Gebelerin iyot desteği farkındalık düzeyinin değerlendirilmesi ve anne sütü iyot düzeyini etkileyen faktörlerin araştırılması
Evaluation of pregnant women's awareness level of iodine supplementation and investigation of factors affecting breast milk iodine levels
- Tez No: 937226
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET VURAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: İyot, fetal gelişim, nörolojik fonksiyonlar ve tiroit hormon sentezi için hayati bir mikro besin öğesidir. Gebelikte iyot eksikliği, önlenebilir zihinsel yetersizliklere yol açabilir. Anne sütü iyot konsantrasyonu (BMIC), annenin iyot durumu ve bebeğin iyot alımının önemli bir göstergesidir. Amaç: Bu çalışmanın amacı, gebelerin iyot takviyesi konusundaki farkındalığını değerlendirmek, BMIC düzeylerini ölçmek ve iyot eksikliğine bağlı gelişimsel sorunları daha iyi anlamak ve önlemek amacıyla BMIC'yi etkileyen faktörleri belirlemektir. Yöntem: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesinde 201 postpartum kadınla kesitsel bir çalışma gerçekleştirildi. BMIC, indüktif eşleşmeli plazma kütle spektrometrisi (ICP-MS) yöntemiyle ölçüldü. Farkındalık düzeyleri yapılandırılmış yüz yüze anketlerle değerlendirildi. İstatistiksel analizler SPSS v.26 programıyla yapıldı ve anlamlılık düzeyi p<0.05 olarak belirlendi. Bulgular: Medyan BMIC düzeyi 748.19 μg/L olup, katılımcıların %74'ü Dünya Sağlık Örgütü'nün 400 μg/L eşik değerinin üzerindeydi. Sezaryen doğumlar, vajinal doğumlara kıyasla anlamlı düzeyde daha yüksek BMIC ile ilişkilendirildi (p=0.000); bu farkın muhtemelen povidon-iyot (PVP-I) maruziyetinden kaynaklandığı düşünülmektedir. Sigara içenlerin BMIC düzeyleri, içmeyenlere kıyasla anlamlı olarak daha düşüktü (p=0.04). Yenidoğan taramasında 10 bebeğin TSH düzeyi yüksek saptanmış olsa da bunlardan 8'inin değerleri takipte normale döndü. BMIC ile TSH düzeyleri arasında, özellikle 3–7. günler arasında taranan bebeklerde, pozitif korelasyon bulundu. Sonuç: Sezaryen doğumlarda görülen yüksek BMIC düzeylerinin PVP-I maruziyetiyle ilişkili olabileceği düşünülmektedir. Sigara kullanımı BMIC'yi olumsuz etkilemektedir. BMIC'deki geçici yükselmenin yenidoğanın tiroit fonksiyonları üzerinde kalıcı bir etkisi görünmemekle birlikte, taramanın zamanlaması doğru yorumlama açısından kritik öneme sahiptir. Anne ve bebek sağlığı açısından iyot takviyesi farkındalığı hâlâ büyük önem taşımaktadır.
Özet (Çeviri)
Introduction: Iodine is a vital micronutrient for fetal development, neurological function, and thyroid hormone synthesis. Iodine deficiency during pregnancy can lead to preventable intellectual disabilities. Breast milk iodine concentration (BMIC) is a key indicator of maternal iodine status and infant iodine intake. Objective: This study aimed to assess pregnant women's awareness of iodine supplementation, measure BMIC, and identify factors influencing BMIC to better understand and prevent iodine deficiency-related developmental issues. Method: A cross-sectional study was conducted with 201 postpartum women at Istanbul University-Cerrahpaşa. BMIC was measured using inductively coupled plasma mass spectrometry (ICP-MS). Awareness levels were evaluated through structured face-to-face questionnaires. Statistical analyses were performed using SPSS v.26, with significance set at p<0.05. Results: The median BMIC was 748.19 μg/L, with 74% of participants exceeding the WHO threshold of 400 μg/L. Cesarean deliveries were associated with significantly higher BMIC compared to vaginal births (p=0.000), likely due to exposure to povidone-iodine (PVP-I). Smokers had significantly lower BMIC than non-smokers (p=0.04). Although 10 infants had elevated TSH levels at neonatal screening, 8 normalized during follow-up. A positive correlation was found between BMIC and TSH levels, particularly in infants screened between days 3–7. Conclusion: High BMIC levels, especially in cesarean deliveries, may be influenced by PVP-I exposure. Smoking negatively impacts BMIC. While temporary BMIC elevation does not appear to affect neonatal thyroid function, timing of screening is crucial for accurate interpretation. Awareness of iodine supplementation remains essential for maternal and infant health.
Benzer Tezler
- Maternal iyot durumunun yeni doğan bebeğe etkisinin belirlenmesi
Determination of the effect of maternal iodine status on newborns
TÜLAY SÖNMEZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Beslenme ve DiyetetikHasan Kalyoncu ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYLA GÜLDEN PEKCAN
- Gebelikte tuz kısıtlamasının anne-bebek idrar iyot düzeyine ve yenidoğan hipotiroidi taramasına etkisi
The effects of salt restriction in pregnancy on mother-infant urinary iodine levels and on neonatal hypothyroidism screening
ARZU KUTLU YAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıZonguldak Karaelmas ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAHRİ ERMİŞ
- Gebelerin besinlerle aldığı iyot miktarının ve idrarla iyot atımının değerlendirilmesi
Assessment of urinary iodine excretion and iodine intake amounts of pregnants
NAZLI NUR ASLAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2017
Beslenme ve DiyetetikAnkara ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE ÖZFER ÖZÇELİK
- Gebelerin iyotlu tuz kullanımı ve tuz kullanımına ilişkin bilgi düzeylerinin belirlenmesi
Determination of knowledge levels about using iodized salt and salt in pregnant women
EMİNE ÖZGE AVCI
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
HemşirelikNevşehir Hacı Bektaş Veli ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BAHTIŞEN KARTAL
DR. ÖĞR. ÜYESİ EVRİM BAYRAKTAR
- Malatya ilinde gebe kadınlarda idrarla atılan iyot düzeylerinin saptanması
Başlık çevirisi yok
CİHAN ERCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Halk Sağlığıİnönü ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. MÜCAHİT EĞRİ