Çocuk Nefroloji Kliniğimizde değerlendirilen voiding sistoüretrografi endikasyonlarının ve sonuçlarının gözden geçirilmesi
Review of voiding cystourethrography indications and results evaluated in our Children's Nephrology Clinic
- Tez No: 939824
- Danışmanlar: PROF. DR. SALİH KAVUKÇU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2024
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 81
Özet
Giriş ve amaç : Vezikoüreteral reflü idrarın anormal bir şekilde mesaneden üretere ve böbrek pelvisine kaçışıyla ortaya çıkan anatomik ve fonksiyonel bir hastalıktır. Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonuna neden olarak son dönem böbrek hastalığı gibi ciddi sorunlar oluşturma riskine sahiptir ve renal hasarın engellenmesi tedavinin esasını oluşturmaktadır. Tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonu öyküsü olan çocuklarda VUR tanısında ve derecelendirmesinde kullanılan altın standart görüntüleme yöntemi 'voiding sistoüretrografi' dir. Geçmişte, İYE kaynaklı kronik böbrek hastalığı, hipertansiyon ve son dönem böbrek yetmezliğini önlemek için VUR'un tam olarak değerlendirilmesi önerilirken, günümüz yayınlarında reflü nefropatisinin neden olduğu SDBY son derece nadir olduğu bildirilmektedir. Bu nedenle sadece seçilmiş hastalarda VSUG istemi yapmak önem taşımaktadır. Bu tezi yapmaktaki amacımız, 2010-2020 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Çocuk Nefroloji Kliniğinde istenen VSUG görüntülemelerinin endikasyonlarını gözden geçirerek; VUR derecesi ve sıklığı ile ilişkisinin belirlenmesidir. Gereç ve yöntem: Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Nefroloji Kliniği'nde Ocak 2010-Ocak 2020 tarihleri arasında VSUG istenen 0-18 yaş grubundaki hastalar geriye dönük olarak değerlendirildi. Çalışmada elde edilen veriler SPSS version 29.0 paket programı ile değerlendirildi. Değişkenler arası iliş ki incelenirken Ki-Kare testi kullanıldı. Anlamlılık seviyesi olarak 0,05 kabul edildi. Bulgular: Çalışmaya VSUG görüntülemesi yapılan toplam 1052 hasta dahil edildi [582 (%54.8) kız, 470 (%44.2) erkek; ortalama başvuru yaşı 24.833.2 (0-160) ay]. Çalışmaya alınan tüm hastaların USG görüntülemesi mevcutken, 510 (%48.5) olguya DMSA sintigrafisi yapılmıştı. 624 (%59.3) hastada kültürde anlamlı üreme saptandı. VUR ve ağır VUR sıklıkları sırası ile tüm hastalarda %25.9 ve %9.1 oranında bulundu. İdrar yolu enfeksiyonu öyküsü olan çocuklarda %32.4 ve %10.6; antenatal hidronefroz tanılı hastalarda ise %20.1 ve %12.5 idi. Çalışmamızda idrar yolu enfeksiyonu varlığı (p:0.048), kültürde E.coli dışı üropatojen üremesi olması (p:0.005), üriner sistem ultrasonografisinde patolojik bulgu varlığı (p:0.002), UTDP3 hidronefroz olması (p
Özet (Çeviri)
Introduction and Objective: Vesicoureteral reflux (VUR) is a condition characterized by the abnormal flow of urine from the bladder to the ureter and renal pelvis. It poses a risk of causing serious problems such as end-stage renal disease by leading to recurrent urinary tract infections, and preventing renal damage constitutes the mainstay of treatment. The gold standard imaging method used for the diagnosis and grading of VUR in children with a history of recurrent urinary tract infections is voiding cystourethrography (VCUG). In the past, it was recommended to fully evaluate VUR to prevent chronic kidney disease, hypertension, and end-stage renal failure caused by urinary tract infections. However, current literature reports that reflux nephropathy leading to end-stage renal disease is extremely rare. Therefore, it is important to request VCUG only in selected patients. The aim of this thesis is to review the indications for VCUG imaging requested at Dokuz Eylül University Pediatric Nephrology Clinic between 2010-2020, and to determine its relationship with the degree and frequency of VUR. Materials and Methods: Patients aged 0-18 years who underwent VCUG at Dokuz Eylül University Faculty of Medicine Pediatric Nephrology Clinic between January 2010 and January 2020 were retrospectively evaluated. The data obtained in the study were evaluated using the SPSS version 29.0 package program. The Chi-square test was used to examine the relationship between variables. A significance level of 0.05 was accepted. Results: A total of 1052 patients were included in the study, who underwent VCUG imaging [582 (54.8%) females, 470 (44.2%) males; mean age at presentation 24.8 ± 33.2 (0-160) months]. While all patients included in the study had undergone ultrasonography imaging, DMSA scintigraphy was performed in 510 (48.5%) cases. Significant growth was detected in the culture of 624 (59.3%) patients. The frequencies of VUR and severe VUR were 25.9% and 9.1%, respectively, in all patients. In children with a history of urinary tract infection, these rates were 32.4% and 10.6%, while in patients with antenatal hydronephrosis, they were 20.1% and 12.5%, respectively. In our study, the presence of urinary tract infection (p:0.048), growth of uropathogens other than E.coli in culture (p:0.005), presence of pathological findings in urinary system ultrasonography (p:0.002), presence of UTDP3 hydronephrosis (p
Benzer Tezler
- Posterior üretral valv'li hastaların uzun dönem izlemi ve kronik böbrek hastalığı gelişimi için risk faktörlerinin belirlenmesi
Long-term follow-up of patients with posterior urethral valve and determination of risk factors for the development of chronic renal disease
SİBEL İNCEOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medeniyet ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NİLÜFER GÖKNAR
PROF. DR. CENGİZ CANDAN
- İdrar yolu enfeksiyonu tanılı hastaların idrar kültürlerinin ve antibiyogramlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of urinary cultures and antibiograms of patients with urinary tract infection
İSMET DÜŞMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TAMAY GÜRBÜZ
- Atipik hemolitik üremik sendrom tanılı hastalarda genotip ve fenotip karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
HATİCE GABER KURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLŞAH KAYA AKSOY
- Çocuk ve adölesanlarda hipertansiyonun klinik değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
GÜLİZAR ŞEYMA KALKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EVRİM KARGIN ÇAKICI
- Böbrek hastası çocukların bakım verenlerinde böbrek bilgisi (KiKS) çalışması Türkçe geçerlilik ve güvenilirlik çalışması
Validity and reliability study of the kidney information (KiKS) study in caregivers of children with kidney disease in Turkish
MELCE NUR ATİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medeniyet ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİLÜFER GÖKNAR