Geri Dön

Lewy cisimcikli demans hastalarında ¹²³I- Ioflupane (DaTSCAN) spect'in tanı değeri ve kardiyovasküler otonomik disfonksiyon bulguları ile ilişkisi: Retrospektif çalışma

Diagnostik value of ¹²³I- Ioflupane (DaTSCAN) spect and its association with cardiovascular autonomic dysfunction findings in patients with dementia with lewy bodies: A retrospective study

  1. Tez No: 944791
  2. Yazar: TAHMINA ARSLAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. RECEP BEKİŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Lewy cisimcikli demans, DaTSCAN, SPECT, CDR, Otonomik Disfonksiyon, Dementia with Lewy bodies, DaTSCAN, SPECT, CDR, Autonomic Dysfunction
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada Lewy cisimcikli demans (LCD) tanısı almış hastalarda ¹²³I-ioflupane (DaTSCAN) SPECT görüntülemesinin tanısal değerini araştırmak ve kantitatif z skorları ile klinik bulgular, özellikle kardiyovasküler otonomik disfonksiyon parametreleri ve demans şiddeti (CDR) arasındaki ilişkiyi değerlendirmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: 2017 McKeith kriterlerine göre muhtemel LCD tanısı konulan 30 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Tüm hastalara DaTSCAN görüntülemesi yapılmış ve elde edilen görüntüler hem görsel hem de DaTQUANT yazılımı ile kantitatif olarak değerlendirilmiştir. Elde edilen z skorları, klinik bulgular ve CDR skorları ile karşılaştırılmıştır. İstatiksel analizde t-testi, ANOVA, Kruskal-Wallis, Sperman korelasyon ve ROC eğrisi analizi kullanılmıştır. Bulgular: DaTSCAN görüntülemelerinin görsel değerlendirmesi sonucunda 23 hasta LCD ile uyumlu, 7 hasta uyumsuz olarak değerlendirilmiştir. LCD ile uyumlu grupta striatal z skorları istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşük bulunmuştur (p<0,001). Kardiyovasküler otonomik disfonksiyon parametreleri ile DaTSCAN z skorları arasında anlamlı bir ilişki saptanmamıştır. CDR skoru ile z skorlar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon saptanmamış olmakla birlikte, CDR skoruyla putamen/kaudat oranı (sol) z skoru arasında pozitif yönde orta düzeyde bir korelasyon saptandı (r=0,373) ve bu ilişki istatiksel olarak anlamlı sınırda bulundu (p= 0,050). Sonuç: DaTSCAN, LCD tanısında yararlı bir yardımcı görüntüleme yöntemidir. Görsel olarak LCD ile uyumlu bulunan hastalarda düşük z skorları ile DaTQUANT analizi bu bulguyu kantitatif olarak desteklemektedir. Kardiyovasküler otonomik disfonksiyon bulguları ile DaTSCAN bulguları arasında ilişki kurulamamıştır. Ancak, CDR ile putamen/kaudat oranı (sol) z skoru arasında pozitif yönde orta düzeyde bir korelasyon saptandı (r = 0,373) ve bu ilişki istatistiksel olarak sınırda anlamlı bulundu (p = 0,050). Bu durum dikkat çekicidir ve daha geniş örneklemli çalışmalarda değerlendirilmelidir.

Özet (Çeviri)

Objective: This study aimed to investigate the diagnostic value of ¹²³I-ioflupane (DaTSCAN) SPECT imaging in patients diagnosed with dementia with Lewy bodies (DLB), and to evaluate the relationship between quantitative z-scores and clinical findings, particularly cardiovascular autonomic dysfunction parameters and dementia severity assessed by the Clinical Dementia Rating (CDR) scale. Materials and Methods: A total of 30 patients diagnosed with probable DLB according to the 2017 McKeith criteria were included in the study. All patients underwent DaTSCAN imaging, and the obtained images were assessed both visually and quantitatively using DaTQUANT software. The resulting z-scores were compared with clinical findings and CDR scores. Statistical analyses included t-test, ANOVA, Kruskal-Wallis test, Spearman correlation, and ROC curve analysis. Results: Visual evaluation of the DaTSCAN images revealed findings consistent with DLB in 23 patients, and inconsistent in 7 patients. Striatal z-scores were found to be significantly lower in the group consistent with DLB (p<0.001). No significant relationship was found between cardiovascular autonomic dysfunction parameters and DaTSCAN z-scores. Although there was no statistically significant correlation between the CDR score and z-scores, a moderate positive correlation was observed between the CDR score and the left putamen/caudate z-score ratio (r = 0.373), which was at the borderline of statistical significance (p = 0.050). Conclusion: DaTSCAN is a useful adjunct imaging modality in the diagnosis of DLB. Quantitative DaTQUANT analysis supports the visual findings by demonstrating reduced z-scores in patients visually assessed as consistent with DLB. No association was found between cardiovascular autonomic dysfunction parameters and DaTSCAN findings. However, a moderate positive correlation between the CDR score and the left putamen/caudate z-score ratio (r = 0.373) was observed, reaching borderline statistical significance (p = 0.050). This finding is noteworthy and should be further investigated in studies with larger sample sizes.

Benzer Tezler

  1. Transonik dış akımın sonlu hacimler yöntemiyle çözülmesi

    Transonic external flow calculations using a finite volume method

    FIRAT OĞUZ EDİS

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1991

    Uçak Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    DOÇ.DR. ÜLGEN GÜLÇAT

  2. İçerisinde akışkan bulunan öngerilmeli elastik tüplerde harmonik dalga yayılımı

    Propagation of harmonic waves in prestressed elastic tubes containing a fluid

    ALİ ERCENGİZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1992

    Mühendislik Bilimleriİstanbul Teknik Üniversitesi

    PROF. DR. HİLMİ DEMİRAY

  3. Diferansiyel denklemleri çok terimli yarıya indirgeyen yorumlayıcı = Eytişim

    Extended polynomial form to differantial equations

    NAZIM KOÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1993

    Mühendislik Bilimleriİstanbul Teknik Üniversitesi

    PROF.DR. METİN DEMİRALP

  4. Hakimin hukuki sorumluluğu

    La Responsabilite civile des juges

    SEZAİ AYDINALP

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    HukukAnkara Üniversitesi

    PROF.DR. EJDER YILMAZ

  5. Ön gerilmeli elastik tüp içerisinde pulsatif akımın incelenmesi

    An investigation of pulsatile flow in a prestressed thin elastic tube

    İLKAY BAKIRTAŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Mühendislik Bilimleriİstanbul Teknik Üniversitesi

    Mekanik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HİLMİ DEMİRAY