Kliğinimizde adneksiyal kitle nedeniyle opere edilen patoloji sonucu overin granüloza hücreli tümör ve benign sebepleri gelen hastaların zeta sarkoglikan ekspresyonunun immünohistokimyasal analizi: Klinik ve patolojik karşılaştırma
Immunohistochemical analysis of zeta-sarcoglycan expression in patients operated in our clinic for adnexal masses and diagnosed with ovarian granulosa cell tumors or benign conditions: A clinical and pathological comparison
- Tez No: 942746
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MERVE ALDIKAÇTIOĞLU TALMAÇ, DR. TOLGA ÇİFTPINAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, seks kord-stromal over tümörleri içinde yer alan granüloza hücreli tümörlerde (GHT) Zeta Sarkoglikan (SGCZ) protein ekspresyonunu immünohistokimyasal yöntemle değerlendirmek ve benign adneksiyal kitlelerle karşılaştırarak olası tanısal ve prognostik rolünü araştırmaktır. GEREÇ ve YÖNTEM: Çalışmaya 2014–2024 yılları arasında kliniğimizde adneksiyal kitle nedeniyle opere edilip patolojik olarak granüloza hücreli tümör (n=33) veya benign over patolojisi (n=27) saptanan toplam 60 hasta dahil edilmiştir. Formalin fiksasyonlu parafin bloklardan alınan kesitlere zeta sarkoglikan antikoru ile immünohistokimyasal boyama uygulanmıştır. Ekspresyon düzeyi yüzde,yoğunluk ve sonuç olarak 3 parametreye bakılarak sitoplazmik zeta sarkoglikan ekspresyonu bir patolog (TE; 400× büyütme) tarafından değerlendirildi. Duodenum yüzey epitelini ve glandları döşeyen kolumnar hücrelerin sitoplazmik boyanma yoğunluğu kuvvetli yoğunluk değeri olarak referans alındı ve dış kontrol olarak kullanıldı. Daha zayıf ve çok zayıf boyanmalar sırasıyla orta ve zayıf yoğunluk olarak değerlendirildi. %10 ve altındaki sitoplazmik boyama negatif ekspresyon olarak kategorize edilirken, %11-50 fokal pozitif, %51-100 sitoplazmik boyanma yaygın pozitif ekspresyon olarak kategorize edildi. İstatistiksel analizde Mann-Whitney U, Fisher gerçeklik testi ve ki-kare testi kullanılmıştır. BULGULAR: Malign grupta zeta sarkoglikan pozitifliği %81,82 oranında saptanırken, benign grupta sadece 1 olguda (%3,70) pozitiflik izlenmiştir (p<0,0001). Pozitif SGCZ varlığında malign olma olasılığı anlamlı şekilde artmıştır (OR=117; %95 GA: 13,16–104,2). Aynı zamanda %50–60 oranında boyanma gösteren olguların %51,52'si malign grupta yer almakta olup bu düzeyde SGCZ ekspresyonu anlamlı malignite ilişkisi göstermiştir (p=0,0001). Yaş, parite, sigara, menopoz durumu gibi değişkenlerde gruplar arası anlamlı fark bulunmamıştır. SONUÇ: Granüloza hücreli tümörlerde SGCZ ekspresyonunun benign lezyonlara kıyasla anlamlı düzeyde yüksek saptanması, bu molekülün yeni bir immünohistokimyasal biyobelirteç olarak potansiyel taşıdığını düşündürmektedir. SGCZ'nin GHT tanısında ve muhtemel prognostik sınıflamada kullanımı daha geniş çalışmalara ihtiyaç duymakla birlikte umut vaat etmektedir.
Özet (Çeviri)
OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the expression of Zeta-sarcoglycan (SGCZ) in granulosa cell tumors (GCTs), a subtype of sex cord-stromal ovarian tumors, using immunohistochemical methods, and to investigate its potential diagnostic and prognostic value by comparing it with benign adnexal masses. MATERIALS and METHODS: A total of 60 patients who were operated on for adnexal masses in our clinic between 2014 and 2024 and pathologically diagnosed with granulosa cell tumor (n=33) or benign ovarian pathology (n=27) were included in the study. Immunohistochemical staining with zeta sarcoglycan antibody was applied to sections taken from formalin-fixed paraffin blocks. Cytoplasmic zeta sarcoglycan expression was evaluated by a pathologist (TE; 400× magnification) by looking at 3 parameters as expression level, density and result. The cytoplasmic staining intensity of columnar cells lining the duodenum surface epithelium and glands was taken as a reference as strong intensity value and used as external control. Weaker and very weak stainings were evaluated as moderate and weak intensity, respectively. Cytoplasmic staining of 10% and below was categorized as negative expression, while 11-50% focal positive and 51-100% cytoplasmic staining were categorized as diffuse positive expression. Mann-Whitney U, Fisher exact test and chi-square test were used in statistical analysis. RESULTS: Zeta-sarcoglycan positivity was observed in 81.82% of the malignant group, while only 1 case (3.70%) in the benign group showed positivity (p<0.0001). The presence of SGCZ positivity significantly increased the likelihood of malignancy (OR=117; 95% CI: 13.16–104.2). Additionally, 51.52% of cases showing 50–60% staining intensity were found in the malignant group, indicating a significant association between this level of SGCZ expression and malignancy (p=0.0001). No statistically significant differences were observed between the groups in terms of age, parity, smoking status, or menopausal state. CONCLUSION: The significantly higher expression of SGCZ in granulosa cell tumors compared to benign lesions suggests that this molecule may have potential as a novel immunohistochemical biomarker. While further large-scale studies are needed to confirm its clinical applicability, SGCZ appears to be a promising candidate for use in the diagnosis and prognostic classification of GCTs.
Benzer Tezler
- Gazi tipi eksternal fiksatörlerle yapılan uygulamalarda kırık hattındaki kompresyonun biyomekanik olarak“strain gage”lerle tayini
Başlık çevirisi yok
HÜSEYİN ŞENGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Ortopedi ve TravmatolojiGazi ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ORHAN ASLANOĞLU
- Subrapubik transvezikal prostatektomi ile transüretral prostat rezeksiyonunun karşılaştırmalı değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ORHAN YALÇIN
- Femur boyun bölgesi kırıklarının kompresyonlu ve kayıcı kalça çivileri ile tedavisi
Başlık çevirisi yok
OSMAN UĞUR ÇALPUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1985
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FAHRİ SEYHAN
- 1978-1987 yılları arasında izlenen 33 cushing sendromu olgusunun incelenmesi
Başlık çevirisi yok
METİN CANER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. H. HÜSREV HATEMİ
- Kompozit, isosit ve silikat dolguların su emme ve çözülme özelliklerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
A.SAMİ ANBARCIOĞLU
- Hızlı ilerleyen periodontitis ve erişkin periodontitisli hastalarda plak antijenlerine karşı lökosit inhibitör faktör (LIF) cevabının incelenmesi
Başlık çevirisi yok
HAKAN AKINCIBAY
Doktora
Türkçe
1987
Diş HekimliğiHacettepe ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜRHAN ÇAĞLAYAN