Geri Dön

Non-travmatik subaraknoid kanamalı hastalarda S100B protein ve glial fibriler asidik protein'in serum düzeyleri ile optik sinir kılıf çapının mortalite ile ilişkisinin değerlendirilmesi

Evaluation of the relationship of serum S100B and glial fibrillary acidic protein and optic nerve sheath diameter on mortality in patients with non-traumatic subarachnoid bleeding

PDF İndir

  1. Tez No: 650482
  2. Yazar: YAVUZ CENİK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AHMET BAYDIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Subarachnoid hemorrhage, S100B Protein, Glial Fibrillary Asidic Protein, Optic Nerve Sheath Diameter
  7. Yıl: 2020
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ondokuz Mayıs Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 71

Özet

Amaç: Santral sinir sisteminde subaraknoid mesafe içerisine sıklıkla arteryel kaynaklı nadiren de venöz kaynaklı nedenlere bağlı olarak meydana gelen kanamaya subaraknoid kanama (SAK) denmektedir. Mortalitesi ve morbiditesi ciddi derecede yüksek olan bu hemorajik inme çeşidinin tanısının erken konularak tedavisinin planlanması hastaların prognozu açısından çok önemlidir. Spontan SAK'nın tanısını koymada görüntüleme yöntemleri her ne kadar yeterli olsa da prognoz hakkında objektif veriler elde etmek için radyolojik yöntemler dışında biyomarkırlara ihtiyaç duyulmuştur. Son yıllarda Santral sinir sistemine özgü olduğu düşünülen S100B Protein ve Glial Fibrillary Asidic Protein (GFAP) bu konuda ön plana çıkmıştır. Çalışmamızın amacı spontan SAK ile acil servise başvuran olgularda serum S100B Protein ve GFAP düzeylerinin ve aynı zamanda beyin ödemi göstergesi olduğu düşünülen Optik Sinir Kılıf Çapı'nın (OSKÇ) mortalite ve klinik şiddet ile ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Baş ağrısı, bulantı-kusma, bilinç bozukluğu ve nöbet geçirme gibi yakınmalar ile acil servise başvuran ve ilk değerlendirme sonrası Subaraknoid Kanama tanısı konulan 56 olgu çalışmaya alındı. Acil servise baş ağrısı yakınmasıyla başvuran tüm intrakraniyal patolojilerin dışlandığı 46 hasta kontrol grubu olarak alındı. Tüm hastaların tanısı Beyin Bilgisayarlı Tomografi (BBT) ile konuldu. Hasta grubundan ilk başvuru anında ve 24. saatte 10 ml periferik venöz kan alındı. Alınan kan örneklerinde serum S100B Protein ve GFAP düzeylerine bakıldı. Kan örneklerine ek olarak hastalara ilk tanı anında ve 24. saatte alınan BBT'den OSKÇ ölçümü yapıldı. Bulgular: Hasta grubundan acil servise başvuru sırasında bakılan serum S100B Protein ve GFAP değerleri ile BBT'sinde ölçümü yapılan OSKÇ anlamlı derecede yüksekti (p

Özet (Çeviri)

Aim: Subarachnoid hemorrhage (SAH) is the bleeding that occurs in the subarachnoid space in the central nervous system due to the most commonly arterial and rarely due to venous causes. Early diagnosis and treatment planning of this type of hemorrhagic stroke, which has a high mortality and morbidity, is very important for the prognosis of the patients. Although imaging methods are sufficient to diagnose spontaneous SAH, biomarkers other than radiological methods are needed to obtain objective data about the disease prognosis. Recently, S100B and Glial Fibrillary Acidic Protein (GFAB), which are thought to be specific to the central nervous system, have been popular in this regard. The aim of our study was to investigate the relationship between serum S100B Protein and GFAP levels and Optic Nerve Sheath Diameter (ONSD), which is considered to be an indicator of brain edema, with mortality and clinical severity in patients who present to the emergency department with spontaneous SAH. Materials and methods: Fifty-six patients who presented to the emergency service with complaints such as headache, nausea-vomiting, impaired consciousness and seizures and who were diagnosed with SAH after the first evaluation were included in the study. Fourty-six cases who were admitted to ER with the complaint of headache but intracranial reasons were rulled out were enrolled as the control group. All patients were diagnosed by cerebral computed tomography (CT). In patient group, 10 ml of peripheral blood sample was obtained at the time of diagnosis and 24 hours after the diagnosis. Serum S100B and GFAB levels were measured. In addition to the blood samples, ONSD was measured on CT examinations obtained at the time of diagnosis and 24 hours after the diagnosis. vii Results: Serum S100B and GFAB levels and ONSD at the time of diagnosis were significantly higher in patient group (p < 0.05). Those that were obtained 24 hours after the diagnosis were also significantly higher in patient group (p < 0.05). There was no relationship between the disease mortality and serum S100B level at the time of diagnosis (p = 0.540). However, serum S100B level 24 hours after the diagnosis, GFAB level at the time of diagnosis and 24 hours after the diagnosis, ONSD at the time of diagnosis and 24 hours after the diagnosis were related to the mortality (p < 0.05). Conclusion: Serum S100B and GFAB levels, and the increased ONSD in patients with spontaneous SAH. S100B and GFAB levels, and the ONSD of patients with spontaneous SAH were releated with the mortality.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    842384

    Non-travmatik subaraknoid kanamalı hastalarda kan ve beyin omurilik sıvısında Myelin Basic Protein (MBP) ve İskemi Modifiye Albümin (IMA) değerlerinin vazospazma, klinik gidişata ve taburculuk gidişatına etkilerinin araştırılması

    Resarch of the effects of Myelin Basic Protein (MBP) and Ischemia Modified Albumin (IMA) levels in blood and cerebrospinal fluid on vasospasm, clinical progress and outcome in patients with non-traumatic subarachnoid hemorrhage

    ADİL UĞUR YAVUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    NöroşirürjiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Beyin ve Sinir Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ RIZA GÜVERCİN

  2. Tez No

    797047

    Subaraknoid kanamalı hastalarda anormal elektrokardiyografik bulguların klinik sonlanım üzerine etkisi

    The effect of abnormal electrocardiographic findings on clinical outcome in patients with subarachnoid hemorrha

    HALİL AHMET BİLGİNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZGÜR SÖĞÜT

  3. Tez No

    524193

    Spontan intrakraniyal kanamalı hastalarda beyin tomografisinde optik sinir kılıf çapı ölçümünün prognozu öngörmede etkinliği

    Effectiveness of computerized tomography optic nerve sheath diameter measurement in predicting outcome of the patients with sontaneous intracranial hemorrhage

    İBRAHİM BİLGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımDokuz Eylül Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BAŞAK BAYRAM

    DOÇ. DR. NEŞE ÇOLAK ORAY

  4. Tez No

    800675

    İntrakranial hemorajilerde unet tabanlı derin sinir ağları ile beyin BT görüntülerinin otomatik segmentasyonu ve volümetrik analizi

    Automatic segmentation and volumetric analysis of intracranial hemorages in brain CT images with unet-based deep neural networks

    MURAT YÜCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET TAN CİMİLLİ

  5. Tez No

    846738

    Kafa travması ile başvuran hastalarda travmatik beyin yaralanması prognozu ile MPV (mean platelet volume) parametresi arasındaki ilişki

    The relationship between traumatic brain injury prognosis and MPV (mean platelet volume) parameter in patients presenting with head injury

    BEYAZIT CESUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpSüleyman Demirel Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NESRİN GÖKBEN BECEREN

Geri Dön