fazla transfüzyon yapılan hastanın %18,5 oranla hematoloji bölümünde, ikinci sırada %15,1 oranla medikal onkoloji bölümünde olduğu tespit edildi. Çalışmamızda en çok hemoglobin düşüklüğü endikasyonu ile ES transfüzyonu yapıldığı gözlendi. Bu hastaların transfüzyon öncesi ortalama hemoglobin değeri 7,647 ± 1,1067 g/dL olarak saptandı. Postoperatif majör ameliyat sonrası transfüzyon yapılan hastaların ikinci sırada en sık ES transfüzyon endikasyonunu oluşturduğu görüldü. Bu hastaların transfüzyon öncesi ortalama hemoglobin değeri ise 8,302 ± 1,1969 g/dL olarak hesaplandı ve bu değerin diğer endikasyonlardan istatiksel olarak anlamlı yüksek olduğu görüldü (p<0,001). Transfüzyon öncesi hemoglobin (TÖH) değeri ≥ 10 g/dL olup transfüze edilenlerde en sık endikasyon ise %54,2 oranla postoperatif hemoglobin düşüklüğü idi. 29 hastanın TÖH değeri görülmemişti ve bu hastaların %69 oranla büyük çoğunluğu postoperatif hemoglobin düşüklüğü endikasyonu ile transfüze edilmişlerdi. İstatiksel olarak bir seferde yapılan transfüzyon ünite sayısı ile TÖH değeri arasında anlamlı bir ilişki saptandı (p<0,001). Toplamda yapılan 1217 transfüzyon içerisinde 76 transfüzyonda kan grup uyuşmazlığı saptandı. Bununla birlikte çalışma boyunca yapılan tüm transfüzyonlarda herhangi bir transfüzyon reaksiyonu gözlenmedi.
Özet (Çeviri)
“Patient Blood Management (PBM)”is a multidisciplinary, evidence-based treatment model aimed at providing the most appropriate care for the patient by optimizing the patient's own blood, thereby reducing the need for blood and blood component transfusions while managing an acceptable level of anemia risk. The aim of our study is to evaluate red blood cell (RBC) transfusions performed in a university hospital from the perspective of PBM principles. This study included 1000 patients aged 18 and over who were hospitalized or followed up in outpatient clinics for various reasons and received RBC transfusions between March 1, 2023, and May 1, 2023, at Eskişehir Osmangazi University Hospital. It was observed that a total of 1217 units of RBC transfusions were administered to these 1000 patients. The highest rate of transfusions was in the hematology department at 18.5%, followed by the medical oncology department at 15.1%. In our study, it was noted that the most common indication for RBC transfusions was low hemoglobin levels. The mean hemoglobin level of these patients before transfusion was found to be 7.647 ± 1.1067 g/dL. It was observed that the second most common indication for RBC transfusion was in patients who underwent major postoperative surgeries. The mean hemoglobin level of these patients before transfusion was calculated to be 8.302 ± 1.1969 g/dL, and this value was found to be statistically significantly higher than the other indications (p<0.001). Among those with a pre-transfusion hemoglobin (PTH) level ≥ 10 g/dL, the most common indication for transfusion was postoperative low hemoglobin, with a rate of 54.2%. The PTH value was not recorded for 29 patients, and the vast majority of these patients (69%) were transfused due to postoperative low hemoglobin. A statistically significant relationship was found between the number of transfusion units administered at one time and the PTH level (p<0.001). In total, 76 transfusions out of 1217 showed blood group incompatibility. However, no transfusion reactions were observed in any of the transfusions performed during the study.
Benzer Tezler
- Hemoglobin içeriğine dayalı transfüzyon ile standart eritrosit süspansiyonu transfüzyon etkinliğinin karşılaştırılması
A randomized comparison of hemoglobin content-based versus standard (Unit-based) rbc transfusion policiy efficiencies
ERDEN ATİLLA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
HematolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖNDER ARSLAN
- Eritrosit süspansiyonu alan talasemi major ve talasemi intermedia hastalarında kardiyak etkilenmenin gösterilmesinde T peak to T end intervali'nin bir belirteç olarak kullanılması
Use of T peak to t end interval as an indicator in demonstration of cardiac exposure in patients with thalassemia major and thalassemia intermedia who received erythrocyte suspensions
MUSTAFA DİLMAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıNecmettin Erbakan ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAMER BAYSAL
- Eritrosit süspansiyonu transfüzyon uygulamalarının değerlendirilmesi
Evaluation of erthrocyte suspension transfusion applications
MÜCAHİT OĞUZ KAĞAN TÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SUAR ÇAKI KILIÇ
- Anemisi olan hastalarda eritrosit süspansiyonu transfüzyonu sonrası beyin oksijenizasyonunun near infrared spektroskopi (NIRS) ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ENES TALHA BAŞARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ASIM KALKAN
- Yenidoğanlarda eritrosit süspansiyonu kullanımının değerlendirilmesi
The assessment of erythrocyte suspension use in neonates
EMEL ÖMERCİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞEGÜL ZENCİROĞLU