Geri Dön

HIV ile yaşayan tedavi deneyimli bireylerde alkole bağlı olmayan karaciğer hastalığı ve risk faktörlerinin saptanması

Identification of non-alcoholic liver disease and risk factors in people living with HIV with treatment experience

PDF İndir

  1. Tez No: 940305
  2. Yazar: İREM ASENA DOĞAN ÖNTAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SILA AKHAN, DR. ÖĞR. ÜYESİ MÜGE TOYGAR DENİZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 117

Özet

GİRİŞ: Kombinasyon antiretroviral tedavinin (cART) yaygınlaşması ile HIV ile yaşayan bireylerin (HIYB) mortalite nedenleri komorbiditelere doğru değişim göstermiştir. HIYB' lerin yaklaşık yarısında steatotik karaciğer hastalığı olup; %90'ı alkole bağlı olmayan yağlı karaciğer hastalığıdır (NAFLD). Metabolik disfonksiyon ile ilişkili steatotik karaciğer hastalığı (MASLD), yakın zamanda NAFLD yerine kullanılmaktadır. Genel popülasyonda MASLD prevalansının %25 civarında olduğu düşünülmektedir. HIYB' lerde çalışmalar MASLD prevalansının %25 ile %50 arasında değiştiğini göstermektedir. Çalışmamızda HIYB'lerde MASLD sıklığını ve risk faktörlerini saptamayı amaçladık. YÖNTEM: Tek merkezli gözlemsel, kesitsel çalışmadır. Haziran 2024 ve Mart 2025 tarihleri arasında HIYB'l er ve kontrol grubu (KG) çalışmaya alındı. En az 6 aydır cART altında olan HIYB' lerde ve KG' unda transient elastografi (TE); FibroScan® (Echosens, Paris, Fransa) ile hepatik steatoz (CAP) ve fibroz (LSM) düzeyleri ölçüldü, antropometrik ölçümleri yapıldı. MASLD tanı kriteri ve TE' deki eşik değerleri için güncel Avrupa Karaciğer Araştırmaları Birliği kılavuzu kullanıldı. BULGULAR: Çalışmaya 128 HIYB, 127 KG dahil edildi; %27,8'i kadın, %72,8'i erkekti. MASLD prevalansı toplamda %40, HIYB'lerde %46,1 ve KG'da %33,9 bulundu, istatiksel olarak anlamlı idi (p: 0.046). Toplamda %4,3'te önemli fibroz (8 kPa); HIYB'lerde %6,3'nde KG'nda %2,4 saptandı. HIYB'de 21'inde S1, 8'nde S2, 31'nde S3; KG'da 15'inde S1,7'sinde S2, 26'sında S3 saptandı. İki grup arasında anlamlı fark saptanmadı. HIV pozitifliğinin KG'na göre MASLD riskini 1,67 kat artırdığı (OR:1.670 p=0.047) ve HIV tanı yaşı arttıkça MASLD ve steatoz riskinin arttığı saptanmıştır (p

Özet (Çeviri)

INTRODUCTION: With the widespread use of combination antiretroviral therapy (cART), the causes of mortality among people living with HIV (PLWH) have shifted towards comorbidities. Approximately half of PLWH have steatotic liver disease, with 90% of cases attributed to non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). The term metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) has recently replaced NAFLD. In the general population, the prevalence of MASLD is estimated to be around 25%. Studies in PLWH indicate that MASLD prevalence ranges between 25% and 50%. This study aimed to determine the prevalence and risk factors of MASLD in PLWH. METHODS: This was a single-center, observational, cross-sectional study. PLWH and a control group (CG) were enrolled between May 2024 and March 2025. In PLWH who had been on cART for at least six months and in CG participants, hepatic steatosis (controlled attenuation parameter, CAP) and fibrosis (liver stiffness measurement, LSM) were assessed using transient elastography (TE) with FibroScan®️ (Echosens, Paris, France). Anthropometric measurements were recorded. The diagnosis of MASLD and TE cutoff values were determined according to the latest European Association for the Study of the Liver (EASL) guidelines. RESULTS: A total of 128 PLWH and 127 CG participants were included; 27.8% were female, and 72.8% were male. The overall MASLD prevalence was 40%, with rates of 46.1% in PLWH and 33.9% in the CG, which was statistically significant (p = 0.046). Significant fibrosis (≥8 kPa) was detected in 4.3% of the total cohort, with rates of 6.3% in PLWH and 2.4% in the CG. Among PLWH, 21 had S1, 8 had S2, and 31 had S3 steatosis; in the CG, 15 had S1, 7 had S2, and 26 had S3 steatosis. No significant difference was found between the two groups. HIV positivity was found to increase the risk of MASLD by 1.67 times compared to the CG (p = 0.047), and a higher age at HIV diagnosis was associated with an increased risk of MASLD and steatosis (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    933070

    HIV ile yaşayan kişilerde kullanılan ART türüne göre PD-1, CTLA-4, CD25 ve CD27 yüzey reseptörlerinin düzeylerinin immün yorgunluk açısından değerlendirilmesi

    Evaluation of PD-1, CTLA-4, CD25 and CD27 surface receptors levels in terms of immune fatigue according to the type of ART used in people living with HIV

    VEYSEL AKCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiMuğla Sıtkı Koçman Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TURHAN TOGAN

  2. Tez No

    729602

    HIV/AIDS ile yaşayan bireylerde uyku bozukluğu prevalansının ve ilişkili risk faktörlerinin saptanması ve uyku kalitesi ile CD4 T lenfosit sayısı arasındaki ilişkinin araştırılması

    Determining the prevalence of sleep quali̇ty and related risk factors in people living with HIV/AIDS and investigation of the relationship between sleep quality and CD4 T lymphocyte count

    ÖZGE EREN KORKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FİGEN KAPTAN AYDOĞMUŞ

  3. Tez No

    723077

    Türkiye'de HIV pozitif olmak; karşılaşılan zorluklar, başetme yöntemleri: Nitel bir çalışma

    Being hiv positive in Turkey: The difficulty encountered, coping methods

    GÖZDE BALIKÇI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    PsikiyatriHatay Mustafa Kemal Üniversitesi

    Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET HANİFİ KOKAÇYA

  4. Tez No

    660472

    Türkiye'de su hakkı

    The right to water in Turkey

    YILDIZ AKEL ÜNAL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    HukukGalatasaray Üniversitesi

    Kamu Hukuku Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERDOĞAN BÜLBÜL

  5. Tez No

    855529

    Hıv ile yaşayan tedavi deneyimsiz kişilerde, taf-bazlı ve TDF bazlı antiretroviral tedavi rejimleri arasında serum lipid profili değişikliklerinin karşılaştırılması, retrospektif bir çalışma

    Comparison of serum lipi profile changes between taf and TDF based regimes in treatment naive patients living with hiv, a retrospective study

    BİROL BALÇIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LEVENT GÖRENEK

Geri Dön