Laparoskopik ve laparotomik abdominal cerrahilerde optik sinir kılıf çaplarının karşılaştırılması
Comparison of optic nerve sheath diameters in laparoscopic and laparotomic abdominal surgery
- Tez No: 951013
- Danışmanlar: PROF. DR. FEYZİ ÇELİK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Optik sinir kılıf çapı, Laparoskopik abdominal cerrahi, İntrakraniyal basınç, Ultrasonografi, Optic nerve sheath diameter, Laparoscopic abdominal surgery, Intracranial pressure, Ultrasonography
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Yaptığımız çalışmanın amacı, invaziv girişim gerektirmeyen, güvenilirliği yüksek ve pratik bir yöntem olan optik sinir kılıfı çapının ultrasonografik ölçümü ile izlenen intrakraniyal basınç değişimlerine laparoskopik ve laparotomik abdominal cerrahilerin olası etkilerini incelemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Dicle Üniversitesi Hastanesi ameliyathanesinde, elektif abdominal cerrahi yapılan, 18- 65 yaş arası, 54 hasta dâhil edilmiştir. Çalışmadan dışlanma kriterleri; Çalışmaya katılmak istemeyen hastalar, ASA sınıflaması IV hastalar, acil cerrahiler, anestezi süresi 180 dakikanın üzerindeki vakalar, gebeler, malign hipertansiyonu olan (>180/110 mmHg) hastalar, göz içi ve kafa içi basıncını etkileyen herhangi bir hastalık ya da ilaç kullanımı öyküsü olan hastalardır. Bulgular: Her iki grupta optik sinir kılıf çapı (OSKÇ) entübasyondan 10 dk. sonra, cerrahinin 30. dakikasında ve ekstübasyon öncesinde ölçülmüş ve ölçümler arasında istatistiksel karşılaştırma yapılmıştır. Cerrahinin 30. dakikasında yapılan ölçümlerde grup 1'deki ölçümlerin ortalama değeri 5.50±0.43 mm, grup 2'de 5.09±0.31 mm olarak bulunmuştur. Cerrahinin 30. dakikasında yapılan bu ölçümlerde grup 1'de grup 2'ye göre istatistiksel olarak anlamlı bir yükseklik bulunmuştur. (p= <0.001) Sonuç: Ultrasonografi ile optik sinir kılıf çapı ölçümünün özellikle laparoskopik abdominal cerrahilerde İKB yüksekliği olma ihtimali olan hastalarda tanı ve intraoperatif takiplerde kullanılabileceğini düşünüyoruz. Ancak bu yöntemin özellikle laparoskopik abdominal cerrahi geçiren ve intrakraniyal basıncı artmış bireyler başta olmak üzere, farklı hasta gruplarında ve daha büyük örneklem gruplarıyla etkinliğini ve güvenilirliğini değerlendirmek amacıyla daha fazla bilimsel çalışmaya ihtiyaç olduğunu düşünüyoruz.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of our study is to investigate the possible effects of laparoscopic and laparotomy abdominal surgeries on intracranial pressure changes monitored by ultrasonographic measurement of optic nerve sheath diameter, which is a highly reliable and practical method that does not require invasive intervention. Material and Method: 54 patients aged between 18 and 65 who underwent elective abdominal surgery in the operating room of Dicle University Hospital were included in the study. Exclusion criteria from the study were; Patients who did not want to participate in the study, ASA classification IV patients, emergency surgeries, cases with anesthesia duration over 180 minutes, pregnant women, patients with malignant hypertension (>180/110 mmHg), patients with any disease or history of medication that affects intraocular and intracranial pressure. Results: Optic nerve sheath diameter (ONSD) was measured 10 minutes after intubation, at the 30th minute of surgery and before extubation, and statistical comparisons were made between the measurements. In the measurements made at the 30th minute of surgery, the mean value of the measurements in group 1 was 5.50±0.43 mm, and in group 2, it was 5.09±0.31 mm. In these measurements made at the 30th minute of surgery, a statistically significant increase was found in group 1 compared to group 2. (p= <0.001) Conclusion: We believe that measuring optic nerve sheath diameter by ultrasonography can be used in diagnosis and intraoperative follow-up in patients with a possibility of elevated ICP, especially in laparoscopic abdominal surgeries. However, we believe that further scientific studies are needed to evaluate the effectiveness and reliability of this method in different patient groups and with larger sample groups, especially in individuals who have undergone laparoscopic abdominal surgery and have increased intracranial pressure.
Benzer Tezler
- Koyunlarda döl veriminin genetik ıslahında testis özelliklerinden yararlanma olanakları
Başlık çevirisi yok
NEDİM KOŞUM
- Kronik pelvik ağrıların jinekolojik muayene, pelvik ultrasonografi ve laparoskopi ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
OSMAN USTA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Kronik aktif hepatit ve karaciğer sirozunda kolşisinin yerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
HARİKA OĞUZ