Hemiparetik serebral palsili çocuklarda iki farklı telerehabilitasyon tekniği kullanılarak uygulanan hareket gözlem tedavisinin etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effectiveness of action observation treatment applied using two different telerehabilitation techniques in children with hemiparetic cerebral palsy
- Tez No: 942118
- Danışmanlar: PROF. DR. GÖNÜL ACAR
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Hareket gözlem tedavisi, hemiparetik serebral palsi, konvansiyonel fizyoterapi, telerehabilitasyon, üst ekstremite, Action observation treatment, hemiparetic cerebral palsy, conventional physiotherapy, telerehabilitation, upper extremity
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmada, hemiparetik Serebral Palsi'li (SP) çocuklarda, ev ortamında ebeveyn gözetimi altında (EG) ve video konferans yoluyla fizyoterapistin gözetimi altında (FG) uygulanan hareket gözlem tedavisinin (HGT) etkinliğini değerlendirmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: 6-12 yaş aralığındaki 36 hemiparetik SP'li çocuk FG, EG ve kontrol grubu (KG) olmak üzere üç gruba randomize edilmiştir. 3 hafta boyunca FG ile EG grupları rutin konvansiyonel fizyoterapi programına ek olarak HGT ve KG grubu yalnızca rutin konvansiyonel fizyoterapi programı almıştır. 2 aylık takip süresince üç grup da yalnızca konvansiyonel fizyoterapi almaya devam etmiştir. Değerlendirmeler, başlangıçta (T0), 4. haftada (T4) ve 12. haftada (T12) olmak üzere üç kez yapılmıştır. Primer sonuç ölçütü gözlemlenen bimanuel performans olup, değerlendiricisi çalışma gruplarına kördü. Sekonder sonuç ölçütleri ise algılanan bimanuel performans, kontralateral ve etkilenen ellerin unimanuel kapasitesi ile kavrama kuvveti, bimanuel kapasite, kas tonusu, gövde kontrolü, katılım ve rehabilitasyon programı memnuniyeti idi. Bulgular: FG ve EG gruplarında, gözlemlenen bimanuel performans, algılanan bimanuel performansa dair bazı parametreler, kontralateral ve etkilenen ellerin unimanuel kapasitesi ve bimanuel kapasitede iyileşme gözlemlenmiştir (p<0,05). Ayrıca, FG grubunda kontralateral elin kavrama kuvveti, dinamik oturma dengesi ve gövde kontrolünde gelişme; EG grubunda ise toplumsal katılım sıklığında artış belirlenmiştir (p<0,05). Her iki elin kullanıldığı aktivite yüzdesi (T4-T0 ve T12-T0) ve dinamik oturma dengesindeki değişim (T12-T0) FG grubunda KG grubundan, toplumsal katılım sıklığındaki değişim (T12-T0) ise EG grubunda FG grubundan daha fazla bulunmuştur (p<0,017). Sonuç: HGT, konvansiyonel fizyoterapiye ek olarak, ev ortamında hem fizyoterapist hem ebeveyn gözetiminde uygulandığında etkili ve yararlı bulunmuştur.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to assess the effectiveness of action observation treatment (AOT) in children with hemiparetic cerebral palsy (CP), administered at home under parental supervision (EG) and under the supervision of a physiotherapist via videoconferencing (FG). Materials and Methods: Thirty-six hemiparetic children with CP, aged 6-12 years, were randomized into three groups: FG, EG, and a control group (CG). For 3 weeks, the FG and EG groups received AOT in addition to the routine conventional physiotherapy program, while the CG group received only the routine conventional physiotherapy program. During the 2-month follow-up, all three groups continued to receive only conventional physiotherapy. Assessments were conducted three times: at baseline (T0), at week 4 (T4), and at week 12 (T12). The primary outcome measure was observed bimanual performance, with the assessor blinded to the study groups. Secondary outcome measures included perceived bimanual performance, unimanual capacity and grip strength of the contralateral and affected hands, bimanual capacity, muscle tone, trunk control, participation, and satisfaction with the rehabilitation program. Results: In the FG and EG groups, observed bimanual performance, certain parameters related to perceived bimanual performance, unimanual capacity of the contralateral and affected hands, and bimanual capacity all showed improvement (p<0.05). Additionally, contralateral hand grip strength, dynamic sitting balance, and trunk control improved in the FG group, while community participation frequency increased in the EG group (p<0.05). The changes in the percentage of activities involving both hands (T4-T0 and T12-T0) and in dynamic sitting balance (T12-T0) were greater in the FG group than the CG group, while the change in community participation frequency (T12-T0) was greater in the EG group than the FG group (p<0.017). Conclusion: AOT has been found to be effective and beneficial when applied at home under the supervision of both a physiotherapist and a parent, alongside conventional physiotherapy.
Benzer Tezler
- İnfantil serebral parezide risk faktörleri
Başlık çevirisi yok
MÜGE F. BİLSEL
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGelişim Psikolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELÇUK APAK
- Hemiplejik hastaların üst ekstremite rehabilitasyonunda EMG biofeedback uygulaması
Başlık çevirisi yok
DİLŞAD SİNDEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Psikolojiİstanbul ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜZİN DİLŞEN
- Hemiplejik hastalarda el bileği ve parmak spastisitesinin tedavisinde elektrik stimülasyonu ve soğuk uygulamasının karşılaştırılması
Comparison of exercise applications after the electrical stimulation and cold application to the wrist and finger spasticity treatment of hemiplegic patients
MİNE ÖZCİHAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1989
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAnkara ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MESUT B. ATAY
- Hemiplejik hastalarda peroneal fonksiyonel elektriksel stimülasyonun ambulasyon üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
Ü.NESRİN BÖLÜKBAŞI
- Erişkin sıçanlarda, fokal serebral iskemik kortekse fötal korteks transplantasyonu
Başlık çevirisi yok
İMRAN SAFİ