Kalp yetersizliği hastalarında ilaç kullanımının klinik eczacılık yaklaşımıyla değerlendirilmesi
Evaluation of medication use within the scope of clinical pharmacy in heart failure patients
- Tez No: 943417
- Danışmanlar: PROF. DR. MESUT SANCAR
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Eczacılık ve Farmakoloji, Kardiyoloji, Pharmacy and Pharmacology, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Klinik eczacı, kalp yetersizliği, ilaçla ilişkili sorunlar, Beers kriterleri®, potansiyel olarak uygun olmayan ilaçlar, Clinical pharmacist, heart failure, drug-related problems, Beers Criteria®, potentially inappropriate medication
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Klinik Eczacılık Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Kalp yetersizliği (KY) hastalarının tedavisi sırasında gelişen ilaçla ilişkili sorunların (İLİS'lerin) tespit edilmesi, çözümlenmesi ve 65 yaş ve üzeri geriatrik KY hastalarında tedavi uygunluğunun değerlendirilmesi oldukça önemlidir. Bu çalışma, KY hastalarının tedavisi sırasında gelişen İLİS'lerin klinik eczacılar tarafından tespit edilmesinde, bu İLİS'lerin çözümlenmesinde ve geriatrik KY hastalarının değerlendirilmesinde klinik eczacının rolünün belirlenmesini amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Bir Eğitim ve Araştırma Hastanesi kardiyoloji servisinde yatmakta olan 18 yaş ve üzeri KY hastalarının dahil edildiği bu prospektif çalışma gözlem dönemi (Eylül 2023- Aralık 2023) ve klinik eczacılar tarafından tespit edilen İLİS'lerin çözümüne yönelik önerilerin sunulduğu öneri/müdahale dönemi (Aralık 2023-Mart 2024) olmak üzere iki dönemden oluşmaktadır. Tespit edilen İLİS'ler Hepler-Strand'ın İLİS sınıflandırma sistemi ile tanımlanmıştır. Geriatrik KY hastalarında tedavi uygunluğunun değerlendirmesinde Beers kriterlerinden® yararlanılmıştır. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 90 hastada toplam 162 İLİS tespit edilmiştir. En sık tespit edilen İLİS, endikasyon olan bir durum için ilaç kullanılmıyor olması (%66.05) idi. Öneri/müdahale döneminde hekimlere sunulan önerilerin %87,3'ü kabul edilmiş %63,3'ü uygulanmıştır. Öneri/müdahale döneminde hasta başına düşen ve toplam İLİS sayısında anlamlı farklılıklar tespit edilmiştir (p<0.001). Öneri/müdahale dönemi boyunca mineralokortikoid reseptör antagonistlerinin (p<0.05) ve sodyum glukoz kotransporter 2 inhibitörlerinin reçetelenme oranı (p<0.001) yükselmiştir. Geriatrik KY hastalarında Beers kriterlerine göre öneri/müdahale döneminde potansiyel olarak kullanımı uygun olmayan ilaç sayısında anlamlı farklılık bulunmamıştır (p >0.05). Sonuç: Klinik eczacıların, kalp yetersizliği hastalarının tedavi sürecinde rol almaları ilaçla ilişkili sorunların ve potansiyel olarak uygun olmayan ilaç tedavilerinin önlenmesinde olumlu sonuçlar sağlayacaktır.
Özet (Çeviri)
Objective: Detection and resolution of drug-related problems (DRPs) during the treatment of patients with heart failure (HF) and assessment of treatment appropriateness in geriatric patients with HF aged 65 years and older are very important. This study aims to determine the role of clinical pharmacists in the detection of DRPs during the treatment of patients with HF, the resolution of these DRPs, and the evaluation of geriatric patients with HF. Materials and Methods: This prospective study, which included patients with HF aged 18 years and older who were hospitalized in the cardiology service of a Training and Research Hospital, consisted of two periods: the observation period (September 2023-December 2023) and the suggestion/intervention period (December 2023-March 2024) in which suggestions for the solution of DRPs identified by clinical pharmacists were presented. The identified DRPs were defined by Hepler-Strand's DRPs classification system. Beers Criteria® were used to assess treatment appropriateness in geriatric patients with HF. Results: A total of 162 DRPs were detected in 90 patients included in the study. The most frequently detected DRPs were not using medication for a condition for which there was an indication (66.05%). During the suggestion/intervention period, 87.3% of the suggestions presented to physicians were accepted and 63.3% were implemented. Significant differences were found in the number of DRPs per patient and the total number of DRPs during the suggestion/intervention period (p<0.001). The prescription rate of mineralocorticoid receptor antagonists (p<0.05) and sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors (p<0.001) increased during the recommendation period. In geriatric patients with HF, no significant difference was found in the number of potentially inappropriate medications (PIMs) in the recommendation/intervention period in the evaluation with Beers Criteria® (p >0.05). Conclusion: The involvement of clinical pharmacists in the treatment process of patients with heart failure will provide positive results in preventing DRPs and PIMs.
Benzer Tezler
- Atherosklerotik kalp hastalıklarında risk faktörleri
Risk factors in the coronary artery disease
MURAT SUHER
- Pulmoner hipertansiyon etyopatogenezinde prostasiklin ve lökotrien C4'ün rolü
Possible role of leukotrien C4 and prostacyclin in the development of pulmonary hypertension
ÜLKÜ AYBERK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Digital alan kalp hastalarının ilaç kullanımına uyumu ve uyumu etkileyen faktörler
The Drug adaptability of heart patients taking digitalis and factors affecting the adaptability
MÜYESSER ERDEM
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
HemşirelikCumhuriyet ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YUSUF SARIOĞLU
- ODTÜ Beden Eğitimi ve Spor bölümü 1985-1986 programının öğrencilerin fizyolojik kapasitelerine etkisi
Başlık çevirisi yok
ALİ AHMET DOĞAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Eğitim ve ÖğretimGazi ÜniversitesiBeden Eğitimi ve Spor Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EYYUP GÜNAY İSBİR
- Sivas yöresinde akraba evliliği yapan ve yapmayan çiftlerde dermatoglifik benzerlikler
Similarities of dermataoglyphies among individval of married relatives and married couples not related to each other in Sivas region
Y. SELMA SÜNGÜ
Yüksek Lisans
Türkçe
1984
Tıbbi BiyolojiCumhuriyet ÜniversitesiTıbbi Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. İLHAN SEZGİN