Geri Dön

Hastanede yatan disfajili bireylerin malnütrisyon, yaşam kalitesi ve kaygı düzeylerinin belirlenmesi

Determanition of malnutrition,quality of life and anxiety levels of hospitalized individuals with dysphagia

PDF İndir

  1. Tez No: 945622
  2. Yazar: GÜLŞAH CİVELEK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. DİDEM ÖNAY DERİN, PROF. DR. EBRU KARACA UMAY
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Beslenme ve Diyetetik, Nutrition and Dietetics
  6. Anahtar Kelimeler: disfaji, IDDSI, kaygı, malnütrisyon, yaşam kalitesi, anxiety, dysphagia, IDDSI, malnutrition, quality of life
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Selçuk Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmanın amacı hastanede yatan disfajili bireylerin malnütrisyon durumunu saptamak, yaşam kalitesi ve kaygı düzeyleri ve beslenme durumunu değerlendirmektir. Bu çalışma Eylül 2024- Ocak 2025 tarihleri arasında Ankara Etlik Şehir Hastanesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Hastanesinde yatışı olan 18 yaş üzeri 100 hasta ile yapılmıştır. Hastalar beslenme şekline ve oral yoldan aldıkları Uluslararası Disfaji Diyeti Standardizasyon Girişimi (IDDSI) diyetlerine göre sınıflandırılmıştır. Bu diyetler kıvam modifikasyonlarına göre ayrılmıştır. Tüm hastalara genel bilgileri içeren anket formu, malnütrisyon durumunu saptamak için Nütrisyonel Risk Taraması (NRS-2002), yutmaya bağlı yaşam kalitesini belirlemek için SWAL-QOL anketi, yutma kaygısını belirlemek için Yutma Kaygısı Ölçeği (YKÖ) uygulanmış, beslenme durumlarını saptamak için 1 günlük (24 saatlik) besin tüketim kaydı alınmıştır.Çalışmanın sonucunda bireylerin %74'ünün NRS-2002 skoru 3 ve üzerinde olup malnütrisyon riski altındadır. NRS-2002 skoru 3 ve üzeri olan hastaların %58,1'i oral nütrisyon suplemasyonu (ONS) kullanmaktadır. Hastalar cinsiyet ve yaş gruplarına göre sınıflandırıldığında Türkiye Beslenme Rehberi (TÜBER) 2022'de önerilen günlük ortalama enerji, protein ve karbonhidratı yeterli düzeyde karşılamaktadır. Tüm hastalar günlük önerilen posa, omega-3, A ve D vitaminini yetersiz düzeyde karşılamaktadır. Hastalarda SWAL-QOL anketindeki alt alanlardan en çok yorgunluk, sosyal alan, besin seçimi, yeme isteği ve yeme süresi etkilenmiş, en az belirtilerin sıklığı, korku, mental sağlık ve genel yakınma etkilenmiştir. Hastaların beslenme şekilleri yaşam kalitesini etkilemiş olup oral olmayan yoldan beslenenlerde oral yoldan beslenenlere göre daha düşük yaşam kalitesi ve daha yüksek yutma kaygısı görülmüştür. Oral yoldan beslenenlerde yutma kaygısı ile yaşam kalitesi ve SWAL-QOL alt alanları arasında negatif yönlü istatistiksel olarak kuvvetli ilişki bulunmuştur (p<0,05). Hastaların oralden aldıkları kıvam modifikasyonları yaşam kalitesi ve kaygı düzeylerinde farklılıklar yaratmıştır. Hastaların beslenme şekline ve oral yoldan aldığı kıvam derecesine göre malnütrisyon riski değerlendirildiğinde yarı katı modifikasyonun varlığı istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık göstermiştir (p<0,05).Sonuç olarak disfajili hastalarda malnütrisyon riskinin ve kaygı düzeylerinin arttığı, yaşam kalitesinin olumsuz etkilendiği görülmüştür. Aynı zamanda hastaların beslenme şekillerinin ve oral yoldan aldıkları kıvam modifikasyonlarının malnütrisyon, yaşam kalitesi ve kaygı düzeylerini etkilediği gösterilmiştir. Bununla birlikte disfajide yaşam kalitesini artırmak için erken tarama ve çeşitli tedavi yöntemleri benimsenmeli, multidisipliner çalışma esas alınmalıdır. Malnütrisyonun önlenmesi ve tedavisinde diyetisyenlerin aktif şekilde rol alması önemlidir.

Özet (Çeviri)

The aim of this study was to determine the malnutrition status, quality of life, anxiety levels and nutritional status of hospitalized individuals with dysphagia. This study was conducted with 100 patients over 18 years of age who were hospitalized in Ankara Etlik City Hospital Physical Therapy and Rehabilitation Hospital between September 2024 and January 2025.Patients were classified according to their dietary pattern and the International Dysphagia Diet Standardization Initiative (IDDSI) diets they received orally. These diets were divided according to consistency modifications. All patients were administered a questionnaire form including general information, Nutritional Risk Screening (NRS-2002) to determine malnutrition status, SWAL-QOL questionnaire to determine swallowing-related quality of life, Swallowing Anxiety Scale (SAS) to determine swallowing anxiety, and 1-day (24-hours) food consumption records were taken to determine nutritional status. As a result of the study, 74% of the individuals had an NRS-2002 score of 3 and above and were at risk of malnutrition. Among patients with an NRS-2002 score of 3 and above, 58.1% were on oral nutritional supplements (ONS). When the patients were classified according to gender and age groups, the average daily energy, protein and carbohydrate recommended in the Turkish Dietary Guidelines (TÜBER) 2022 were adequately met. All patients met the daily recommended levels of fiber, omega-3, vitamin A and vitamin D inadequately.Among the sub-domains in the SWAL-QOL questionnaire, fatigue, social functioning, food selection, eating desire and eating duration were most affected, while frequency of symptoms, fear, mental health and burden were least affected. The diet of the patients affected the quality of life, and lower quality of life and higher swallowing anxiety were observed in non-oral feeders compared to oral feeders. A statistically strong negative correlation was found between swallowing anxiety and quality of life and SWAL-QOL subdomains in oral feeders (p<0.05). The consistency modifications that the patients received from oral nutrition created differences in quality of life and anxiety levels. When the risk of malnutrition was evaluated according to the patients' diet and the degree of oral consistency, the presence of semi-solid modification showed a statistically significant difference (p<0.05).In conclusion, it was observed that the risk of malnutrition and anxiety levels increased and quality of life was negatively affected in patients with dysphagia.. It has also been shown that patients' dietary patterns and oral consistency modifications affect malnutrition, quality of life and anxiety levels. However, early screening and various treatment methods should be adopted to improve the quality of life in dysphagia, and multidisciplinary work should be taken as basis. It is important that dietitians take an active role in the prevention and treatment of malnutrition.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    857187

    İnme geçiren yaşlı hastalarda disfaji ve malnütrisyon durumunun değerlendirilmesi

    Evaluation of dysphagia and malnutrition status in elderly patients with stroke

    DÖNDÜ GÜL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FATMA ÖZKAN TUNCAY

  2. Tez No

    987100

    Pnömoni tanısı ile hastaneye yatan 65 yaş ve üzeri hastalarda sarkopenik disfaji varlığının klinik gidiş ve mortaliteye etkisi

    Sarcopenic dysphagia and its impact on clinical course and mortality in patients aged 65 years and older diagnosed and hospitalized with pneumonia

    TUĞBANUR KARAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göğüs HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HURİYE BERK TAKIR

    DR. AHMET KÜRŞAT KARAMAN

    DR. AYŞEGÜL BERK

  3. Tez No

    203602

    Nöroloji servisinde yatan akut inmeli hastalardaki hastane infeksiyonları ve risk faktörlerinin belirlenmesi

    Determination of the hospital-acquired infections and their risk factors in the patients with acute stroke at the neurology service

    ÖZLEM YÜKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiTrakya Üniversitesi

    Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÖZLEM TANSEL BOZKURT

  4. Tez No

    499070

    Serebral palsili hastalarda hospitalizasyon gerektiren solunum yolu problemleri, nedenler ve çözümler

    The respiratory tract problems of patients with cerebral palsy that require hospitalization, reasons and solutions

    MELTEM KÜRTÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜZİN CİNEL

  5. Tez No

    893309

    Hastane yatışı sırasında geriatri bilim dalına malnütrisyon için danışılan hastaların kapsamlı geriatrik değerlendirilmesive geriatrik sendromların hastane içi mortalite ile ilişkisi

    Başlık çevirisi yok

    NIGAR MAMMADLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. ASLI TUFAN ÇİNÇİN

Geri Dön