Nazal dorsal şekillendirmede ileri seviye inceltilmiş kıkırdak grefti: Yeni bir konsept
Ultra Thinned Cartilage Graft for Nasal Dorsal Contouring: A New Concept
- Tez No: 939776
- Danışmanlar: PROF. DR. KAMURAN ZEYNEP SEVİM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
- Anahtar Kelimeler: Allogreft, Cerrahi-plastik, Kulak kıkırdakları, Allografts, Surgery-plastic, Ear cartilages
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, rinoplastide kullanılan kıkırdak greftlerinin en optimal şekilde nasıl işlenebileceğini araştırmaktır. Rinoplasti ameliyatlarında estetik bir görünümle sürdürülebilir bir fonksiyonun kombinasyonu stabil ve pürüzsüz bir şekilde sağlanmalıdır. Redüksiyon sonrası osseokartilajinöz iskeletin zayıflaması, bazı etnik burunlardaki düşük dorsum, pürüzlü kontur hattı optimal greftleme yaklaşımlarıyla çözülebilmektedir. Bu yaklaşımlar, uzun dönemli ve kolayca uygulanabilen bir tekniğe dayanmalıdır. Gereç ve Yöntem: Deneyde 10 adet Yeni Zelanda cinsi tavşan kullanılmıştır. Deneyin ilk aşamasında tavşan kulağından alınan kıkırdak greftleri beş eşit parçaya bölünerek işlenme yöntemine göre gruplara ayrılmıştır. Kıkırdaklar ezilerek, kıyılarak, fasyaya sarılarak ve M-slicer ile inceltilerek işlenmiştir ve bir grup ise saf blok halinde bırakılmıştır. Bu kıkırdaklar, tavşanın sırtında standardize edilmiş ceplere gömülmüştür. Sekiz hafta bekleme süresinin ardınan kıkırdak greftleri incelenmek üzere tavşan sırtından çıkarılmıştır. Alınan materyaller makroskobik ve histopatolojik olarak incelenmiştir. Elde edilen sonuçlar istatistiksel analiz edilmiştir. Bulgular: Çalışmada en yüksek proliferasyon değeri ve sağkalım M-slicer ile inceltilen kıkırdak greftlerinde görüldü. Bu değer istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0.001). En düşük proliferasyon değeri ve sağkalım ise fasyaya sarılı kıyılmış kıkırdak greftinde görüldü. İşlem sonrasında net ağırlık artışı M-slicer ile inceltilen kıkırdak greftlerinde olurken, bu değer istatistiksel olarak anlamlı bulundu (P=0.003). Fasyaya sarılı kıyılmış kıkırdak greftinde ise net ağırlık azalması izlendi. Sonuç: Çalışmada, M-slicer ile inceltilen kıkırdak greftleri diğer yöntemlere göre sağkalımı ve proliferasyonu yüksek bulunmuştur. Bu bulgular, optimal greft arayışına ışık tutabilir. Böylece, rinoplastide pürüzsüz dorsum hattı, düzenli konturlar, kalıcı ve stabil sonuçlar elde ederek revizyon oranları azaltılabilmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study is to investigate how cartilage grafts used in rhinoplasty can be optimally processed. In rhinoplasty, the combination of aesthetic appearance and sustainable function should be achieved in a stable and smooth manner. The weakening of the osseocartilaginous framework after reduction, the low dorsum in some ethnic noses and uneven contour lines can be solved with optimal grafting approaches. These approaches should be based on a long-term and easily applicable technique. Materials and Methods: Ten adult New Zealand rabbits were used in the experiment. In the first stage of the experiment, cartilage grafts from rabbit ears were divided into five equal parts and divided into groups according to the processing method. Cartilages were processed by crushing, dicing, wrapping in fascia and thinning with M-slicer and one group was left as a solid block. These cartilages were implanted in standardized pockets on the back of the rabbit. After a waiting period of eight weeks, the cartilage grafts were removed from the rabbit's back for examination. The materials were examined macroscopically and histopathologically. The results obtained were statistically analyzed. Results: The highest proliferation and viability rate were observed in cartilage grafts thinned with the M-slicer. This value was statistically significant (p<0.001). The lowest proliferation and viability rate were seen in diced cartilage grafts wrapped in fascia. The net weight gain after the procedure was statistically significant in cartilage grafts thinned with M-slicer (P=0.003). A net weight decrease was observed in the diced cartilage graft wrapped in fascia. Conclusion: In this study, cartilage grafts thinned with M-slicer modification had higher survival and proliferation rates compared to other methods. These findings may shed light on the search for optimal grafts. Consequently, rhinoplasty can provide a smooth dorsum line and contours, as well as long-lasting outcomes, while also lowering revision rates.
Benzer Tezler
- Simvastatin jel formunun tavşan kıkırdak blok halindeki greft viabilitesine etkisi
Başlık çevirisi yok
MUTLUHAN TEMİZSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiMarmara ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT SAÇAK
- Amniyon zarı ve amniyon zarına sarılmış kıkırdak greftlerin ratlarda dorsal nazal augmentasyonda kullanımı
Using amniotic membrane and cartilage grafts wrapped amniotic membrane for dorsal nasal augmentation in rats
HAKAN KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kulak Burun ve BoğazMaltepe ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ALTAY ATEŞPARE
- Dorsal L-strut desteği rekonstrüksiyonunda sericin kullanımı ve etkileri: Deneysel hayvan çalışması
Use and effects of sericin in dorsal L-strut support reconstruction: Experimental animal study
HARUN ÇOBAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HATİCE ÇELİK
- Nazal septal osseokartilajinöz bileşke ile kafa tabanı arasındaki mesafenin ve bu mesafenin burun tabanı ile olan açısal ilişkisinin bilgisayarlı tomografi ile ölçülmesi
Measurement of the distance between the osseocartilaginous junction of the nasal septum and the skull base and its angular relationship with the nasal floor using computed tomography
MUHAMMED VEYSEL YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZLEM ÜNSAL
- Nazal septuma homogreft kartilaj implantasyonu (Deneysel çalışma)
Homograft cartilage implantation to the nasal septum (Experimental study)
HAKAN CINCIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Kulak Burun ve BoğazGataKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN CANDAN