Geri Dön

Hashimoto tiroiditli kadınlarda glütensiz-laktozsuz /Aronia melanocarpa eklenmiş diyetin leptin, ghrelin düzeyi ve enflamatuar durum üzerine etkisinin karşılaştırılması

Comparison of the effects of gluten-lactose-free/Aronia melanocarpa added diet on leptin, ghrelin levels, and inflammatory status in women with hashimoto thyroidis

PDF İndir

  1. Tez No: 955179
  2. Yazar: BERRAK BAŞTÜRK
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ZEYNEP ÖZERSON
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Beslenme ve Diyetetik, Nutrition and Dietetics
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Haliç Üniversitesi
  10. Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Hashimoto tiroiditi, bağışıklık sisteminin tiroid peroksidaz ve/veya tiroglobulin gibi tiroid antijenlerine karşı geliştirdiği otoimmün yanıt sonucu ortaya çıkan, iyot açısından yeterli bölgelerde en yaygın kronik hipotiroidizm nedenidir. Hipotiroidi, obezitenin en yaygın endokrin nedenleri arasında yer almaktadır. Tiroid disfonksiyonu, metabolik bozukluklara sebep olarak yağ dokusunun işlevini, leptin seviyelerini ve enflamatuvar durumu etkileyebilmektedir. Aronia melanocarpa, yüksek miktarda antosiyanin içeren, anti-inflamatuar özellikleriyle dikkat çeken ve Türkiye'de de üretim alanı giderek artan bir meyvedir. Glütensiz ve laktozsuz diyetlerin de bağırsak geçirgenliğini azaltarak otoimmün yanıtı hafifletebileceği ve bu yolla Hashimoto tiroiditi semptomlarını iyileştirmede potansiyel fayda sağlayabileceği bildirilmektedir. Bu nedenle, çalışma Hashimoto tiroiditli hastalarda glütensiz-laktozsuz, A. melanocarpa eklenmiş diyetlerin; otoantikor, leptin, ghrelin düzeyleri, enflamatuvar durum ve antropometrik ölçümler üzerindeki etkilerini değerlendirmek amacıyla planlanmıştır. Randomize kontrollü, açık etiketli bu çalışma, İstanbul Tıp Fakültesi Hastanesi'nde Hashimoto tiroiditi tanısı almış, 18-65 yaş aralığında 77 kadın birey ile yürütülmüştür. Araştırmanın başlangıcında katılımcılara yüz yüze görüşme yöntemiyle sosyodemografik özellikler, beslenme alışkanlıkları, antropometrik ölçümler ve besin tüketim kaydını içeren anket formu uygulanmıştır. İlk değerlendirme sonrasında bireyler rastgele olarak dört farklı diyet protokolünden birine dâhil edilmiştir: A. melanocarpa içeren diyet (100 ml meyve suyu), glütensiz-laktozsuz diyet, A. melanocarpa içeren (100 ml meyve suyu) glütensiz-laktozsuz diyet veya yalnızca sağlıklı beslenme protokolü. Bu diyetler, sekiz hafta süresince uygulanmıştır. Çalışma başlangıcı-bitişinde TSH, sT4, sT3, anti-TPO, anti-TG, IL-6, TNF-a, CRP ve leptin, ghrelin seviyeleri serum örnekleri üzerinden değerlendirilmiştir. Tüm veriler SPSS 22.0 ile analiz edilmiştir. Diyet müdahaleleri sonrasında BKI düzeylerinde glütensiz-laktozsuz diyet grubunda -1,12 ±0,7 kg/m2(p<0,0001), A. melanocarpa + glütensiz-laktozsuz diyet grubunda -0,57 ±1,29 kg/m2(p=0,07), sağlıklı beslenen grupta -0,83 ±1,0 kg/m2 (p=0,002) anlamlı düşüşler saptanmıştır. Çalışmanın en dikkat çekici bulgusu, 8 hafta boyunca 100 ml A. melanocarpa suyu tüketen grubun leptin düzeylerinde anlamlı bir düşüş (-81,47±139,19 ng/ml) sağlanmasıdır (p<0,0001); buna karşın leptin düzeyinde glütensiz-laktozsuz diyet grubunda istatistiksel olarak anlamlı olmasa da bir artış eğilimi (+7,95 ± 162,27 ng/ml) gözlemlenmiştir. Beslenme müdahaleleri sonrasında, hiçbir diyet grubunda enflamatuvar belirteçler, anti-TG ve anti-TPO düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik tespit edilmemiştir. Sonuç olarak, A. melanocarpa tüketiminin leptin ve ghrelin düzeyleri üzerindeki etkileri enerji dengesi ve iştah kontrolü açısından oldukça önemli bir potansiyel sunmaktadır. A. melanocarpa kullanımında, özellikle düşük BKİ'ye sahip bireylerde tiroid hormonlarında daha hassas değişimler gözlenebileceği görülmüş olup, bu grupta doz ayarlaması daha dikkatli yapılmalı ve olası endokrin yanıtlar yakından izlenmelidir.

Özet (Çeviri)

Hashimoto's thyroiditis is a leading cause of chronic hypothyroidism in iodine-sufficient regions, characterized by an autoimmune response against thyroid peroxidase and/or thyroglobulin. Hypothyroidism is among the most common endocrine causes of obesity. Thyroid dysfunction can contribute to metabolic disturbances, potentially affecting adipose tissue function, leptin levels, and the inflammatory state. Aronia melanocarpa is a fruit rich in anthocyanins, noted for its anti-inflammatory properties, and increasingly cultivated in Turkey. Recent findings suggest that gluten- and lactose-free diets may help reduce intestinal permeability, thereby attenuating autoimmune responses and potentially improving symptoms of Hashimoto's thyroiditis. Accordingly, this study aimed to evaluate the effects of gluten- and lactose-free diets, with or without A. melanocarpa supplementation, on autoantibody levels, leptin and ghrelin concentrations, inflammatory status, and anthropometric measurements in patients with Hashimoto's thyroiditis. This randomized, controlled, open-label study was conducted at the Istanbul Faculty of Medicine Hospital with 77 female participants aged between 18 and 65 years who had been diagnosed with Hashimoto's thyroiditis. At baseline, face-to-face interviews were conducted to collect data on sociodemographic characteristics, dietary habits, anthropometric measurements, and dietary intake using a structured questionnaire. Participants were then randomly assigned to one of four dietary intervention groups: a diet including A. melanocarpa (100ml fruit juice), a gluten- and lactose-free diet, a gluten- and lactose-free diet supplemented with A. melanocarpa (100ml fruit juice), or a healthy diet control group. These interventions were implemented over an 8-week period. At both the beginning and end of the study, serum levels of TSH, fT4, fT3, anti-TPO, anti-TG, IL-6, TNF-α, CRP, leptin, and ghrelin were measured. All data were analyzed using SPSS version 22.0. Following the dietary interventions, significant reductions in BMI were observed in the gluten- and lactose-free group-1.12 ± 0.7 kg/m² (p<0,0001), the A. melanocarpa + gluten- and lactose-free group -0.57 ± 1.29 kg/m² (p=0,07), and the healthy diet group-0.83 ± 1.0 kg/m² (p=0,002). The most striking finding of the study was a significant decrease in leptin levels (-81.47 ± 139.19 ng/ml, p <0,0001) in the group consuming 100 ml of A. melanocarpa juice daily for 8 weeks. In contrast, the gluten- and lactose-free group showed a non-significant trend toward increased leptin levels (+7.95 ± 162.27 ng/ml). No statistically significant changes were observed in inflammatory markers or anti-TPO and anti-TG levels in any of the diet groups following the interventions. In conclusion, the impact of A. melanocarpa consumption on leptin and ghrelin levels indicates promising potential in terms of energy balance and appetite regulation. In the use of A. melanocarpa, more sensitive alterations in thyroid hormone levels may be observed, particularly in individuals with a low BMI. Therefore, dose adjustments should be made with greater caution in this group, and potential endocrine responses should be closely monitored.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    1015045

    Hashimoto hastalarında eliminasyon diyetinin inflamasyon üzerine etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of an elimination diet on inflammation in patients with Hashimoto's thyroiditis

    SOLMAZ ALKAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Beslenme ve Diyetetikİstanbul Medipol Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. INDRANİ KALKAN

  2. Tez No

    996682

    Hashimoto tiroiditi olan kadınlarda glutensiz diyetin tiroid fonksiyon değerleri üzerine etkisi

    The effect of a gluten-free diet on thyroid function values in women with Hashimoto's thyroiditis

    ELİF MELEK AVCİ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Beslenme ve DiyetetikBaşkent Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ESRA KÖSELER BEYAZ

  3. Tez No

    517153

    Hashimoto tiroiditli hastalarda serum cathelicidin (ll-37) düzeyinin belirlenmesi

    Determination of serum cathelicidin (ll-37) levels in patients with hashimoto thyroiditis

    MERİÇ COŞKUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET AYHAN KARAKOÇ

  4. Tez No

    939542

    Dispeptik şikayeti olan hashimoto tiroiditi tanılı hastalarda çölyak otoantikorları sıklığı ve bu otoantikorların Helikobakter pylori ile ilişkisi

    Frequency of celiac autoantibodies in hashimoto's thyroiditis patients with dyspeptic complaints and relationship of these autoantibodies with Helicobacter pylori

    BATUHAN KOÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ARİF ALPER KIRKPANTUR

  5. Tez No

    316745

    Hashimoto tiroiditli çocuklarda klinik ve laboratuar inceleme ve tedavi izlem sonuçlarının değerlendirimesi

    Study of the clinical and laboratory findings of hashimoto's thyroiditis and the evaluation of treatment and long term follow-up in children and adolescents

    ALİ SATAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RÜVEYDE BUNDAK

Geri Dön