2022-2025 yılları arasında benign nedenlerle yapılan laparoskopik, abdominal histerektomilerin; intraoperatif, kısa dönem morbidite ve mortalitelerinin karşılaştırılması
Comparison of intraoperative, short-term morbidity and mortality of laparoscopic and abdominal hysterectomies performed for benign reasons between 2022-2025
- Tez No: 949189
- Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA EROĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, benign jinekolojik endikasyonlarla uygulanan total laparoskopik histerektomi (TLH) ve total abdominal histerektomi (TAH) yöntemlerini karşılaştırarak intraoperatif komplikasyonlar, ameliyat süresi, hemoglobin düzeyinde değişim ve postoperatif hastanede kalış süresi açısından farklılıkları ortaya koymaktır. Günümüzde minimal invaziv cerrahinin yaygınlaşmasıyla birlikte, laparoskopik yaklaşımların etkinliği ve güvenliği daha fazla önem kazanmaktadır. Yöntem: Bu retrospektif kesitsel çalışmaya, 2022–2025 yılları arasında hastanemizde benign nedenlerle histerektomi uygulanan toplam 595 hasta dahil edildi. Hastalar cerrahi yaklaşıma göre TLH ve TAH olarak iki gruba ayrıldı. Her iki grup; demografik özellikler, ameliyat süresi, intraoperatif ve postoperatif komplikasyonlar, hemoglobin düşüşü ve hastanede kalış süresi açısından karşılaştırıldı. İstatistiksel analizlerde anlamlılık düzeyi p<0.05 olarak kabul edildi. Bulgular: TLH grubunda komplikasyon oranı %4.6, TAH grubunda ise %14.3 olarak belirlendi (p<0.001). TLH grubunda ortalama hemoglobin düşüşü 1.57 ± 0.85 g/dL iken, TAH grubunda bu değer 1.97 ± 1.02 g/dL olarak bulundu (p<0.001). Ameliyat süresi TLH grubunda daha kısa olup, hastanede kalış süresi TLH lehine daha düşük saptandı. 2024 yılında TLH grubunda birkaç vakada gelişen komplikasyonlar nedeniyle yatış süreleri geçici olarak uzamış olsa da, genel eğilim TLH yönteminin daha az morbiditeyle ilişkili olduğunu göstermiştir. Sonuç: Benign endikasyonlarla yapılan histerektomilerde laparoskopik yaklaşım, açık cerrahiye göre daha düşük komplikasyon oranı, daha az kan kaybı ve daha hızlı iyileşme süreci gibi önemli avantajlar sunmaktadır. Cerrahın deneyimi ve hasta seçimi uygun olduğunda TLH, TAH'ye kıyasla güvenli ve etkili bir alternatiftir. Sağlık sistemlerinde bu yaklaşımın yaygınlaştırılması için cerrahlara yönelik laparoskopik eğitimlerin artırılması ve teknik altyapının güçlendirilmesi önerilmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: The objective of this study is to compare total laparoscopic hysterectomy (TLH) and total abdominal hysterectomy (TAH) performed for benign gynecological indications, in terms of intraoperative complications, operative time, changes in hemoglobin levels, and postoperative length of hospital stay. With the increasing adoption of minimally invasive surgery, the safety and efficacy of laparoscopic approaches have gained clinical importance. Methods: This retrospective cross-sectional study included 595 patients who underwent hysterectomy for benign conditions between 2022 and 2025 at our institution. Patients were divided into two groups based on the surgical technique: TLH and TAH. The groups were compared regarding demographic data, operative time, intra- and postoperative complications, hemoglobin decrease, and duration of hospitalization. Statistical significance was set at p<0.05. Results: The complication rate was 4.6% in the TLH group and 14.3% in the TAH group (p<0.001). The mean hemoglobin drop was 1.57 ± 0.85 g/dL in the TLH group and 1.97 ± 1.02 g/dL in the TAH group (p<0.001). TLH was associated with shorter operative time and reduced hospital stay compared to TAH. Although a temporary increase in hospital stay was observed in 2024 due to a few complicated TLH cases, overall morbidity remained lower in the TLH group. Conclusion: In benign gynecologic surgeries, TLH offers significant advantages over TAH, including lower complication rates, reduced blood loss, and faster recovery. When performed by experienced surgeons and with proper patient selection, TLH can be considered a safe and effective alternative to open surgery. The widespread adoption of laparoscopic techniques should be supported through enhanced surgical training and adequate technical infrastructure.
Benzer Tezler
- Arşivimizde bulunan kolesistektomi materyallerinin histopatolojik olarak yeniden değerlendirilmesi
Histopathological re-evaluation of the cholecystectomy materials at our archive
MUSTAFA MAZLUM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
PatolojiAfyon Kocatepe ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. F.HÜSNİYE DİLEK
- Assessment of urbanization history of Addis Ababa city, Ethiopia
Addıs Ababa cıty, Ethıopıa'nın kentleşme tarihinin değerlendirilmesi
ABDURAHMAN HUSSEN YIMER
Yüksek Lisans
İngilizce
2023
Şehircilik ve Bölge PlanlamaMersin ÜniversitesiŞehir ve Bölge Planlama Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ CENAP YOLOĞLU
- Menepoz sonrası kanama nedenlerinin histopatolojik yönden değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MÜBERRA KILIÇ
- Primer biliyer kolanjit hastalarında yaşam süresi ve mortalite ile ilişkili faktörler
Survival and mortality related factors in patients with primary biliary cholangitis
AHMET ALP UNAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıEge Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ULUS SALİH AKARCA
- Tiroit kanserli hastalarda galektin-3, hepsin (tmprss1) ve tiroit transkripsiyon faktör-1 seviyelerinin belirlenmesi
Determination of Galectin-3, Hepsin (TMPRSS1) and Thyroid Transcription Factor-1 levels in thyroid cancer patients
UFUK MEMİŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Genel CerrahiAtatürk ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. MÜFİDE NURAN AKÇAY