Acil servise nöbet ile başvuran hastalarda optik sinir kılıf çapı ölçümü tanı koydurucu olabilir mi?
Can optic nerve sheath diameter measurement be diagnostic in patients presenting to the emergency department with seizures?
- Tez No: 936206
- Danışmanlar: PROF. DR. HALİL KAYA, DOÇ. DR. YEŞİM İŞLER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Epilepsi, optik sinir kılıf çapı, ultrasonografi, ek hastalık, yoğun bakım, diabetes mellitus, prospektif çalışma, Epilepsy, optic nerve sheath diameter, ultrasonography, comorbidities, ICU, diabetes mellitus, prospective study
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, epilepsi hastalarında optik sinir kılıf çaplarının (OSKÇ) zaman içindeki değişimini incelemek ve ek hastalıkların OSKÇ üzerindeki potansiyel etkilerini değerlendirmektir. Ayrıca, bu parametrelerin klinik bulgularla ilişkisini ortaya koyarak, epileptik nöbetlerin optik sinir kılıfı üzerindeki etkilerini anlanması amaçlandı. Materyal ve Metot: Bu çalışma, Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Servisi'nde epilepsi nöbeti geçiren ve çalışmaya dahil edilen toplam 208 hasta üzerinde prospektif olarak yapılmıştdı. Çalışmaya dahil edilen hastaların demografik verileri, nöbet türleri, ek hastalıkları ve klinik özellikleri kaydedildi. Optik sinir kılıfı çapı ölçümleri, ultrasonografi yöntemi ile 0. ve 6. Saatlerde yapılmış ve bu ölçümler arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark olup olmadığı Wilcoxon Signed-Rank testi ile değerlendirildi. Ek hastalıklar ve klinik parametrelerle ilişkiler ise Spearman korelasyon testi ile incelendi. Bulgular: Hastaların ortanca yaşı 47 yıl (IQR: 30,25-63,75), %62'si erkekti. Çalışmaya dahil edilen hastaların %45,2'sinde epilepsi dışında ek hastalıklar mevcut olup, en yaygın ek hastalık hipertansiyon (HT) (n=43, %20,7) olarak belirlenmiştir. 0. ve 6. saat ölçümleri arasında sağ ve sol OSKÇ'de istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p>0,05). Ek hastalığı olan hastalarda, sağ ve sol OSKÇ ölçümleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklar bulundu. diabetes mellitus (DM) ve yoğun bakım ünitesine yatış durumunun OSKÇ ile ilişkisi ise anlamlı bulundu (p<0,05). Sonuçlar: Bu çalışmada, epilepsi hastalarında optik sinir kılıf çaplarının zamanla değişmediği, ancak ek hastalıkların bazı ölçümler üzerinde etkili olduğu gözlemlendi. Özellikle diabetes mellitus ve yoğun bakım ünitesine yatış durumunun, optik sinir kılıfı çapı üzerinde anlamlı etkileri olduğu belirlendi. Çalışmanın bulguları, epilepsi hastalarında optik sinir kılıfı çapının izlenmesinin potansiyel olarak klinik önem taşıyabileceğini düşündürdü. Ancak, daha geniş hasta grupları ve çok merkezli çalışmalar ile bu bulguların doğrulanması gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study is to investigate the temporal changes in the optic nerve sheath diameter (ONSD) in patients with epilepsy and evaluate the potential effects of comorbidities on ONSD. Additionally, it seeks to explore the relationship between these parameters and clinical findings, aiming to better understand the impact of epileptic seizures on the optic nerve sheath. Materials and Methods: This study was conducted prospectively on a total of 208 patients with epilepsy presenting with seizures at the Bursa Yüksek İhtisas Training and Research Hospital Emergency Department. Demographic data, seizure types, comorbidities, and clinical features of the patients were recorded. Optic nerve sheath diameter measurements were performed at 0 and 6 hours using ultrasonography, and differences between these measurements were statistically analyzed using the Wilcoxon Signed-Rank test. The relationships between comorbidities and clinical parameters with ONSD were evaluated using the Spearman correlation test. Results: The median age of the patients was 47 years (IQR: 30.25-63.75), with 62% being male. Comorbidities were present in 45.2% of the patients, with hypertension (n=43, 20.7%) being the most common. No statistically significant difference was found between the right and left ONSD measurements at 0 and 6 hours (p>0.05). In patients with comorbidities, statistically significant differences were observed between the right and left ONSD measurements. Diabetes mellitus and ICU admission were found to have a significant relationship with ONSD (p<0.05). Conclusion: This study observed that the optic nerve sheath diameter did not change over time in patients with epilepsy; however, comorbidities had significant effects on certain measurements. Specifically, diabetes mellitus and ICU admission were found to have significant impacts on the optic nerve sheath diameter. The findings suggest that monitoring the optic nerve sheath diameter in epilepsy patients may have potential clinical importance. However, these results need to be confirmed through studies with larger patient groups and multicenter research.
Benzer Tezler
- Acil servise epileptik nöbet sonrası başvuran hastalarda optik sinir kılıf çapının, hastaneye yatarak tedavi edilen hastalarla ayaktan tedavi ile taburcu edilen hastalarda karşılaştırılması
Comparison of the optic nerve sheath diameter in patients presenting to the emergency department after an epileptic seizure between those admitted for inpatient treatment and those discharged with outpatient treatment
OĞUZ YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YÜCEL YÜZBAŞIOĞLU
- Non-travmatik subaraknoid kanamalı hastalarda S100B protein ve glial fibriler asidik protein'in serum düzeyleri ile optik sinir kılıf çapının mortalite ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship of serum S100B and glial fibrillary acidic protein and optic nerve sheath diameter on mortality in patients with non-traumatic subarachnoid bleeding
YAVUZ CENİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımOndokuz Mayıs ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET BAYDIN
- Epilepsi tanısı olan, acil servise nöbet ile başvuran hastaların optik sinir çapının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
RABİA HANDAN GÜNSAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLŞAH ÇIKRIKÇI IŞIK
- Acil Servise Nobet Ile Basvuran Hastalarda Epileptic Nobet, Psodonobet Ayiriminda Iskemik Modifiye Albumin, Anyon Acigi Ve Laktat Duzeyinin Tanisal Degeri.
Diagnostic value of ischemic modified albumin, anion gap and lactate levels to differentiate seizure from non-epileptic psuedo-seizure in patients admitted to emergency department with convulsion.
ASIM ARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
UZMAN İNAN BEYDİLLİ
- Acil servise konvulzif nöbet ile başvuran hastalarda iskemi modifiye albumin'in tanısal değeri
Diagnostic value of ischemia modified albumin in emergency department patients presenting with convulzive seizure
MÜZEYYEN ÜZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
İlk ve Acil YardımDokuz Eylül ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEDAT YANTURALI