Ortognatik cerrahinin posterior hava yolu hacmi ve obstrüktif uyku apnesi gelişimi üzerine etkileri
Effects of orthognathic surgery on posterior airway volume and development of obstructive sleep apnea
- Tez No: 939477
- Danışmanlar: PROF. DR. GÖKHAN GÖÇMEN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Obstrüktif uyku apnesi, polisomnografi, ortognatik cerrahi, Obstructive sleep apnea, polysomnography, orthognathic surgery
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 67
Özet
Amaç: Bu çalışmada, ortognatik cerrahide uygulanan hareketlere göre posterior hava yolu hacmindeki (PAS) değişikliklerin değerlendirilmesi ve preoperatif ve postoperatif polisomnografi (PSG) ölçümlerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif gözlemsel çalışmaya dahil edilen 14 hastanın yaş ortalaması 29.57 ± 8.05 yıl olup, 9'u kadın ve 5'i erkekti. Bimaksiller cerrahi planlanan hastalara operasyondan 1 hafta önce ve 3 ay sonra uyku laboratuvarında gece boyu PSG uygulanmıştır. PSG'de, Apne-Hipopne İndeksi (AHİ) (/saat), uyku başlangıcı (dk), uyku etkinliği (%), uyku evreleri (SS) 1 (%) - 2 (%) - 3 (%), hızlı göz hareketi uykusu (REM) (%) ve oksijen satürasyonu parametreleri ölçülmüştür. Tüm hastalardan ameliyattan 1 hafta önce ve 3 ay sonra 3D konik ışınlı bilgisayarlı tomografi (KIBT) görüntüleri elde edilmiştir. Faringeal hava yolu nazofarenks (NFH) ve orofarenks (OFH) olmak üzere iki bölgeye ayrılmıştır. Bu bölgeler posterior nazal spine, ala vomerin posterior kısmı ve servikal vertebra kullanılarak tanımlanmıştır. KIBT ve PSG'den elde edilen preoperatif ve postoperatif veriler karşılaştırılmıştır. Bulgular: AHİ değişiklikleri arasındaki karşılaştırmada; AHİ skoru yüksek olan hastalarda NFH skorundaki azalma oranı diğerlerine göre daha yüksekti (p: 0,006). AHİ'si düşük olan hastalarda REM % değişim oranı diğer gruplara göre daha yüksekti (p: 0,019) Sonuç Ortognatik cerrahi posterior hava yolu hacminde ve polisomonografi verilerinde değişikliklere neden olmaktadır. Bu çalışmada AHİ değerleri yüksek olan hastalarda NFH'nin daha fazla azaldığı sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aimed to compare preoperative and postoperative polysomnography (PSG) measurements and evaluated the changes in posterior airway space (PAS) volume according to the movements performed in orthognathic surgery. Materials and Methods: The mean age of the 14 patients included in this prospective observational study was 29.57 ± 8.05 years, 9 were female and 5 were male. Patients scheduled to undergo bimaxillary surgery, underwent overnight PSG in the sleep laboratory 1 week before and 3 months after the operation. PSG included the following: Apnea- Hypopnea Index (AHI) (/h), sleep onset (min), sleep efficiency (%), sleep stages (SS) 1 (%) - 2 (%) - 3 (%), rapid eye movement sleep (REM) (%) and oxygen saturation. For all patients, 3D cone beam computed tomography (CBCT) images were acquired 1 week before and 3 months after surgery. The pharyngeal airway was divided into two regions, the nasopharynx (NPV) and oropharynx (OPV). These regions were defined using the posterior nasal spine, posterior part of the ala of vomer and cervical vertebra. Preoperative and postoperative data obtained from CBCT and PSG were compared. Results: In the comparison between AHI changes; the rate of decrease in NPV score was higher in patients with high AHI scores compared to others (p: 0,006). In patients with decreased AHI, the change in REM % was higher than the other groups (p: 0,019). Conclusion: Orthognathic surgery causes changes in posterior airway volume and these changes cause changes in polysomonography data. In this study, it was concluded that NPV decreased more in patients with increased AHI values.
Benzer Tezler
- Ortognatik cerrahisi yapılan iskeletsel sınıf 3 hastalarda cerrahinin hava yolu ve polisomnografik verilere etkisi
Effects of surgery on upper airway and polysomnographic parameters in skeletal class 3 patients undergoing orthognathic surgery
SEYHAN KARAASLAN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2020
Diş HekimliğiHacettepe ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKAN H. TÜZ
- Ortognatik cerrahi sonrası posterior hava yolunun hesaplamalı akışkanlar dinamiği analizi yöntemi ile değerlendirilmesi
Evaluation of posterior airway space after ortognathic surgery by computational fluid dynamics
NAZİFE BEGÜM KARAN
Doktora
Türkçe
2015
BiyomühendislikGazi ÜniversitesiAğız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEVİL KAHRAMAN
- İskeletsel sınıf III malokluzyonun bimaksiller ortagnatik cerrahi ile tedavisinin dil ve hyoid kemik üzerine etkisinin sonlu elemanlar analizi ile incelenmesi
The effects on tongue and hyoid bone of the bimaxillary ostetomy treatment for skeletal class III malocclusion with finite element analysis
ABBASCAN KORTMAZ
Doktora
Türkçe
2018
Diş HekimliğiAnkara ÜniversitesiAğız Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞEGÜL M. TÜZÜNER ÖNCÜL
- Ortognatik cerrahi geçiren iskeletsel sınıf II ve sınıf III hastaların temporomandibular eklem sert doku değişikliklerinin konik ışınlı bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of temporomandibular joint hard tissue changes in skeletal class II and class III patients after orthognatic surgery by cone beam computed tomography
BEYZA YALVAÇ PINARBAŞI
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2024
Diş HekimliğiErciyes ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Radyolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERYEM ETÖZ
- Le Fort I Osteotomisini takiben oluşan işitsel değişikler
Hearing alterations following Le Fort I Ostetomy
FİKRET GENÇ
Doktora
Türkçe
2008
Diş HekimliğiAnkara ÜniversitesiAğız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET KESKİN