Geri Dön

Yoğun bakım ünitesinde yatan hiperglisemi komplikasyonu gelişen hastalarda enteral nütrisyon desteğinin değerlendirilmesi

Evaluation of enteral nutrition support in patients with hyperglycemia complications in the intensive care unit

  1. Tez No: 955496
  2. Yazar: EBRU ACAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. FATMA ÇELİK
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Beslenme ve Diyetetik, Nutrition and Dietetics
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Biruni Üniversitesi
  10. Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) hiperglisemi, hastaların stres ve multi-ilaç kullanımı gibi etkenler nedeniyle Diabetes Mellitus (DM) ön tanısı olmadan da görülme olasılığı yüksek olan bir durumdur. Bu hastalar için diyabete özgü enteral beslenme formülleri geliştirilmiş ve kullanılmaktadır. Yüksek proteinli formüllerin de YBÜ'de kullanımı son yıllardaki kılavuzların önerisi ile yaygınlaşmıştır. Bu nedenle çalışmamız DM tanısı olan ve olmayan hiperglisemili hastalarda diyabete özgü ve yüksek proteinli beslenme ürünü ile uygulanan enteral nütrisyon tedavisinin yoğun bakım ünitesindeki kritik hastalardaki etkilerini gözlemlemeyi amaçlamıştır. Çalışmada 18 yaş ve üzeri DM tanılı 40 hasta ve DM tanısı olmayan 42 hastanın sonuçları incelenmiştir. Hastalar ağırlıklı olarak uygulanan formüle bağlı olarak, diyabete-özgü formül (DSF) ve yüksek proteinli formül (HP) gruplarına ayrılmıştır. Retrospektif olarak gerçekleştirilen çalışmada, hastaların demografik özellikleri, antopometrik ölçümleri, klinik durum bilgileri, kan bulguları ve nütrisyonel desteği içeren verileri alınmıştır. Veriler değerlendirildiğinde hastaların aldığı enerji ve makrobesin miktarları, insülin kullanımı ile ilgili değişkenler, bası ülseri risk faktörleri, biyokimyasal kan bulguları açısından farklılık görülmemiştir (p>.05). Ürün kullanım süresince ortalama kan glukoz düzeyleri DM ve DM olmayan hastalarda, HP ve DSF gruplarında benzer bulunmuştur (p>.05). Günlük ortalama kan glukoz düzeyleri ise 2. günde ve 11. günde DM tanılı hastalarda DSF grubunda, HP grubuna göre daha yüksektir (p<.05). Ürün gruplarından bağımsız olarak günlük ortalama kan glukoz düzeyleri değerlendirildiğinde, DM tanılı hastaların günlük kan glukoz düzeylerinin, DM tanısı olmayan hastalardan daha yüksek olduğu gösterilmiştir (p<.05). Bu sonuçlar YBÜ'de yatan DM tanısı olan ve olmayan hiperglisemili yetişkin kritik hastalarda her iki enteral formülün de benzer etkilerle sonuçlandığını göstermiş olup, gelecekte nütrisyonel tedavilerin planlanması açısından multi-disipliner ekibe ışık tutacaktır.

Özet (Çeviri)

In the intensive care unit (ICU), hyperglycemia is a condition that is likely to be seen even without a preliminary diagnosis of Diabetes Mellitus (DM) due to factors such as patient stress and multiple drug use. Diabetes-specific enteral nutrition formulas have been developed and used for these diseases. The use of high-protein formulas in the ICU has also become widespread with the increase in guidelines in recent years. Therefore, our study aimed to observe the conditions in critical cells in the intensive care unit of enteral nutrition therapy applied with a high-protein nutrition product specific to diabetes with and without DM diagnosis. The results of 40 patients aged 18 and over diagnosed with DM and 42 patients without DM were studied separately. Patients are mainly separated into diabetes-specific formula (DSF) and high-protein formula (HP) depending on the formula applied. Retrospective data including growth, demographic characteristics of children, anthropometric measurements, clinical status information, blood donation and nutritional support were obtained. When the data were evaluated, no changes were seen in the amount of energy and macronutrients taken by the patients, variables related to insulin use, some ulcer risk characteristics, and biochemical blood characteristics (p>.05). Similar changes in the average glucose level of the product use quality in DM and non-DM, HP and DSF groups (p>.05). Daily blood glucose level was higher in the DM diagnosed average DSF class than in the HP group on the 2nd and 11th day (p<.05). When the daily average blood glucose levels were evaluated independently of the product groups, it was seen that the daily blood glucose levels of patients known to have DM were higher than those not seen in DM (p<.05). These results have been shown that both enteral formulas with hyperglycemia in critically ill and non-DM diagnosed adults in the ICU resulted in similar effects, and will shed light on the multidisciplinary team in terms of planning nutritional therapy in the future.

Benzer Tezler

  1. Yoğun bakımda enteral ve parenteral nütrisyon desteği alan hasta gruplarının beslenmeye bağlı komplikasyonlarının karşılaştırılması

    Comparison of nutrition related complications of patient groups whose had supported with enteral and parenteral nutrition in intensive care unit

    SEYHAN SÜMEYRA AYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET EROĞLU

  2. Total parenteral beslenmede geliştirilen izlem protokolünün komplikasyonların görülme durumuna etkisi

    Başlık çevirisi yok

    AKLİME DİCLE (SARIKAYA)

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    HemşirelikEge Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALEV DIRAMALI

  3. Akut pankreatit tanılı hastalarda metabolik sendrom ve komponentlerinin sıklığı ve akut pankreatitin seyrine etkisi

    Frequency of metabolic syndrome and its components in patients diagnosed with acute pancreatitis and its effect on the course of acute pancreatitis

    NERGİS KADIOĞLU BİÇERYEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. REFİK DEMİRTUNÇ

  4. Yoğun bakım hastalarında farklı enteral beslenme yöntemlerinin karşılaştırılması

    Comparison of different enteral nutrition methods in ICU patients

    MUSTAFA TAYYAR YERLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıKütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ GÖKHAN YAMAN

  5. Yenidoğan yoğun bakım ünitesine yatan geç pretermlerin klinik ve demografik özellikleri

    Clinical and demographic characteristics of late preterm infants admitted to the neonatal intensive care unit

    ŞAMBAZ YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BEYZA ÖZCAN