Geri Dön

Alt ekstremite deformitelerinde akıllı sirküler eksternal fiksatör ile düzeltmelerin orta dönem sonuçları

Mi̇d-term results of correcti̇on of the lower limb deformities wi̇th use of the smart external ci̇rcular fi̇xator

PDF İndir

  1. Tez No: 952116
  2. Yazar: BARIŞ ÖZKUL
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SAMİ SÖKÜCÜ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Ortopedi ve Travmatoloji, Orthopedics and Traumatology
  6. Anahtar Kelimeler: Deformite, Taylor spatial frame, Smart frame, kemik uzatma, Deformity, Taylor spatial frame, Smart frame, Bone lengthening
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Metin Sabancı Baltalimanı Kemik Hastalıkları Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 84

Özet

Amaç: M.S. Baltalimanı Kemik Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi'inde akıllı sirküler eksternal fiksatör (ASF) ile tedrici düzeltme yapılan alt ekstremite deformitelerinin orta dönem sonuçlarının değerlendirilmesini amaçlandı. Materyal ve metod: 2011-2013 yılları arasında hastanemize alt ekstremite deformitesi tanısı konan 33 hastanın 43 kemik segmentine akıllı sirküler eksternal fiksatör (Taylor spatial frame, Smart frame, Spider frame) uygulandı. 7 femur segementi 33 tibia segmenti çalışmaya dahil edildi. Cerrahi öncesi ve son kontrol sırasında her hastanın standart AP, lateral ve ortoröntgenografileri çekildi ve grafiler üzerinden mekanik aks deviasyonları, bacak boy uzunluk farkları hesaplandı. Diz çevresi deformitesi bulunan hastalarda lateral distal femoral açı (LDFA), medial proksimal tibial açı (MPTA), posterior distal femoral açı (PDFA) ve posterior proksimal tibial açıları (PPTA); ayak bileği çevresi deformitesi bulunan hastalarda ise lateral distal tibial açı (LDTA), anterior distal tibial açı (ADTA) ölçülerek sistemin dizilim üzerindeki düzelmeye katkısı değerlendirildi. Tüm açısal değerler eksternal fiksatör çıkarıldıktan sonra tekrar değerlendirildi. Kemik sonuçlar Paley 'in sistemine göre değerlendirildi. Bulgular: Eksternal fiksatörün hastalarda ortalama kalış süresi 4 ay (dağılım 2-10 ay) olarak bulundu. Fiksatör çıktıktan sonra hastaların ortalama takip süresi 12,5 ay (dağılım 1-28 ay) olarak bulundu. İki hasta farklı nedenlerle çalışma dışı bırakıldı ve bir hasta dışında solid konsolidasyon sağlandı. Bir hastamızda ise kemik konsolidasyonu sağlamak için otogreft kullanılarak grefonaj yapıldı. Sonuç: Akıllı sirküler eksternal fiksatör sistemleri alt ekstremite deformite düzeltme ameliyatlarında kullanılabilecek etkin ve güvenilir bir metod olarak değerlendirildi. Günümüzde deformite düzeltme ameliyalarında ASF kullanılarak iyi kemik sonuçları ve düşük komplikasyon oranları elde edildiğinden cerrahi sırasında akla getirilmesi gereken bir yöntem olduğuna inanıyoruz.

Özet (Çeviri)

MİD-TERM RESULTS OF CORRECTİON OF THE LOWER LIMB DEFORMITIES WİTH USE OF THE SMART EXTERNAL CİRCULAR FİXATOR Objectives: The purpose of the this study is to evaluate mid-term results of smart external circular fixator in the gradual correction of lower limb deformıtıes in the M.S. Baltalimanı Bone Diseases Training and Research Hospital. Materials And Methods: We evaluated 33 patients of 43 bone segment patients who have lower limb deformities treated with Smart sirkular eksternal frame around the knee and ankle joint deformity between 2011-2013 years. Seven limbs had tibial and thirty three femoral deformities. Preoperative and in the last control, standard anteroposterior, lateral radiographs and standing orthoroentgenographic measurements were taken for each patient for the calculation of anguler value. Mechanical axis deviation (MAD), leg-length discrepancy (LLD) were measured from standing orthoroentgenographics. All the patient around the knee deformity were measured lateral femoral distal angle (LDFA) and medial proximal tibial angle (MPTA), posterior distal femoral angle (PDFA) and posterior proksimal tibial angle(PPTA) around the ankle joint deformity were measured lateral distal tibial angle(LDTA) and anterior distal tibial angle(ADTA) contribute to improvement of the system was evaluated on alignment. All measurements were repeated after external fixator removal. Bone outcome was considered accoring to Paley scoring system. Results: Mean follow-up of patients after leaving the fixator 12.5 (1-28) months. The average mean duration of external fixation in patients 4 (2-10) months. Two patients were excluded from the study for various reasons. İmprovement in the desired quantity has been reached follow up contunied in the other patients One of our patients after otojen bone grafting bone consolidation was achieved. The remaining bone consolidation in all patients was observed at the appropriate time. Conclusions: Smart circular external fixator systems with use of lower extremity deformity correction surgery was evaluated as an efficient and reliable method. Good bone results and low complication rates have become a matter of preference ASF systems nowadays.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    839697

    Alt ekstremite kısalık ve deformitelerinde sekiz plak ile hemiepifizyodez tedavisinin diz biyomekanik açılarına olan etkisi

    The effect of eight plates and hemiepiphysiodesis treatment on knee biomechanical angles in lower extremity shortness and deformities

    RIZA BERKER ÖZBEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Ortopedi ve TravmatolojiEge Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSEYİN GÜNAY

  2. Tez No

    632378

    Gergi bandı plak yöntemiyle deformite korreksiyonu yapılan çocuk hastalarda, plak çıkarma sonrası deformite tekrarlama riski

    Determination of risk factors for recurrence of the deformity after plate removal in patients WHO had tension band plating for deformity correction.

    RAFIK RAMAZANOV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Ortopedi ve TravmatolojiHacettepe Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÜNEY YILMAZ

  3. Tez No

    164206

    Serebral palsili çocuklarda yürüme analizi eşliğinde alt ekstremite deformitelerine yönelik çok seviyeli ortopedik cerrahi tedavi

    Başlık çevirisi yok

    KENAN KOCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Ortopedi ve TravmatolojiGATA

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MUSTAFA BAŞBOZKURT

  4. Tez No

    855944

    Serebral palsili çocuklarda kuadriseps ve patellar tendonların ultrason ile değerlendirilmesi ve klinik bulgularla ilişkisi

    Ultrasound evaluation of quadriceps and patellar tendons in children with cerebral palsy and its relationship with clinical findings

    ELÇİN ULUSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonErciyes Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA ÇALIŞ

  5. Tez No

    102992

    Rezidüel Obstetrikal Brakial Pleksus Paralizisi'nde Latissimus dorsi ve Teres majör tendonlarının rotator manşete transferi

    The transfer of latissimus dorsi and teres major tendons to rotator cuff in residual obstetrical brachial plexus paralysis

    MEHMET ERDEM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MEHMET SELAHATTİN DEMİRHAN

Geri Dön