Çocukluk çağı henoch schönlein purpurasında yeni prognostik index: Pan immün inflamatuar değer
A new prognostic index in childhood henoch-schönlein purpura: Pan immun inflammation value
- Tez No: 941357
- Danışmanlar: PROF. DR. CAN ACIPAYAM
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Henoch Schönlein Purpura (HSP); inflamasyonla karakterize vaskülit olduğu billindiğinden; HSP tanısı almış hastalarla sağlıklı vaka grubu arasındaki immün- inflamasyon değeri (PIV) değerini karşılaştırarak hastalığın prognoz seyri hakkında fikir sahibi olmaktır. Materyal ve Metod: Çalışmamıza Eylül 2014- Eylül 2024 yılları arasında Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi Tıp Fakültesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Polikliniklerine başvuran 68 vaka grubu HSP tanısı almış ve aynı yıllarda başvurmuş benzer yaş grubu ve cinsiyete göre seçilen 68 sağlıklı grup dahil edildi. Retrospektif olarak yürütülen bu çalışma hasta dosyalarındaki veriler hemogram ve demografik özellikleri tarama yapılarak elde edildi. Tüm hastaların yaş, cinsiyet, kilo, boy, vücut kitle indeksi gibi demografik değerleri kayıt altına alındı. Gaitada Gizli Kan, Tam idrar tetkiki, Hemogram parametreleri (( Beyaz kan hücresi (WBC), Nötrofil, Lenfosit, Monosit, Eozinofil, Bazofil, İmmünglobulin G (IG), İmmünglobulin G yüzdesi (IGY), Çekirdekli Kırmızı Kan Hücreleri (NRBC), Kırmızı Kan Hücreleri Yüzdesi (NRBCY), Eritrosit (RBC), Hemoglobin (HGB), Hematokrit (HCT), Ortalama Eritrosit Hacmi (MCV), Ortalama Korpusküler Hemoglobin (MCH), Ortalama Korpusküler Hemoglobin Konsantrasyonu (MCHC), Platelet (PLT), Trombosit Dağılım Genişliği (PDW), Kırmızı Hücre Dağılım Genişliği (RDW), Ortalama Trombosit Hacmi (MPV)), albümin ve C-reaktif Protein (CRP) tetkiklerine bakıldı. Hasta ve kontrol gruplarının ayrıca Nötrofil Lenfosit Oranı (NLR), Platelet Lenfosit Oranı (PLR), Lenfosit Monosit Oranı (LMR), Pan-İmmün İnflamasyon Değeri (PIV) ve Sistemik İmmün-İnflamasyon İndeksi (SII) değerlerine bakıldı. Bakılan parametreler incelenerek sonuçlara göre istatistiksel olarak karşılaştırma yapıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 136 çocuğun yaş, cinsiyet, kilo, boy, vücut kitle indeksi gibi demografik verilerine bakıldığında iki grup arasında anlamlı farklılık görülmedi (p>0,05). Sağlıklı ve vaka grupları arasında lenfosit, eozinofil, bazofil, NRBC, NRBCY, RBC, HGB, HCT, MCV, MCH, MCHC ve albümin değerleri anlamlı farklılık görülmemiştir (p>0,05) (p değerleri sırasıyla p=0,990, p=0,065, p=0,057, p=0,458, p=0,956, p=0,734, p=0,423, p=0,352, p=0,340, p=0,247, p=0,387, p=0,160). Vaka grubunda WBC, nötrofil, monosit, IG, IGY, PLT ve CRP değerleri sağlıklı gruptan anlamlı olarak daha yüksek görülmüştür (p<0,05). İstatistiksel olarak değerlendirildiğinde vaka grubunda PDW, RDW ve MPV değerleri sağlıklı gruptan anlamlı (p<0,05) olarak daha düşük görülmüştür (p değerleri sırasıyla p=0,015, p=0,043, p=0,004). NLR değeri ortalama olarak vaka grubunda 2,47 ± 1,47 109/L, sağlıklı grupta ise 1,09 ± 0,51 109/L olarak görüldü. Vaka grubunun NLR değeri, sağlıklı gruptan yüksek olarak bulunmuş ve aralarında anlamlı farklılık görülmüştür (p<0,001). PLR değerleri ortalaması vaka grubunda 135,9 ± 73,4 109/L, sağlıklı grupta ise 115,6 ± 48,8 109/L olarak görülmüş olup istatistiksel olarak bakıldığında vaka grubu ile sağlıklı grup arasında anlamlı fark tespit edilmemiştir (p=0,079). LMR'nin ortalaması vaka grubunda 4,33 ± 1, 109/L. Sağlıklı grupta ise 6,03 ± 3,20 109/L olarak görüldü. LMR değeri vaka grubunda, sağlıklı gruba kıyasla istatistiksel olarak anlamlı düşük olduğu görülmektedir (p<0,001). PIV değerlerinin ortalaması vaka grubunda 681,9 ± 446,2 109/L, sağlıklı grubunda ise 197,6 ±141,1109/L olarak görüldü. İstatistiksel olarak bakıldığında PIV değerinin vaka grubunda, sağlıklı gruptan belirgin olarak anlamlı yüksek olduğu görülmüştür (p<0,001). Vaka grubu ve sağlıklı grup arasında SII değerlerine bakacak olursak; vaka grubunda SII değerinin ortalaması 851,9 ± 478,1 109/L, sağlıklı grupta ise 342,1± 180,7 109/L olarak görülmüştür. SII değeri vaka grubunda, sağlıklı gruptan anlamlı olarak daha yüksek olduğu görülmektedir (p<0,001). Sonuçlar: HSP hastalarında inflamatuar sürece bağlı olarak inflamasyon indekslerinde yükseklik görülmüştür. PIV de bir inflamasyon biyobelirteci olup bu çalışmada, HSP hastalığının tanısını koymada PIV'in önemli bir biyobelirteç olduğu gösterilmiştir.
Özet (Çeviri)
Aim: Henoch-Schönlein Purpura (HSP) is known to be a vasculitis characterized by inflammation. The aim is to compare the Pan Immune-Inflammation Value (PIV) between patients diagnosed with HSP and a healthy control group to gain insights into the disease's prognostic course. Material and method: In our study, 68 patients diagnosed with HSP who presented to the Pediatric Health and Diseases Outpatient Clinics of Kahramanmaraş Sütçü İmam University Faculty of Medicine Hospital between September 2014 and September 2024 were included, along with 68 healthy group of similar age and gender who presented during the same period. This retrospective study was conducted using data obtained from patient records, including hematological and demographic characteristics. Demographic parameters such as age, gender, weight, height, and body mass index (BMI) of all participants were recorded. Tests for occult blood in stool, complete urinalysis, and hematological parameters (White Blood Cell (WBC), neutrophils, lymphocytes, monocytes, eosinophils, basophils, immature granulocytes (IG), immature granulocyte percentage (IGY), nucleated red blood cells (NRBC), nucleated red blood cell percentage (NRBCY), red blood cell (RBC), hemoglobin, hematocrit, mean corpusccular volüme (MCV), mean corpuscular hemoglobin (MCH), mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC), platelets, platelet distribution eidth (PDW), red blood cell distribution (RDW), mean platelet volume (MPV)), as well as albumin and C-reactive protein (CRP), were evaluated. Additionally, neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), platelet-to-lymphocyte ratio (PLR), lymphocyte-to-monocyte ratio (LMR), pan-immune-inflammation value (PIV), and systemic immune-inflammation index (SII) were assessed for both patient and control groups. The parameters were analyzed, and statistical comparisons were made based on the results. Results: Results of the study involving 136 children; when analyzing the demographic data such as age, gender, weight, height, and body mass index (BMI), no significant differences were observed between the two groups (p>0.05). There were no significant differences between the healthy and case groups in terms of lymphocytes, eosinophils, basophils, NRBC, NRBCY, RBC, HGB, HCT, MCV, MCH, MCHC, and albumin levels (p>0.05). The p-values for these comparisons were as follows: p=0.990, p=0.065, p=0.057, p=0.458, p=0.956, p=0.734, p=0.423, p=0.352, p=0.340, p=0.247, p=0.387, and p=0.160, respectively. In contrast, WBC, neutrophils, monocytes, IG, IGY, PLT, and CRP levels were significantly higher in the case group compared to the healthy group (p<0.05). The p-values for these parameters were all <0.001. From a statistical perspective, PDW, RDW, and MPV levels were significantly lower in the case group compared to the healthy group (p<0.05), with p-values of 0.015, 0.043, and 0.004, respectively. The mean NLR value was 2.47 ± 1.47 10⁹/L in the case group and 1.09 ± 0.51 10⁹/L in the healthy group. The NLR value in the case group was significantly higher than in the healthy group (p<0.001).The mean PLR value was 135.9 ± 73.4 10⁹/L in the case group and 115.6 ± 48.8 10⁹/L in the healthy group. Statistically, there was no significant difference between the case and healthy groups in terms of PLR (p=0.079). The mean LMR value was 4.33 ± 1 10⁹/L in the case group and 6.03 ± 3.20 10⁹/L in the healthy group. The LMR value in the case group was significantly lower compared to the healthy group (p<0.001). The mean PIV value was 681.9 ± 446.2 10⁹/L in the case group and 197.6 ± 141.1 10⁹/L in the healthy group. Statistically, the PIV value in the case group was significantly higher than in the healthy group (p<0.001). When comparing the SII values between the case and healthy groups, the mean SII value was 851.9 ± 478.1 10⁹/L in the case group and 342.1 ± 180.7 10⁹/L in the healthy group. The SII value in the case group was significantly higher than in the healthy group (p<0.001). Conclusion: In HSP patients, elevations in inflammation indices were observed due to the inflammatory process. PIV, as an inflammation marker, may serve as an important indicator for diagnosing HSP and providing insights into the disease's treatment process.
Benzer Tezler
- Çocukluk çağı Henoch-Schönlein Purpurası ve Ailesel Akdeniz Ateşi arasındaki ilişki
The Relation between Henoch-Schönlein Purpura and Familial Mediterranean Fever in childhood
MUZZAFER SALİH HALİL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİL ARISOY
- Çocukluk çağı Henoch Schönlein purpurasında böbrek tutulumu ve prognoza etkili faktörler
Başlık çevirisi yok
FİLİZ İNANÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİnönü ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YILMAZ TABEL
- Çocukluk çağı henoch schönlein purpurasında plazma ve lökosit askorbik asit değerleri
Başlık çevirisi yok
BAHATTİN ŞEKERDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1981
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAtatürk ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Henoch-schönlein purpuralı hastaların epidemiyolojik, klinik ve laboratuvar bulgularının retrospektif olarak değerlendirilmesi
A retrospective evaluation of epidemiologic, clinical and laboratory findings in patients with henoch-schönlein purpura
SANEM EŞREF
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
NefrolojiSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET BÜLBÜL
- Çocukluk çağı Henoch-Schönlein purpuralı hastaların retrospektif çalışma ile klinik analizleri
The clinical analysis of childhood Henoch-Schönlein purpura patients with retrospective study
CİHANGİR AKGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYüzüncü Yıl ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞÜKRÜ ARSLAN