Akondroplazik hastalarda kemik uzunluğuna bakılmaksızın %30'un üzerinde segment uzatma cerrahisi yapılan hastaların sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of the outcomes of segmental lengthening exceeding 30% regardless of bone length in patients with achondroplasia
- Tez No: 933685
- Danışmanlar: PROF. DR. HÜSEYİN HAKAN KINIK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Akondroplazi, ekstremite uzatma, eksternal fiksasyon, heksapodal sistem, komplikasyonlar, Achondroplasia, limb lengthening, external fixation, hexapodal frame, complications
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 86
Özet
Giriş: Akondroplazi, en yaygın iskelet displazisi olup, fonksiyonel sonuçları ve yaşam kalitesini artırmak amacıyla ekstremite uzatma cerrahisi yaygın olarak uygulanmaktadır. Bu çalışma, akondroplazik hastalarda segment uzatma işlemlerinin klinik, radyolojik ve fonksiyonel sonuçlarını değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Yöntem: 24 akondroplazik hastaya ait 56 uzatılmış segment üzerinde retrospektif analiz gerçekleştirilmiştir. En az %30 oranında uzatma yapılan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Fiksasyon yöntemi, uzatma yüzdesi, eksternal fiksasyon süresi, kemik konsolidasyon süresi ve komplikasyonlar ile ilgili veriler toplanmıştır. Fonksiyonel sonuçlar ASAMI kriterlerine göre değerlendirilmiş ve farklı fiksasyon yöntemleri karşılaştırılmıştır. Bulgular: Çalışma grubunu 16 kadın ve 8 erkek hasta oluşturmuş olup, cerrahi esnasındaki ortalama yaş 7.3 ± 2.9 yıl, ortalama takip süresi ise 43 ay olarak belirlenmiştir. Ortalama uzatma oranı %67.78 ± 20.06 (108.68 ± 17.64 mm) olarak hesaplanmıştır. ASAMI kriterlerine göre, hastaların %54.17'sinde mükemmel, %41.67'sinde ise iyi fonksiyonel sonuçlar elde edilmiştir. Genel komplikasyon oranı %40 olup, 6 hastada 9 kırık görülmüş ve bunların 8'i cerrahi gerektirmiştir. Sonuç: Ekstremite uzatma cerrahisi, akondroplazik hastalar için etkili bir tedavi yöntemidir; ancak komplikasyon riskleri dikkatle yönetilmelidir. Serimizde literatürün aksine femur ve tibia yerine uzatmaların çoğu sadece tibia üzerinden yapılmış, benzer uzatma sağlanmış ve komplikasyon oranında artış görülmemiştir.
Özet (Çeviri)
Aim: Achondroplasia is the most common skeletal dysplasia, and limb lengthening surgery is widely performed to enhance functional outcomes and quality of life. This study evaluates the clinical, radiological, and functional outcomes of segmental lengthening in achondroplastic patients and compares various fixation methods. Materials and Methods: A retrospective analysis was conducted on 56 lengthened segments from 24 achondroplastic patients. Patients who underwent at least 30% segmental lengthening were included. Data on fixation methods, lengthening percentage, external fixation duration, bone consolidation time, and complications were collected. Functional outcomes were assessed using ASAMI criteria, and different fixation methods were compared. Results: The cohort included 16 females and 8 males, with a mean age at surgery of 7.3 ± 2.9 years and a mean follow-up period of 43 months. The mean lengthening percentage was 67.78 ± 20.06% (108.68 ± 17.64mm). According to ASAMI criteria, 54.17% of patients achieved excellent functional outcomes, while 41.67% had good results. The overall complication rate was 40%, with 9 fractures observed in patiens, 8 of which required surgical intervention. Conclusions: Limb lengthening is an effective treatment for patients with achondroplasia; however, the risks of complications must be managed carefully. Contrary to the literatüre, most lengthening procedures in our series were performed on the tibia rather than the femur and tibia, achieving similar lengthening without an increase in complication rates.
Benzer Tezler
- Mobil telefon kullanımına bağlı oluşan 900-1800 mhz radyo frekans dalgalarının meydana getirdiği elektromanyetik alanın iliak kanat kemik mineral yoğunluğuna etkisi
The effect of electromagnetic fields on bone mineral density of iliac bone produced by 900-1800 mhz radio frequency waves dependent on cellular phone usage
BEŞİR ANDAÇ AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Ortopedi ve TravmatolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NEVRES HÜRRİYET AYDOĞAN
- İskelet displazileri: 5 yıllık Hacettepe tecrübesi
Skeletal dysplasias: 5 years' Hacettepe experience
EDA DİDEM ŞÜKÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
GenetikHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KORAY BODUROĞLU
- Femurda intramedüller çivi yardımlı uzatma tekniği ve sonuçları
Femoral lengthening over an intramedullary nail
F. ERKAL BİLEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MEHMET KOCAOĞLU
- Çocuk Genetik Hastalıkları Polikliniğinde 2000-2023 yılları arasında takip ettiğimiz akondroplazi tanılı hastaların klinik izlemlerinin değerlendirilmesi, komplikasyonların yönetimi ve genetik danışma verilmesi
Evaluation of the clinical follow-up of patients diagnosed with achondroplasia between 2000-2023 in the Pediatric Genetics Clinic, management of complications, and providing genetic counseling
SIMUZAR ALIYEVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HURİYE NURSEL ELÇİOĞLU
- Kronik böbrek hastalığındaki sekonder hiperparatiroidi ve sağlıker sendromu'nun patogenezinde FGFR3 geni 1138 G>A mutasyonunun yeri
The possible effects of FGFR3 gene 1138 G>A mutation on sagliker syndrome -a unique entity of chronic kidney disease with seconder hyperparathyroidism-
HASAN SABİT SAĞLIKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
NefrolojiKahramanmaraş Sütçü İmam ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. EKREM DOĞAN