Abdominal aort anevrizmalarının tedavisinde endovasküler uygulamalar ile açık cerrahinin kısa ve uzun dönem sonuçlarının karşılaştırılması
Compari̇son of short and long term results of endovascular procedures and open surgery i̇n the treatment of abdomi̇nal aorti̇c aneurysms
- Tez No: 951308
- Danışmanlar: DOÇ. DR. İBRAHİM ÖZSÖYLER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Abdominal aort, EVAR, cerrahi, anevrizma, Abdominal Aorta, EVAR, Surgery, Aneurysm
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: 92
Özet
Amaç: Kliniğimize başvuran rüptüre ve non rüptüre infrarenal Abdominal aort anevrizmalı (AAA) hastalarda endovasküler stent greft uygulaması ile açık cerrahi girişimin kısa ve uzun dönem sonuçlarının karşılaştırılmasıdır. Yöntemler: Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastane'sinde Ocak 2011 ve Ocak 2014 yılları arasında Abdominal Aort Anevrizması tamiri yapılan 65 hasta seçilerek çalışmaya dahil edildi. 25 hastaya açık cerrahi girişim, 40 hastaya ise endovasküler anevrizma tamiri (EVAR) uygulandı. Hastalar; yaş, cinsiyet, böbrek, karaciğer fonksiyonlarına, glikoz ve hemoglobin değerlerine, ekokardiyografilerine, ek hastalıklarına, bilgisayarlı tomografi bulgularına, peroperatif parametrelerine, hastanede kalış süreleri, mortalite oranlarına göre değerlendirildiler. Tüm istatistik analizler SPSS (16.0, Inc, Chigaco, Illnois) programı kullanılarak yapıldı. Bulgular: Operasyona alınan 65 hastanın 61'i erkek hasta, 4'ü kadın hasta olup ortalama yaş 72,73'idi. İstatistiksel analizde yaşla; düşük ejeksiyon fraksiyonu (EF)'nun ve aort anevrizma çapının, operatif inotrop ihtiyacı, aritmi, resüsitasyon ve operasyon sonrası mortalitenin doğrusal ilişki gösterdiği, yandaş hastalık insidansının arttığı, açık cerrahi uygulananlarda 1., 6. ve 12. aylardaki Hemoglobin, Potasyum değerlerindeki artışın; EVAR uygulananlarda erken mortalitenin az, iyileşme süresinin hızlı olması kısa ve uzun dönem sonuçları olumlu etkilediği; EVAR uygulanan hastaların sosyal yaşama dönüşlerinin daha hızlı olduğu belirlendi ve istatistiksel açıdan anlamlı olduğu gözlendi. Sonuç: Abdominal aort anevrizması tedavisinde EVAR uygulanan hastalarda kısa ve uzun dönem sonuçları, açık cerrahi uygulanan hastalara göre dahaiyidir. Abdominal aort anevrizmalarının tedavisinde EVAR'ın açık cerrahiye göre daha düşük morbidite ve mortalite ile uygulanabilir bir yöntem olduğunu düşünmekteyiz. Uzun dönem takiplerde tedavi prosedürlerinin iyi sonuçları olduğu izlenmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: We compared the results of the endovascular stent graft technic versus conventional surgery in patients with ruptured and non-ruptured infrarenal abdominal aortic aneurysms. Methods: 65 patients with Abdominal Aortic Aneurysm repair between January 2011 and January 2014 in Adana Numune Training and Research Hospital were included the study. 25 patients underwent open surgery and 40 patients underwent endovascular aneurysm repair (EVAR). Age, gender, kidney, liver functions, glucose and hemoglobin values, echocardiography results, additional diseases, computed tomography findings, perioperative parameters, duration of hospital stay, mortality rates were evaluated. All statistical analysis was performed using the SPSS (16.0, Inc., Chigaco, Illnois) program. Results: 61 male and 4 female patients were included the study, mean age was 72,73. Low ejection fraction (EF) and aortic aneurysm diameter, operative inotropic requirement, arrhythmia, resuscitation and post-operative mortality showed a linear relationship, increasing incidence of coexisting diseases. First, sixth and twelfth months increase in potassium and hemoglobin values affect outcomes in patients treated with open surgery positively. Return to social life has been found faster for EVAR patients. Conclusion: In the treatment of abdominal aortic aneurysm patients results of the patients who underwent EVAR is better in the short and long term compared to patients treated with open surgery. We believe that in the treatment of abdominal aortic aneurysms EVAR can be performed with low morbidity and mortality. Long-term follow-up is observed that the best results.
Benzer Tezler
- Abdominal aort anevrizmalarında endovasküler stent greft uygulamaları
Endovascular stent graft applications in abdominal aortic aneurysm
ÖZGÜR ÖZEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Radyoloji ve Nükleer TıpBaşkent ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ HARMAN
- Evar tedavisi ile kombine edilen embolizasyonların etkinliği
Effectiveness of embolizations combined with evar treatment
MUSTAFA MEHMET İNCESU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Radyoloji ve Nükleer TıpGazi ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET KORAY AKKAN
- Abdominal aort anevrizmalarının tedavisinde endovasküler stent-greft ve açık konvansiyonel cerrahi yöntemlerinin maliyet etkililiğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the cost-effectiveness of endovascular stent-graft and open conventional surgery methods in the treatment of abdominal aortic aneurysms
DERYA ENGİN
Doktora
Türkçe
2024
Sağlık Kurumları YönetimiAnkara ÜniversitesiSağlık Kurumları Yönetimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İSMAİL AĞIRBAŞ
PROF. DR. ATİLLA ARAL
- Abdominal aort anevrizmalarının endovasküler tedavisinde post operatif endoleak yönetimi
Postoperative endoleak management in the endovascular treatment ofabdominal aortic aneurysms
AHMET SÜHA ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM ÖZSÖYLER
- Endovasküler abdominal aort anevrizma onarımı sonrası komplikasyonların öngörülmesinde St. George ve Siena risk skorlama sistemlerinin karşılaştırılması
Comparison of St. George and Siena risk scoring systems for prediction of complications after endovascular abdominal aneurysm repair
ALİ AHMET ARIKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKocaeli ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ŞADAN YAVUZ