Acil servise başvuran ve hospitalize edilen 60 yaş üzeri travma hastalarında nutrisyon ve travma skorlarının karşılaştırılması
Comparison of nutritional and trauma scores in trauma patients over 60 years of age admitted to the emergency department and subsequently hospitalized
- Tez No: 950445
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AKKAN AVCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Geriatrik travma, GNRI, APACHE-II, RTS, Mortalite, Geriatric trauma, GNRI, APACHE-II, RTS, Mortality
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızın amacı, acil servise başvuran ve yoğun bakım ünitesine yatırılan 60 yaş üzeri travma hastalarında nütrisyonel skorlama sistemleri ile travma skorlarının mortalite ve hospitalizasyon süresi üzerindeki etkilerini değerlendirmektir. Materyal ve Metod: Çalışmamız retrospektif kesitsel bir araştırma olarak planlandı ve 01.01.2018–31.05.2024 tarihleri arasında SBÜ Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniğine başvuran, yoğun bakım ünitesine yatırılan 60 yaş üzeri travma hastaları dahil edildi. Hastalara ait demografik veriler, laboratuvar sonuçları, nutrisyonel değerlendirme (Geriatric Nutritional Risk İndex(GNRI), Nutritional Risk Screening (NRS-2002), Controlling Nutritional Status (CONUT), Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE-II) ve travma skorları (Revised Trauma Score (RTS), Glaskow Coma Scale (GKS), İnjury Severity Score (ISS)) kaydedildi. Veriler SPSS 25.0 yazılımı kullanılarak analiz edildi. İstatistiksel anlamlılık düzeyi p<0.05 olarak kabul edildi. Bulgular: Toplam 304 hastanın % 65,1'i erkek, % 34,9'u kadındı ve yaş ortalaması 71,9±9,53 yıldı. Mortalite oranı % 25,3 olarak saptandı. Nutrisyonel risk skorları ile mortalite arasında anlamlı ilişki bulundu. Ölen hastalarda GNRI skoru daha düşük; NRS-2002, CONUT ve APACHE-II skorları ise daha yüksekti (p<0,05). Travma skorlarında ise RTS ve GKS ölenlerde anlamlı olarak daha düşük, ISS skoru daha yüksek bulundu (p<0,001). GNRI skorundaki her 1 birim azalışın mortalite riskini 1,12 kat artırdığı saptandı. Sonuç: Geriatrik travma hastalarında nutrisyonel ve travma skorlarının birlikte değerlendirilmesi, mortalite ve hospitalizasyon süresi öngörüsünde etkin bir araç olarak kullanılabilir. Özellikle GNRI ve APACHE-II gibi skorlar, yüksek riskli hastaların belirlenmesinde etkili olabilir.
Özet (Çeviri)
Introduction: The aim of this study is to evaluate the effects of nutritional scoring systems and trauma scores on mortality and length of hospitalization in trauma patients over the age of 60 who presented to the emergency department and were admitted to the intensive care unit (ICU). Materials and Methods: This retrospective cross-sectional study included trauma patients aged over 60 who presented to the Emergency Medicine Department of the University of Health Sciences Adana City Training and Research Hospital and were admitted to the ICU between January 1, 2018, and May 31, 2024. Demographic data, laboratory results, nutritional assessments (GNRI, NRS-2002, CONUT, APACHE-II), and trauma scores (RTS, GCS, ISS) were recorded. Data were analyzed using SPSS version 25.0. A p-value of <0.05 was considered statistically significant. Results: Of the 304 patients included in the study, 65.1% were male and 34.9% were female, with a mean age of 71.9 ± 9.53 years. The mortality rate was found to be 25.3%. A significant relationship was observed between nutritional risk scores and mortality. GNRI scores were significantly lower in deceased patients, while NRS-2002, CONUT, and APACHE-II scores were significantly higher (p<0.05). Among trauma scores, RTS and GCS were significantly lower, and ISS was significantly higher in the deceased group (p<0.001). Each 1-point decrease in the GNRI score was associated with a 1.12-fold increase in mortality risk. Conclusion: In geriatric trauma patients, combined evaluation of nutritional and trauma scores may serve as an effective tool for predicting mortality and length of hospitalization. Particularly, scores such as GNRI and APACHE-II may be valuable in identifying high-risk patients.
Benzer Tezler
- Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisine ekstremite kırığı nedeniyle başvuran hastaların değerlendirilmesi
Evaluation of the patiens admitted to suleyman Demirel University Medical School Emergency Department with extremity fractures
OSMAN OĞUZ TUNCER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Ortopedi ve TravmatolojiSüleyman Demirel ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÖNDER TOMRUK
- Acil servise başvuran geriatrik hastaların incelenmesi
Investigation of elderly patients admited to emergency department
AYSEGÜL LOĞOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
İlk ve Acil YardımMersin ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CÜNEYT AYRIK
- Bir üçüncü basamak hastane acil servisine başvuran hastaların demografik özellikleri ve acil servis klinik hizmetlerinin değerlendirilmesi: Beş yıllık analiz
Evaluation of patients who admitted to a tertiary hospital demographic characteristics and emergency services clinical services: Five-years analysis
ONUR SALİH ÇELİKTEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
İlk ve Acil YardımSelçuk ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET AK
- Kalabalık acilde şikayet, fizik muayene ve tetkiklere göre tanıların karşılaştırılması
Comparison of the diagnoses according to history, physical examination and tests in crowded emergency
AHU ÖZKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEDA ÖZKAN
- Acil servise gelen çoklu travma hastalarında klinik bulgularla tüm vücut tomografi sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of clinical findings and whole body tomography results in multiple trauma patients coming to the emergency department
ASLI TÜRKMEN DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞERİFE ÖZDİNÇ