Siçan siyatik sinirine romatoid artrit hasta serumu enjeksiyonu ile periferik nöropati oluşturulması
Induction of peripheral neuropathy by injection of rheumatoid arthritis patient serum into the rat sciatic nerve
- Tez No: 950938
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET ERSİN TAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Romatoid artrit genetik olarak yatkinlig olan kisilerde, bilinmeyen bir nedenle ortaya cikan otoimmün bir hastaliktur. Romatoid artritte periferik nöropati sik olarak görülmektedir. Periferik nöropati sikhkla romatoid nodil kompresyonuna ba&li mononöropatiler veya vaskülite baél fulminan seyirli distal sensorimotor nôropati ya da mononôritis multipleks seklinde ortaya cikmaktadir. Bir grup hastada ise agirlikli olarak duyusal tutulumla giden distal simetrik bir nöropati görultr. Bu hastalann sinir kesitlerinin incelenmesinde vaskulitik reaksiyon olusmadan demyelinizasyon görilmektedir. Bu çalismada bu son tarif edilen tipte nöropatiye vol açabilecek bir faktörün romatoid artritli hasta serumunda var olup olmadigi arastinimishr. Bu amaçla aktif donemde ilaç kullanmayan 16 ile 60 yaslan arasinda 7 romatoid artritli hastadan ve yaslan 19 ile 61 arasinda, bilinen nörolojik ve sistemik hastalg olmayan kontrollerden serum alinarak siçan siyatik sinirine enjekte edildi. Enjeksiyon sonrasi 3 ve 15. günlerde siyatik sinirin 2 cm'lik kismi cikartild. Elde olunan frozen kesitler hematoksilen eozin ve IgM ve kompleman C3 birikimini tesbit etmek icin immünhistokimya yöntemi ile boyand. Yan ince plastik kesitler morfolojik ve morfometrik incelemeler icin kullanildi. Frozen kesitlerde vaskülit gözlenmedi. Plastik kesitlerin incelenmesinde demyelinize lif görülmedi. Onbeginci günde her iki grupta da seyrek ince myelinli lifler gorülmesine kargin bu kontrol ve hasta gruplan arasinda farkhihk göstermedi. Yapilan morfometrik analizlerde iki grup arasinda fasikul alam, lif sayisi, lif, akson ve myelin alanlan, lif çapt, akson çapi ve myelin kalinhig açisindan fark gözlenmedi. iki grup arasinda gözlenen tek farkhhk immünfloresan çalismalarda oldu. Hasta serumu enjekte edilen iki sinirin myelin kihflannda IgM ve bir sinirde kompleman C3 birikimi tesbit edildi. Bu bulgu humoral faktörlerin nöropatide etkisini düsündürse de bu antikorlann demyelinizasyona neden olduklan gösterilememistir.
Özet (Çeviri)
Rheumatoid arthritis is an autoimmune disease, seen in genetically predisposed individuals. Peripheral neuropathy in rheumatoid arthritis has usually been reported as compression neuropathy due to rheumatoid nodules or fulminant vasculitic neuropathy. However a mild, predominantly sensory neuropathy occurs more frequently than the more severe sensorimotor neuropathy associated with vasculitis. Mild axonal loss with segmental demyelination was considered as the underlying pathology. It has not been determined if the demyelination is primary or secondary. While low-grade vasculitis is one possible explanation, other undefined circulating factors may also be important in the pathogenesis of the mild sensory polyneuropathy. The purpose of this study is to show the effect of rheumatoid arthritis sera on normal rat sciatic nerve. Sera were collected from 7 patients with recent diagnosis of rheumatoid arthritis (diagnosed according to the American Rheumatism Association criteria). Control sera were collected from 7 healthy age matched individuals. Sera were injected directly into rat sciatic nerves to circumvent the blood brain barrier. The sciatic nerves were examined 3 and 15 days after the injection. Myelinated nerve fiber density showed no significant difference between the two groups. G-ratio (quotient axon diameter/fiber diameter) was slightly higher in the disease sera injected group compared to the control group (x+SD:0.64‡0.037 vs 0.6310.040) but it was not statistically significant. Vasculitic reaction was not observed. Immunofluorescent staining of biopsies were positive for IgM in 2 and slightly positive for C3 in one case. There was no immunoflourescent staining around the vessel walls. None of the control sera injected nerves showed immune staining. Rheumatoid arthritis sera does not have demyelinating activity on rat sciatic nerve when injected intraneurally. Although positive immunostaining of some biopsies supports that humoral factors may play a role in the pathogenesis of sensory neuropathy in chronic rheumatoid arthritis cases, the demyelinating effect could not be shown.
Benzer Tezler
- İnce taneli sementasyon çeliklerinde sıcak şekil verme ve ısıl işleminin ostenit tane büyüklüğüne etkisi
Başlık çevirisi yok
MERAL ŞANLI
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Metalurji MühendisliğiUludağ ÜniversitesiFizik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ GÜNGÖR
- Plazma arkı eldesi ve yüzey bölgesi modifikasyonunda kullanılabilirliği
Başlık çevirisi yok
ÖZKAN ÖZİPEKLİLER
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Makine MühendisliğiUludağ ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİM DEMİRCİ
- Üzüm sularının pastörizasyonu ve kontsantresi sırasında hidroksimetilfurfural oluşumu üzerinde bir araştırma
Başlık çevirisi yok
ŞERİFE ŞAHİN
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
Gıda MühendisliğiEge ÜniversitesiTarım Ürünleri Teknolojisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYDIN URAL
- Çukurova bölgesinde biyoklimatik veriler kullanılarak açık ve yeşil alan sistemlerinin belirlenmesi ilkeleri üzerinde bir araştırma
A research on the determination of the principles in open and green spaces systems by using the bioclimatic data in Çukurova region
MEHMET FARUK ALTUNKASA
Doktora
Türkçe
1987
Çevre MühendisliğiÇukurova ÜniversitesiPeyzaj Mimarlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ERDOĞAN GÜLTEKİN
- Kalkınmada öncelikli yörelerde görev yapan vali-kaymakam il ve ilçe Milli Eğitim Gençlik ve Spor Müdürlerinin ilköğretim yönetiminde karşılaştıkları güçlükler
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA YALÇINKAYA
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Eğitim ve ÖğretimGazi ÜniversitesiEğitim Yönetimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞEGÜL ATAMAN
- Akaryakıtla çalışan endüstriyel tav fırınlarında yanma, sıcaklık ve basıncın optimum kontrolu
Optimum control of combustion temperature and pressure in industrial tempering furnaces working with fuel-oil
MEHMET EROĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
Makine MühendisliğiGazi ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YÜCEL ERCAN