Geri Dön

Hirschsprung hastalığında, barsak segmentinde nöroglobin, sitoglobin ve nörolizin'in ekspresyonunun değerlendirilmesi

Evaluation of expression of neuroglobin, cytoglobin and neurolysin in the intestinal segment in hirschsprung disease

PDF İndir

  1. Tez No: 945328
  2. Yazar: JAVID ABDULLAYEV
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ABDURRAHMAN KARAMAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Hirschsprung hastalığı, immünohistokimyasal, nöroglobin, sitoglobin, nörolizin, Hirschsprung's disease, immunohistochemical, neuroglobin, cytoglobin, neurolysin
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 63

Özet

Amaç: HH distal barsağın miyenterik ve submukozal pleksuslarında ganglion hücrelerinin yokluğu ile karakterize ESS gelişimsel bir bozukluğudur. Genel kabul görmüş teoride hastalığın temel sorunu olan aganglionozis, gebeliğin 4-12 haftaları arasındaki gerçekleşmesi gereken nöral krest göçündeki bozuklukla ilişkilendirilmektedir. Etiyolojiyi aydınlatan diğer teori ise hastalarda ganglionların kraniokaudal göçünün sorunsuz olduğu, ancak daha sonra ganglionların yetersiz mikroçevreye bağlı olarak gelişemediklerini ve hayatta kalamadıklarını göstermişler. Bu çalışmadaki amacımız literatürde daha önce araştırma konusu olmayan Ngb, Cygb, Nln'nin HH'da barsak segmentindeki ekspresyonunu değerlendirerek literatüre yeni bir katkı sağlamaktır. Gereç ve Yöntem: Merkezimizde ameliyat edilmiş ve histopatolojik olarak HH tanısı almış 12 hasta ve kontrol grubunda HH dışı nedenlerle ameliyat edilmiş 12 hastaya ait patoloji materyalleri retrospektif olarak değerlendirildi. Dokular immünohistokimyasal yöntemlerle boyanarak Ngb, Cygb ve Nln'nin barsak duvarındaki ekspresyonu değerlendirilerek karşılaştırıldı. Bulgular: Ngb'nin aganglionik zon ve kontrol grubunun pleksusta boyanma şiddeti açısından değerlendirilmesinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık tespit edilmiştir. HH alt gruplarının kendi aralarında yapılan değerlendirilmede ganglionik ve aganglionik zon gruplarının pleksusta Ngb açısından boyanma şiddeti de istatistiksel olarak anlamlı farklılıkla sonuçlanmıştır. HH'nın ganglionik zon ve aganglionik zon gruplarının, aynı zamanda HH aganglionik zon grubu ile kontrol grubunun Cygb ile boyanma şiddeti karşılaştırıldığında ganglion düzeyinde istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmaktadır. Bu çalışmada Nln ile immünohistokimyasal boyamada dokuların boyanmadığı izlenmiş olup, anlamlı sonuç alınamamaştır. Sonuçlar: HH'da etiyolojiyi değerlendirilen bu çalışmada endopeptidazlardakı düşük ekspresyonun nedeni, ekspresyon için gereken yolakların bozukluğu ya da tüketimin artışına bağlı azalması olarak yorumlanmaktadır. Çalışmamız histokimyasal boyama ile yapılmış olup, bu aynı zamanda HH da tanı yöntemi olarak kullanılmaktadır. Çalışmadaki gruplar arasında ekspresyon düzeylerinde anlamlı farklılıkları olduğunu saptadık. Bu yöntemle endopeptidazların ekspresyon düzeyleri HH için kıymetli bir tanı yöntemi olabilir. Ngb, Cygb, Nln'nin hipoksik hasar üzerine ekspresyonu artan yeni nesil peptidazlar olup, onların HH'nda daha geniş serilerle değerlendirilmesi anlamlılık kazanabilir.

Özet (Çeviri)

Aim: Hirschsprung's disease (HD) is a developmental disorder characterized by the absence of ganglion cells in the myenteric and submucosal plexuses of the distal bowel. According to the widely accepted theory, the fundamental pathology of the disease aganglionosis- is associated with a disruption in neural crest cell migration, which is expected to occur between the 4th and 12th weeks of gestation. An alternative etiological theory suggests that although the cranio-caudal migration of ganglion cells occurs normally, these cells fail to develop or survive due to an inadequate microenvironment. The aim of this study is to contribute novel findings to the existing literature by evaluating the expression of neuroglobin (Ngb), cytoglobin (Cygb) and neurolysin (Nln) in intestinal segments of patients with HD, which has not been previously explored. Material and Method: Pathological specimens from 12 patients who underwent surgery at our center and were histopathologically diagnosed with HD, as well as 12 patients operated for non-HD related conditions (control group), were retrospectively analyzed. The tissues were stained using immunohistochemical methods to assess and compare the expression levels of Ngb, Cygb, and Nln in the intestinal wall. Results: A statistically significant difference was identified in the staining intensity of Ngb within the plexus when comparing the aganglionic zone and the control group. In the subgroup analysis of HD, a statistically significant difference in Ngb staining intensity was also observed between the ganglionic and aganglionic zones. Furthermore, when comparing the Cygb staining intensity at the ganglion level between the ganglionic and aganglionic zones of HD, as well as between the HD aganglionic zone and the control group, statistically significant differences were found. In contrast, immunohistochemical staining with Nln revealed no detectable staining in the tissues, and thus no meaningful results could be obtained. Conclusion: In this study evaluating the etiology of HD, the reduced expression of endopeptidases is interpreted as a consequence of either disruptions in the pathways required for expression or decreased levels due to increased consumption. The study was conducted using histochemical staining, which also serves as a diagnostic method in HD. We identified statistically significant differences in expression levels among the study groups. Accordingly, evaluating endopeptidase expression levels using this method may represent a valuable diagnostic tool for HD.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    194606

    Kolostomi yapılmış tavşanlarda kolostominin distalinde kalan barsak segmentlerinde kolinerjik ve nitrerjik sistemlerdeki değişiklikler

    Changes of cholinergic and nitrergic system of defunctionalized colon after colostomy in the rabbit

    SERDAR MORALIOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Çocuk CerrahisiGazi Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. ONUR ÖZEN

  2. Tez No

    242013

    Hirschsprung hastalığının uzun dönem takip sonuçları

    Long term results of treatment of Hirschsprung's disease

    ALİ ÇİFTÇİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk CerrahisiDicle Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MURAT KEMAL ÇİĞDEM

  3. Tez No

    736214

    Hirschsprung hastalığında kliniğimizde uygulanan ameliyat yöntemleri ve kullanılan tekniğe göre enterokolit görülme sıklığının karşılaştırılması

    Comparison of the frequency of enterocolitis according to the surgery methods used in our clinic for thetreatment hirschsprung disease

    NİMET DİDEM İNCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk CerrahisiKocaeli Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA ALPER AKAY

  4. Tez No

    337253

    Hirschsprung hastalarında transanal endorektal pull through ve duhamel ameliyatı sonrası klinik durum ve anorektal manometri bulgularının karşılaştırılması

    Evaluation of the clinical outcome and anal manometric findings after transanal endorectal pull through and duhamel operation in hirschsprung's di?sease

    AYSEL YUCAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Çocuk Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GONCA TOPUZLU TEKANT

  5. Tez No

    86545

    Hirschsprung hastalığı: 15 yıllık deneyim

    Hirschsprung's disease: A 15-year experience

    NURSELİ TOKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

Geri Dön