Geri Dön

Epikardiyal yağ dokusu miktarının bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesinin koroner arter bypass greftleme cerrahisinde klinik sonuçların tahmini üzerine etkisi

The impact of epicardial adipose tissue quantification by computed tomography on the prediction of clinical outcomes in coronary artery bypass grafting surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 939478
  2. Yazar: MEHMET DOĞMUŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEVTAP DOĞAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Epikardiyal yağ dokusu, koroner arter bypass greftleme, bilgisayarlı tomografi, postoperatif komplikasyon, mortalite, Epicardial adipose tissue, coronary artery bypass grafting, computed tomography, postoperative complications, mortality
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

Epikardiyal yağ dokusu miktarının bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesinin koroner arter bypass greftleme cerrahisinde klinik sonuçların tahmini üzerine etkisi Giriş ve Amaç: Epikardiyal yağ dokusu (EYD), koroner arter hastalığı ile ilişkili inflamatuar süreçlerde rol oynayan metabolik olarak aktif bir viseral yağ dokusudur. Bu çalışmanın amacı, izole koroner arter bypass greftleme cerrahisi (KABG) planlanan hastalarda, preoperatif bilgisayarlı tomografi (BT) ile ölçülen EYD hacim ve kalınlığının postoperatif komplikasyonlar ve mortalite üzerindeki etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, 2017-2024 yılları arasında KABG uygulanan ve preoperatif toraks BT görüntülemesi bulunan 325 hasta dahil edilmiştir. Epikardiyal ve parakardiyal yağ dokusu volümleri, EYD kalınlığı, interatriyal septum kalınlığı ve sol atriyum çapı radyolojik parametreleri değerlendirilmiştir. Hastalar postoperatif dönemde atriyal fibrilasyon, enfeksiyon, akut böbrek yetmezliği, inme ve erken/ geç dönem mortalite açısından izlenmiştir. Elde edilen veriler istatistiksel olarak analiz edilmiştir. Bulgular: Epikardiyal yağ dokusu volümü medyan değeri 96 cm³, kalınlığının ortalama değeri 29,21 ± 5,44 mm olarak bulunmuş olup, sternal yara enfeksiyonu/akıntısı (p = 0,031) ve 180 günlük mortalite (p = 0,014) ile istatistiksel olarak anlamlı ilişki göstermiştir. Epikardiyal yağ dokusu kalınlığı ise 30 günlük mortalite ile anlamlı ilişkilendirilmiştir (p = 0,025). ROC analizinde, EYD volümü için sternal enfeksiyon açısından optimal cut-off >108 cm³, 180 günlük mortalite için ≤61 cm³; EYD kalınlığı için 30 günlük mortaliteye ilişkin eşik >30,5 mm olarak saptanmıştır. Sonuç: Preoperatif BT ile ölçülen EYD hacmi ve kalınlığı, izole KABG geçiren hastalarda postoperatif bazı komplikasyonlar ve mortalite ile anlamlı ilişkiler göstermektedir. EYD parametrelerinin cerrahi risk değerlendirmede yardımcı olabilecek potansiyel göstergeler arasında yer alabileceği düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

The impact of epicardial adipose tissue quantification by computed tomography on the prediction of clinical outcomes in coronary artery bypass grafting surgery Background and Aim: Epicardial adipose tissue (EAT) is a metabolically active visceral fat depot involved in the inflammatory processes associated with coronary artery disease (CAD). This study aimed to evaluate the impact of EAT volume and thickness, measured preoperatively via computed tomography (CT), on postoperative complications and mortality in patients scheduled for isolated coronary artery bypass grafting (CABG). Materials and Methods: A total of 325 patients who underwent isolated CABG between 2017 and 2024 and had preoperative thoracic CT imaging were included in the study. Radiological parameters such as epicardial and paracardiac fat volumes, EAT thickness, interatrial septum thickness, and left atrial diameter were assessed. Postoperative outcomes including atrial fibrillation, infection, acute kidney injury, stroke, and early/late mortality were monitored. The collected data were statistically analyzed. Results: The median EAT volume was 96 cm³, and the mean EAT thickness was 29.21 ± 5.44 mm. EAT volume showed a statistically significant association with sternal wound infection/discharge (p = 0.031) and 180-day mortality (p = 0.014). Epicardial adipose tissue thickness was significantly associated with 30-day mortality (p = 0.025). In ROC analysis, the optimal cut-off values were >108 cm³ for sternal infection, ≤61 cm³ for 180-day mortality, and >30.5 mm for EAT thickness in relation to 30-day mortality. Conclusion: Preoperative CT-based measurements of EAT volume and thickness demonstrate significant associations with certain postoperative complications and mortality in patients undergoing isolated CABG. Epicardial adipose tissue -related parameters may serve as potential markers in surgical risk stratification.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    663773

    Tip 2 diabetes mellitus hastalarında epikardiyal yağ doku volümü ve yerleşimi ile koroner arter hastalığı varlığı ve yaygınlığı arasındaki ilişki

    The relation between the volume and the localization of epicardial adipose tissue and the presence and the extension of coronary artery disease

    BEGÜM UYGUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN ÖMER ÇELİK

    DOÇ. DR. AYDIN YILDIRIM

  2. Tez No

    575916

    Hemodiyaliz hastalarında epikardiyal yağ dokusu miktarı ve aritmi arasındaki ilişki

    Relationship between epicardial adipose tissue thickness and arithmy in hemodialysis patients

    FATMA BETÜL GÜZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    NefrolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZKAN GÜNGÖR

  3. Tez No

    340574

    Metabolik sendromlu hastalarda ekokardiyografide ölçülen epikardiyal yağ dokusu miktarı ile efor stres testinde azalmış kalp hızı değişkenliği arasındaki ilişki

    Association of epicardial adipose tissue thickness by echocardiography and blunted heart rate recovery in metabolic syndrome patients

    FERİT BÖYÜK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    KardiyolojiUludağ Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BÜLENT ÖZDEMİR

  4. Tez No

    236441

    Polikistik over sendromu olan hastalarda epikardial yağ dokusu kalınlığının metabolik sendrom parametreleri ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    The evaluation of the relationship between epicardial adipose tissue thickness and metabolic syndrome parameters in patients with polycystic ovarian syndrome

    ÖZGÜR ARISOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. M.BÜLENT TIRAŞ

  5. Tez No

    420158

    İnsan epikardiyal yağ dokusunda netrin- 1 ekspresyonunun makrofaj polarizasyonu ve koroner arter hastalığı şiddeti ile ilişkisi

    The relationship of netrin- 1 expression with macrophage polarization in human epicardial adipose tissue and severity of coronary artery disease

    KADRİ MURAT GÜRSES

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Histoloji ve EmbriyolojiHacettepe Üniversitesi

    Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PETEK KORKUSUZ

Geri Dön